Was Forschung darüber sagt, wie Gluten Ihre Fruchtbarkeit beeinflussen kann

Könnte eine glutenfreie Diät helfen, Unfruchtbarkeit zu bekämpfen und schließlich schwanger zu werden? Könnte sein. Ein großes, großes vielleicht.

Gluten ist heutzutage ein beliebter Feind. Es wird für alles verantwortlich gemacht, von der bipolaren Störung bis zur Fettleibigkeit. Schauen Sie sich online um, und Sie werden Dutzende von Websites finden, die behaupten, Gluten verursacht Unfruchtbarkeit. Diese Seiten malen mit einem breiten Pinsel. Einige deuten darauf hin, dass alle oder viele Fälle von Unfruchtbarkeit durch Gluten-Intoleranz oder nicht diagnostizierte Zöliakie verursacht werden.

Es gibt keine Forschung, die diese Behauptungen über Gluten-Ursachen-Unfruchtbarkeit unterstützt. Nicht in so großem Stil. Aber das heißt nicht, dass Gluten in bestimmten Fällen nicht schuld ist.

Forscher untersuchen, wie nicht diagnostizierte Zöliakie und nicht-zöliakische Glutensensitivität (oder Glutenintoleranz) ein Teil unerklärter Symptome und Krankheiten sein können. Einschließlich Unfruchtbarkeit.

Hier sind sechs mögliche Möglichkeiten, Gluten kann dafür verantwortlich sein, warum Sie nicht schwanger werden können.

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Ungeklärte Unfruchtbarkeit und nicht diagnostizierte Zöliakie
Jene mit unerklärter Unfruchtbarkeit sind zwei- bis sechsmal wahrscheinlicher als die allgemeine Bevölkerung, um mit Zöliakie diagnostiziert zu werden. Peter Dazeley / Fotografenwahl / Getty Images

Zöliakie ist eine Autoimmunkrankheit, bei der der Dünndarm durch Gluten geschädigt wird. Unbehandelt kann Zöliakie Mangelernährung verursachen und die Gesundheit eines Menschen ernsthaft gefährden.

Zöliakie betrifft 1% der Allgemeinbevölkerung. (Einige sagen, dass diese Zahl niedrig ist und dass es viele nicht diagnostizierte Fälle gibt.)

Einige Männer und Frauen mit Zöliakie haben Symptome, die früh zu einer Diagnose führen. Andere zeigen jedoch keine Symptome oder sehr vage Symptome. Die Diagnose kann sich verzögern (oder nie passieren).

Nur weil die Symptome abwesend oder vage sind, bedeutet das nicht, dass der Dünndarm und der allgemeine Gesundheitszustand der Person nicht geschädigt werden.

Unbehandelte Zöliakie wurde mit einer Reihe von Gesundheitsproblemen in Verbindung gebracht, einschließlich Krebs, schweren Mangelernährung und Unfruchtbarkeit.

Nicht diagnostizierte Zöliakie, wiederkehrende Fehlgeburt und Unfruchtbarkeit

Kann Unfruchtbarkeit eines der "vagen" Symptome sein, die auf Zöliakie hindeuten?

Studien der allgemeinen unfruchtbaren Bevölkerung haben keine erhöhten Raten von Zöliakie gefunden. All das ändert sich jedoch, wenn man auf unerklärliche Unfruchtbarkeit blickt.

Abhängig von der Studie, Frauen (und möglicherweise Männer) mit unerklärter Unfruchtbarkeit sind zwei bis sechs Mal häufiger mit Zöliakie diagnostiziert.

Bei Frauen, die wiederholt Fehlgeburten haben, ist die Wahrscheinlichkeit, an Zöliakie zu erkranken, höher als bei der Allgemeinbevölkerung.

Was passiert bei Patienten mit nicht diagnostizierter Zöliakie und einer glutenfreien Diät, wenn es um Schwangerschaft geht?

Es gibt nicht viele Studien, die das untersuchen.

