Sekundäre Unfruchtbarkeit ist, wenn ein Paar mindestens ein Kind gehabt hat, versucht, wieder schwanger zu werden, aber nicht nach mindestens einem Jahr des Versuchens schwanger wird.
Sekundäre Unfruchtbarkeit kann verwirrend und verblüffend sein. Du hattest kein Problem, das letzte Mal schwanger zu werden. Also, warum passiert es jetzt nicht?
Viele Menschen denken, primäre Unfruchtbarkeit ist häufiger als sekundäre Unfruchtbarkeit.
Primäre Unfruchtbarkeit ist, wenn ein Paar nie Kinder gehabt hat und nicht schwanger werden kann.
Die Wahrheit ist jedoch, dass die Zahlen halb und halb sind.
Laut dem Zentrum für Krankheitskontrolle erleben 11% der Paare, die bereits ein Kind haben, eine sekundäre Unfruchtbarkeit. Das sind ungefähr 4 Millionen Familien oder ungefähr die Hälfte aller Unfruchtbarkeitsfälle.
Paare, die an sekundärer Unfruchtbarkeit leiden, sind möglicherweise eher in der Lage, Hilfe zu suchen . Sie können auch feststellen, dass Freunde, Familie und sogar Ärzte ihre Fruchtbarkeitskämpfe herunterspielen.
Immerhin haben sie ein Kind. (Oder zwei Kinder oder mehr ...) Ist das nicht genug?
Die Wahrheit ist, dass, ob Sie für Kind Nummer eins, Nummer zwei oder Nummer fünf kämpfen, gibt es Angst und Trauer zu konfrontieren. Die Bewältigung der sekundären Unfruchtbarkeit hat ihre eigenen Herausforderungen.
Sie haben ein Bild von dem, was Sie dachten, Ihre Familie wäre. Ihr Kind könnte nach einem Geschwister fragen. Und die medizinischen Ursachen der sekundären Unfruchtbarkeit sind nicht weniger schwierig zu behandeln und zu diagnostizieren als primäre Unfruchtbarkeit.
Ursachen
Sekundäre Unfruchtbarkeit wird durch die gleichen Probleme verursacht, die zur primären Unfruchtbarkeit führen.
Diese Ursachen umfassen:
- Männliche Infertilität aufgrund geringer oder fehlender Spermienzahl, Probleme mit der Spermienform (auch bekannt als Spermienmorphologie) oder Probleme mit der Spermienbewegung (auch bekannt als Spermienmotilität)
- Probleme mit dem Eisprung , ob unregelmäßiger Eisprung oder Anovulation
- Blockierte Eileiter
- Endometriose
- Myome
- Wiederkehrende Fehlgeburt
- Immunologische Probleme (Probleme mit natürlichen Killerzellen oder Anti-Spermien-Antikörpern)
- Feindlicher Zervixschleim
- Probleme mit dem Endometrium
- Adhäsionen oder Gebärmutterverengung
- Unerklärt
Ungefähr ein Drittel der Fälle von Unfruchtbarkeit ist mit männlicher Unfruchtbarkeit verbunden, ein weiteres Drittel ist mit weiblicher Unfruchtbarkeit verbunden, und ein weiteres Drittel ist mit Problemen sowohl bei Mann als auch bei Frau verbunden oder bleibt ungeklärt.
Warum kann ich mir dieses Mal nicht vorstellen?
Dies ist die größte Frage in den Köpfen derjenigen, die sekundäre Unfruchtbarkeit erfahren.
Sekundäre Unfruchtbarkeit kann auftreten, wenn ...
Du bist älter : Wenn du dein erstes Kind mit 35 Jahren hast und du eine Sekunde mit 38 Jahren versuchst, ist deine Fruchtbarkeit natürlich deutlich zurückgegangen .
Das Alter ist eine Hauptursache für sekundäre Unfruchtbarkeit.
Sie sind mit einem neuen Partner : Es könnte sein, dass Ihr neuer Partner ein nicht diagnostiziertes Problem der Unfruchtbarkeit hat. Es ist aber auch möglich, dass das mit Kindern aus einer früheren Beziehung ein Fruchtbarkeitsproblem entwickelt hat.
Beide Situationen können auftreten.
Ein zugrunde liegendes Fruchtbarkeitsproblem hat sich verschlimmert : Es ist möglich, dass Sie immer eine Endometriose hatten oder dass Sie immer subklinische PCOS hatten . Vielleicht waren deine Eierstockreserven schon auf dem Abstieg, aber du hattest keine Ahnung.
Die Zeit ist vergangen und die Dinge haben sich verschlechtert. Es passiert.
Sie haben an Gewicht zugenommen : Die Fruchtbarkeit wird durch das Gewicht beeinflusst . Über- oder Untergewicht kann zu Eisprungproblemen bei Frauen und möglicherweise zu einer Beeinträchtigung der Spermiengesundheit bei Männern führen.