Eine Studie an 84 Zöliakie-Erwachsenen und 18 Zöliakie-Jugendlichen untersuchte die Auswirkungen auf die allgemeine reproduktive Gesundheit nach Beginn einer glutenfreien Diät.

Vor der Diät hatten viele Teilnehmer verspätete Menarche (eine erste Periode der Frau), Anovulation und Fehlgeburt.

Nachdem die glutenfreie Diät begonnen hatte, begannen einige Teilnehmer mit dem Eisprung und erfuhren auf natürliche Weise.

Teilnehmer, die sich nicht an die glutenfreie Diät hielten, hatten weiterhin Menarche- oder Ovulationsprobleme .

In einem Brief an die Fachzeitschrift Gut berichtet ein Professor über den Fall von vier Frauen im Alter von 28 bis 39 Jahren, die zwei bis zwölf Jahre lang an Unfruchtbarkeit litten.

Nach dem Beginn einer glutenfreien Diät wurden die Frauen schließlich schwanger. (Der Zeitraum vom Beginn der glutenfreien Diät bis zur Konzeption lag zwischen zwei und neun Monaten.)

In dieser Gruppe von vier Frauen war eine 39-jährige Frau, die versucht hatte, seit 11 Jahren zu empfangen. Sie hatte mehrere fehlgeschlagene IVF-Behandlungen erlebt.

Nachdem sie die glutenfreie Diät begonnen hatte, wurde sie neun Monate später schwanger. Diese erste Schwangerschaft endete zu früh, aber schließlich, zwei Jahre nach der Diagnose und dem Beginn der Diät, brachte sie ein gesundes Baby zur Welt.

In einer weiteren sehr kleinen Studie wurde bei vier Frauen mit zuvor unerklärter Unfruchtbarkeit eine Zöliakie diagnostiziert. Sie alle begannen eine glutenfreie Diät.

Eine Patientin wurde nur einen Monat nach Umstellung ihrer Diät ohne Fruchtbarkeitsbehandlung geboren .

Ein zweiter Patient benötigte eine Operation, um ein sich schnell vergrößerndes Myom zu entfernen. Einen Monat nach der Operation wurde bei ihr Zöliakie diagnostiziert und eine glutenfreie Diät begonnen. Sie hat vier Monate nach der Operation, drei Monate nach Beginn der Diät, natürlich gezeugt.

Der dritte Patient wurde acht Monate nach der Zöliakiediagnose und Ernährungsumstellung mit Gonadotropinen und IUI behandelt .

Der vierte Patient wurde zehn Monate nach der Diagnose und einer Ernährungsumstellung über einen eingefrorenen Embryotransfer vorgestellt.

Diese Fallstudien bieten nicht stark genug, um zu sagen, dass eine glutenfreie Diät die Ursache für ihren Schwangerschaftserfolg war. Klar, manchmal war die Diät nicht genug. Einige erfordern eine Operation oder Fruchtbarkeitsbehandlung, möglicherweise zusätzlich zu der Diät-Änderung.

Trotzdem ist es interessant. Vor allem, wenn man bedenkt, dass Studien, in denen man sich mit Zöliakie-Patienten befasst - die bereits glutenfrei sind -, scheinen, dass sie nicht unfruchtbarer sind als die Allgemeinbevölkerung.

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Nicht-Zöliakie Glutenempfindlichkeit und Fruchtbarkeit
Einige Magen-Darm-Erkrankungen sind mit verminderter Fruchtbarkeit verbunden. Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit kann eines Tages einer von ihnen sein. BSIP / UIG / Universalbildergruppe / Getty Images

Nicht-Zöliakie-Glutensensitivität ist ein Sammelbegriff für Personen, die auf Gluten reagieren, aber nicht auf Zöliakie oder eine Weizenallergie. Auch als Glutenintoleranz bekannt, ist dieser unspezifische Zustand nicht gut verstanden.

Die Forscher sind sich nicht sicher, ob die Glutensensitivität bei Nicht-Zöliakie eine Bedingung oder möglicherweise ein Teil von mehreren Zuständen ist.

Natürlich ist nicht jede Person, die sich selbst diagnostiziert, wirklich Gluten-Intoleranz. Es ist schwierig, den Placebo-Effekt auszuschließen.

Es scheint, dass Zöliakiekranke und solche mit Weizenallergien nicht die einzigen sind, die schlecht auf Gluten reagieren. Nicht jeder mit NCGS erlebt nur einen Placebo-Effekt.

(Übrigens, diese Artikel, die deine Tante Bertha auf Facebook teilt, die nicht-zöliakische Glutensensitivität als Mythos deklarieren? Nicht so. Keine Forschung hat die Phänomene vollständig ausgeschlossen. Obwohl die Leute durch das Thema aus irgendeinem seltsamen Grund wirklich entflammt sind.)

Studien von NCGS haben gezeigt, dass diese Patienten einige Symptome von Zöliakie und sogar Weizenallergie teilen. Was sie nicht haben, ist der Dünndarmschaden, sichtbar bei Zöliakiepatienten.

Wenn sie unbehandelt ist, kann Zöliakie zu Fruchtbarkeitsproblemen führen, und diejenigen mit NCGS teilen einige Zöliakiesymptome, könnten auch solche mit unbehandelter NCGS eine verminderte Fruchtbarkeit erfahren?

Könnte nicht-zöliakische Glutenempfindlichkeit Unfruchtbarkeit verursachen?

Die Forschung fehlt in diesem Bereich ernsthaft. Es gibt zwei interessante Studien zu prüfen.

Eine Studie, die an der Universität von Kalifornien durchgeführt wurde, betrachtete die Rolle, die chronische Krankheit in der Fruchtbarkeit spielt. Unbehandelte (und möglicherweise nicht diagnostizierte) Zöliakie und entzündliche Darmerkrankungen (einschließlich Colitis ulcerosa und Morbus Crohn) können zu Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsverlust führen. Selbst diejenigen, die wegen chronisch entzündlichen Darmerkrankungen behandelt werden, können unfruchtbar werden.

Unfruchtbarkeit wird nicht nur durch Krankheiten oder Fehlfunktionen im Fortpflanzungssystem verursacht. Der Körper funktioniert als Ganzes, und wenn etwas schief geht, kann es andere Systeme beeinflussen.

Nicht-Zöliakie-Gluten-Empfindlichkeit kann eines Tages auf die Liste der Magen-Darm-Erkrankungen mit verminderter Fruchtbarkeit verbunden werden.

Es gibt eine interessante Fallstudie, die vom Institut für Gesundheit und Gesellschaft der University of Worcester, Vereinigtes Königreich, berichtet wurde.

Die Studie erzählt die Geschichte eines Paares, das vier Jahre lang erfolglos schwanger werden wollte. Die Frau war in ihren späten Dreißigern, hatte eine Geschichte von IBS (etwas, das viele Leute mit NCGS zu präsentieren scheinen), Asthma und früheren Fehlgeburten. Sie hatte Verwandte mit Zöliakie und Diabetes, aber sie selbst hatte diese Bedingungen nicht.

Insgesamt sah ihre Gesundheit gut aus. Ihr Gewicht war normal; sie hat ovuliert. Sie war negativ auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet und ihr hormonelles Profil sah gut aus.

Aber sie konnte nicht schwanger werden.

Die Gesundheit ihres Partners sah insgesamt gut aus, abgesehen von IBS-Symptomen. Die Samenanalyse zeigte eine schlechte Spermienform (Spermienform). Ärzte empfahlen IVF mit ICSI , um die schlechte Morphologie zu überwinden.

Obwohl die Embryonen von guter Qualität wurden, hat das Paar nicht schwanger.

Kurz gesagt, das Paar entschied sich für eine glutenfreie Diät. Das Darmbeschwerden der Frau verbesserte sich nicht auf der glutenfreien Diät, aber der Mann hat es getan.

In der Tat verbesserte sich auch die Samenqualität des Mannes mit der Umstellung der Ernährung. Genug für sie, IVF ohne ICSI zu versuchen.