Neue Eltern nehmen oft zu (teilweise aufgrund der Schwangerschaft, teilweise aufgrund von Stress und Schlafmangel). Dies kann ausreichen, um Sie zur unfruchtbaren Seite zu bringen.
Sie haben ein neues Gesundheitsproblem : Vielleicht haben Sie oder Ihr Partner Diabetes entwickelt. Vielleicht nimmt er Medikamente gegen Bluthochdruck. Oder vielleicht leiden Sie an Depressionen .
Jede dieser Krankheiten kann sich auf Ihre Fruchtbarkeit auswirken oder Medikamente erfordern, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen können.
Die letzte Schwangerschaft oder Geburt verursachte ein Fruchtbarkeitsproblem : Eine Beckeninfektion oder mehrere D & C-Behandlungen können Uterusadhäsionen oder verstopfte Eileiter verursachen .
Wenn Sie einen C-Schnitt haben, können Sie Narbengewebe entwickeln, das Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen kann.
Es gibt keinen klaren Grund, warum diese Zeit anders ist : Viele Male kann Ihnen niemand sagen, warum Ihr besonderes Fruchtbarkeitsproblem Sie nicht davon abhielt, das letzte Mal schwanger zu werden.
Es gibt eine Menge über die Fruchtbarkeit, die wir nicht verstehen. Niemand hat alle Antworten.
Wann sollten Sie Hilfe suchen?
Wenn Sie jünger als 35 Jahre alt sind, sollten Sie Hilfe suchen, wenn Sie nach einem Jahr nicht schwanger werden.
Wenn Sie 35 Jahre alt oder älter sind, sollten Sie nach sechs Monaten Hilfe bekommen.
Egal, wie alt Sie sind, wenn Sie zwei aufeinanderfolgende Fehlgeburten erleben, sollten Sie Hilfe bekommen.
Manche Paare denken, sie sollten es auch nach dem Jahr weiter versuchen. Haben sie sich das letzte Mal nicht vorgestellt? Klar, wenn sie es einfach weiter versuchen, werden sie diesmal Erfolg haben. Recht?
Nee!
Bitte zögern Sie nicht, Hilfe zu bekommen. Einige Ursachen der Unfruchtbarkeit verschlechtern sich im Laufe der Zeit. Verzögerung der Hilfe kann Ihre Chancen auf einen Schwangerschaftserfolg verringern.
Die Tatsache, dass du in der Vergangenheit schwanger wurdest, garantiert nicht, dass du alleine wieder schwanger wirst.
Leider gibt es für niemanden Fruchtbarkeitsgarantien.
Testen
Das Testen auf sekundäre Unfruchtbarkeit ist das gleiche wie das Testen auf primäre Unfruchtbarkeit. Sowohl der Mann als auch die Frau müssen überprüft werden.
Vielleicht bist du mit einem neuen Partner zusammen, und einer von euch hat ein Kind bekommen und der andere nicht. Braucht der "nachweislich fruchtbare" Partner wirklich Fertilitätstests?
Die Antwort ist ja. Tun sie.
Wie bereits erwähnt, bedeutet ein Kind nicht, dass Sie keine Unfruchtbarkeit haben.
Behandlungen
Behandlungen für sekundäre Unfruchtbarkeit sind die gleichen wie für primäre Unfruchtbarkeit. Behandlungen können umfassen:
- Fruchtbarkeitsmedikamente , oft beginnend mit dem am häufigsten verschriebenen Fertilitätsmedikament Clomid
- Injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente, bekannt als Gonadotropine
- IUI
- IVF , manchmal in Kombination mit anderen assistierten Reproduktionsoptionen
- Chirurgie, in der Regel laparoskopische Chirurgie , um blockierte Eileiter zu reparieren oder Myome oder Endometriose-Ablagerungen zu entfernen
Wenn Sie eine Lösung für Ihre Fruchtbarkeitsprobleme suchen, haben Sie vielleicht Freunde und Verwandte, die Ihre Entscheidungen nicht gutheißen.
Sie werden sich vielleicht wundern, warum Sie sich so sehr anstrengen. Warum entspannen Sie sich nicht einfach? Es passierte das letzte Mal, es wird wieder passieren.
Diese Freunde und Familie liegen falsch. Seien Sie versichert, dass Ihr Behandlungsbedarf der gleiche wie bei einer Person mit primärer Unfruchtbarkeit ist.
Es ist keine "extreme Maßnahme", medizinische Behandlungen zu verwenden, die Ihnen helfen können, das gewünschte Kind zu bekommen.
Quellen:
Chandra A, Martinez GM, Mosher WD, Abma JC, Jones J. Fruchtbarkeit, Familienplanung und reproduktive Gesundheit von US-Frauen: Daten aus dem Nationalen Survey of Family Growth 2002. Nationales Zentrum für Gesundheitsstatistik. Vital Health Stat 23 (25). 2005. http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_23/sr23_025.pdf
Sekundäre Infertilität. RESOLVE: Die Nationale Vereinigung für Infertilität. http://www.resolve.org/diagnosismanagement/infertility-diagnosis/secondary-infertility.html