Während sie auf die nächste Behandlung warteten, dachte das Paar natürlich. Leider hat sie 10 Wochen später eine Fehlgeburt.

Endlich, nach einem Jahr glutenfreier Diät - nach sechs Jahren Versuch zu begreifen, vielen fehlgeschlagenen IVF-Zyklen und multiplen Fehlgeburten - konnte das Paar mit IVF schwanger werden. Die Schwangerschaft war kompliziert und das Baby wurde nach 30 Wochen vorzeitig geboren.

Die glutenfreie Diät schien die Fruchtbarkeit des männlichen Partners messbar zu verbessern, was seine Spermien-Morphologie (Spermienform) normalisierte.

Könnte die glutenfreie Diät sein, warum sie endlich lange genug schwanger bleiben konnte, um ein Baby zu bekommen?

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Gluten, natürliche Killerzellen und Autoimmun-Infertilität
Unser Immunsystem schützt uns vor Krankheiten. Aber manchmal kann es überreagieren und Probleme verursachen, einschließlich Unfruchtbarkeit. Hiroshi Watanabe / Stockbyte / Getty Images

Das Thema der reproduktiven Immunologie ist faszinierend und nicht etwas, das vielen Menschen bewusst ist.

Einige Fälle von unerklärter Unfruchtbarkeit, wiederholtem IVF-Versagen und wiederholten Fehlgeburten können mit einer Überreaktion des körpereigenen Immunsystems zusammenhängen.

Während die reproduktive Immunologie kontrovers diskutiert wird und die Forschung noch läuft, hat die Behandlung dieser Fruchtbarkeitsprobleme Paaren geholfen, die früher keinen Erfolg finden konnten.

Könnte Gluten eine Rolle spielen?

Natürliche Killerzellen, Gluten und Unfruchtbarkeit

Ein Bereich der reproduktiven Immunologie umfasst natürliche Killerzellen oder NK-Zellen. Sie klingen wie eine schlechte Sache zu haben, aber eigentlich wollen Sie NK-Zellen.

NK-Zellen sind ein wichtiger Teil des Immunsystems. Sie sind eine Art von weißen Blutkörperchen. Sie arbeiten daran, möglicherweise Krebszellen und virusinfizierte Zellen zu zerstören.

Probleme beginnen, wenn es zu viele gibt oder wenn sie beginnen, gesunde Zellen anzugreifen.

Es wird vermutet, dass ein hoher Prozentsatz an NK-Zellen eine mögliche Ursache für eine wiederholte Fehlgeburt und eine fehlgeschlagene Embryoimplantation während der IVF ist.

Reproduktive Immunologen betrachten auch, wie tödlich die NK-Zellen sind. In diesem Fall ist tödlicher nicht gut.

Wie verhält es sich mit Gluten?

Eine Studie an NK-Zellen im Labor und an Mäusen ergab, dass die Exposition gegenüber Gliadin (Teil des Glutenproteins) die Anwesenheit, Toxizität und Aktivität von NK-Zellen erhöhte.

Es gibt derzeit keine Forschung darüber, wie dies im menschlichen Körper funktioniert.

ANA, Unfruchtbarkeit und Gluten

Ein weiterer Bereich der reproduktiven Immunologie betrifft das Thema antinukleäre Antikörper oder ANA. Das Vorhandensein von ANA-Zellen zeigt an, dass Ihr Körper sich selbst angreift.

ANA-Spiegel werden getestet, wenn eine Autoimmunerkrankung wie Lupus oder rheumatoide Arthritis vermutet wird.

Allerdings testen andere gesunde Menschen manchmal positiv auf ANA-Spiegel. Es ist nicht klar warum.

Das Vorhandensein von ANA-Zellen steht im Verdacht, bei der IVF-Behandlung Probleme mit der Embryoimplantation zu verursachen.

Wie verhält es sich mit Gluten?

Eine in Italien durchgeführte Studie untersuchte Menschen mit Zöliakie, IBS und Glutenunverträglichkeit.

Sie fanden heraus, dass Menschen mit Zöliakie und nicht-zöliakischer Glutensensitivität eher positiv auf anti-nukleäre Antikörper getestet wurden als solche mit nur IBS.

Genauer gesagt, fanden sie, dass ...

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Gluten und Endometriose
Endometriose kann schmerzhafte Menstruationsbeschwerden verursachen. Laut einer Studie kann eine glutenfreie Diät diese Symptome verbessern. STOCK4B / Getty Bilder

Endometriose betrifft über 5,5 Millionen Frauen in Nordamerika. Es kann Unfruchtbarkeit und Unterleibsschmerzen verursachen .

Frauen gehen oft Jahre vor der Diagnose.

Es gibt keine spezifischen Studien, die die Auswirkungen von Gluten auf den Schwangerschaftserfolg bei Frauen mit Endometriose untersucht haben.

Es wird über endometriale Schmerzen und Gluten berichtet, einschließlich einer Fallstudie einer Frau mit Endometriose und nicht diagnostizierter Zöliakie.

Führt Gluten mehr Beckenschmerzen?

In einer Studie in Italien wurden 207 Frauen untersucht, die an schweren Endometriose-bedingten Beckenschmerzen litten.

Alle Frauen wurden für ein Jahr glutenfrei ernährt. Nach dem Jahr wurden sie gebeten, über ihre Schmerzen zu berichten.

Einhundertsechsundfünfzig Patienten - oder 75% - berichteten über statistisch signifikante Verbesserungen ihrer schmerzhaften Symptome. Etwa 25% berichteten über keine Verbesserungen und keine über erhöhte Schmerzen.

Die Frauen berichteten auch Verbesserungen in anderen Bereichen des Lebens, einschließlich der allgemeinen Gesundheitswahrnehmung, körperliche Funktionsfähigkeit, Vitalität und psychische Gesundheit.

Könnte Tropfen Gluten auch Schwangerschaftserfolg bei Frauen mit Endometriose verbessern?

Das ist zu dieser Zeit nicht bekannt.

Endometriose und nicht diagnostizierte Zöliakie

Es gibt jedoch eine interessante Fallstudie einer Frau mit Endometriose und nicht diagnostizierter Zöliakie.

In der Zeitschrift für klinische und experimentelle Geburtshilfe und Gynäkologie berichtet , eine Frau im Alter von 34 Jahren erlebte Unfruchtbarkeit. Sie hatte nie zuvor Kinder. Sie hatte bereits eine Diagnose von Endometriose und IBS.

Sie wurde dreimal operiert , um Endometriumablagerungen und schmerzhafte Ovarialzysten zu entfernen . Nach der Operation versuchte sie zwei Jahre erfolglos zu empfangen.

Als nächstes wurden Clomid und Gonadotropine sowie IUI-Behandlung versucht. Sie wurde während IUI schwanger, aber fehlgeschlagen.

Dann prüfte ihr Arzt sie auf Zöliakie.

Die Ergebnisse waren sowohl bei der Blutuntersuchung als auch bei der Darmbiopsie positiv.

Sie wurde auf eine glutenfreie Diät gesetzt.

Ihre "IBS-Symptome" (die eher Zöliakie Symptome waren) verbessert.

Am wichtigsten ist jedoch, dass sie nach sechs Monaten ohne weitere Behandlung alleine aufwuchs.

Die Schwangerschaft hatte keine Komplikationen und sie brachte ein gesundes Baby zur Welt.

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PCOS, Gluten und Insulinresistenz
Diabetes und Insulinresistenz sind mit verminderter Fruchtbarkeit verbunden. Ob eine glutenfreie Diät helfen kann, ist unklar. Tom Merton / Caiaimage / Getty Images

Die Rolle der Diät und des polyzystischen Ovarialsyndroms (PCOS) wird kontinuierlich untersucht.

Bisher konzentriert sich die Mehrheit der PCOS-Diät-Forschung auf Low-Carb und Low-Glycemic-Index Diäten.

Diese Diäten erniedrigen oft ernsthaft Gluten, nur weil viele glutenhaltige Produkte kohlenhydratreich sind oder einen hohen glykämischen Index aufweisen. Diese Diäten sind nicht glutenfrei.

Keine Studie hat den möglichen Zusammenhang zwischen PCOS und Gluten untersucht.

Studien haben jedoch einen möglichen Zusammenhang zwischen Gluten und Diabetes untersucht.

PCOS ist ein bekannter Risikofaktor für Diabetes, insbesondere Insulinresistenz.

Tatsächlich wird das Diabetesmedikament Metformin als eine Behandlung für PCOS-bedingte Infertilität angesehen .

Die mögliche Verbindung zwischen Gluten und Diabetes kann (weit entfernt) einen Hinweis darauf geben, wie sich Gluten auf PCOS auswirken könnte.

Diabetes und Gluten

In Studien mit nicht adipösen Mäusen verringerte eine glutenfreie Diät das Risiko, Typ-1-Diabetes zu entwickeln, von 64% auf 15%.

Dies kann auch bei Menschen zutreffen.

In Frankreich durchgeführte Forschung untersuchte, wie Zöliakie mit Autoimmunerkrankungen einschließlich Diabetes in Verbindung gebracht werden kann.

Tausende von Patienten aus 27 verschiedenen gastroenterologischen Zentren in ganz Frankreich nahmen daran teil.

Diejenigen, die früh mit Zöliakie diagnostiziert wurden - und daher in jüngeren Jahren glutenfrei ernährt wurden - erkrankten deutlich seltener an Diabetes oder Autoimmunkrankheiten.

Etwa halb so wahrscheinlich im Vergleich zu denen, die sich nicht an eine glutenfreie Diät halten.

In einem anderen Bericht, einer Fallstudie, wurde bei einem 6-jährigen Jungen Typ-1-Diabetes diagnostiziert. Er hatte keine Zöliakie, aber er ging auf eine glutenfreie Diät.

Er konnte ohne Insulin-Therapie auskommen und durch seine glutenfreie Diät alleine stabilisierten Blutzucker halten.

Es ist klar, dass mehr Forschung benötigt wird. Es gibt derzeit keine Forschung darüber, wie sich dies auf die Fertilität oder PCOS auswirken könnte.

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Also ... sollten Sie glutenfrei gehen?
Es ist möglich, sich gesund zu ernähren und glutenfrei zu sein, aber man muss sich anstrengen. Glutenfrei ist nicht automatisch gesund. Molly Aaker / Augenblick Open / Getty Images

Natürlich ist die Hauptfrage, die Sie sich wahrscheinlich jetzt fragen, ... sollte ich glutenfrei gehen?

Wenn Sie keine Zöliakie haben, gibt es keine endgültige medizinische Untersuchung, die zeigt, dass eine glutenfreie Diät Ihnen helfen wird, schwanger zu werden . Jedenfalls noch nicht.

Wir brauchen mehr Studien zu diesem Thema. Eines Tages könnte es mehr Beweise geben, die eine Glutenintoleranz mit bestimmten Ursachen von Unfruchtbarkeit in Verbindung bringen.

Sie möchten jedoch nicht eines Tages schwanger werden . Du willst jetzt schwanger werden.

Wie immer sollten Sie zuerst mit Ihrem Arzt sprechen.

Aber wenn Sie versuchen, glutenfrei zu gehen, sollten Sie vielleicht.

Solange Sie auf gesunde Weise glutenfrei gehen, kann es nicht schaden.

Wie die Forscher einer Studie herausstellten, warum, wenn man die Kosten und möglichen nachteiligen Auswirkungen der Fruchtbarkeitsbehandlung mit den Kosten und den negativen Auswirkungen der Einnahme von glutenfrei vergleicht, warum nicht einige Paare ermutigen, es zu versuchen?

Besonders diejenigen, die keine anderen Antworten haben, haben gastrointestinale Symptome oder leiden an fehlgeschlagenen Fruchtbarkeitsbehandlungen.

Bevor Sie eine glutenfreie Diät versuchen, müssen Sie zuerst diesen Artikel lesen:

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