Mögliche Lifestyle und Fruchtbarkeitsbehandlung Optionen für PCOS
Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) ist eine der häufigsten Ursachen für weibliche Unfruchtbarkeit und betrifft schätzungsweise 5 Millionen Frauen. Aber Sie können mit PCOS schwanger werden. Es gibt eine Reihe von wirksamen Fruchtbarkeitsbehandlungen, von Clomid über Gonadotropine bis hin zu IVF .
Die meisten Frauen werden in der Lage sein, mit einer Kombination aus Veränderungen des Lebensstils und Fruchtbarkeitsmedikamenten schwanger zu werden.
Während einige Frauen mit PCOS IVF benötigen, wird die große Mehrheit schwanger werden, mit weniger technisierten Fruchtbarkeitsbehandlungen.
Hier sind einige der Möglichkeiten, die Sie und Ihr Arzt erkunden können.
Abnehmen, um den Eisprung neu zu starten
Viele (aber nicht alle) Frauen mit PCOS kämpfen mit Fettleibigkeit. Dies liegt daran, PCOS negativ beeinflusst, wie Ihr Körper Insulin verarbeitet, was wiederum zu einer Gewichtszunahme führen kann.
Einer der Hauptgründe, warum Frauen mit PCOS nicht schwanger werden können, ist, dass sie keinen Eisprung haben. Oder sie ovulieren nicht regelmäßig. Frauen mit PCOS, die übergewichtig sind, erleben eher eine stärkere Anovulation, die Monate zwischen den Perioden dauert.
Studien haben herausgefunden, dass der Verlust des zusätzlichen Gewichts den Eisprung zurückbringen kann.
Sie müssen nicht das ganze Gewicht verlieren. Nach der Forschung kann der Verlust von 5 bis 10% Ihres aktuellen Gewichts ausreichen, um Ihre Menstruationszyklen zu starten.
Leider gibt es nicht viele Beweise zu sagen, Gewicht zu verlieren hilft Ihnen, sich selbst zu konzipieren.
Sie brauchen vielleicht immer noch Medikamente zur Fruchtbarkeit. Die Forschung hat herausgefunden, dass Frauen, die Gewicht verloren haben, eine große Chance haben, Fruchtbarkeitsbehandlungserfolg zu haben.
Abnehmen ist für niemanden einfach, und es kann für PCOS-Betroffene noch schwieriger werden.
Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Ihren Insulinspiegel testet. Wenn Sie Insulinresistent sind, kann die Einnahme des Diabetesmedikaments Metformin die Insulinresistenz behandeln und Ihnen helfen, dieses zusätzliche Gewicht zu verlieren.
Es kann auch helfen, schwanger zu werden .
Diät, Übung und PCOS
Eine gesunde Ernährung ist für Frauen mit PCOS sehr wichtig. Dies ist teilweise auf das höhere Risiko für Übergewicht zurückzuführen, und teilweise auf die Probleme ihrer Körper mit der Insulinregulation.
Gibt es eine Diät, die am besten für PCOS ist? Das ist eine Frage der Debatte.
Einige Studien haben behauptet, dass eine Low-Carb-Diät die beste für PCOS ist, aber andere Studien haben keinen Low-Carb-Vorteil gefunden.
Das Wichtigste ist es, sicherzustellen, dass Ihre Ernährung reich an nährstoffreichen Lebensmitteln und ausreichend Protein und wenig Zucker ist. Junk Food und verarbeitete Lebensmittel zu vermeiden ist die beste Wahl.
Regelmäßige Bewegung wurde auch gefunden, um mit PCOS-Symptomen zu helfen. In einer Studie verbesserte eine Kombination aus regelmäßigem zügigem Gehen und gesünderem Essen die Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus um 50%.
Ob Diät und Bewegung allein helfen, schwanger zu werden, ist nicht klar. Ein gesunder Lebensstil kann jedoch helfen, dass Ihre Fruchtbarkeitsbehandlungen besser funktionieren, und es wird Ihnen sicher helfen, sich insgesamt besser zu fühlen.
Wie Gewichtsverlust ist es die Mühe wert, wenn Sie schwanger werden wollen.
Metformin-Behandlung
Metformin ist ein Diabetesmedikament zur Behandlung von Insulinresistenz. Es wird manchmal Frauen mit PCOS vorgeschrieben, auch wenn sie nicht wirklich Insulin-resistent sind.
Die Verwendung von Metformin für PCOS gilt als Off-Label-Verwendung. Allerdings ist das Medikament relativ sicher und kann Frauen mit PCOS helfen, schwanger zu werden.
Laut der Studie kann Metformin ...
- Helfen Sie, Gewicht zu verlieren
- Regelmäßige Menstruation neu starten
- Verbessern Sie die Wirksamkeit einiger Fruchtbarkeitsdrogen
- Reduzieren Sie die Fehlgeburtenrate
Clomid Behandlung
Clomid ist das am häufigsten verwendete Fertilitätsmittel insgesamt und auch die am häufigsten verwendete Behandlung für Frauen mit PCOS. Viele Frauen mit PCOS werden mit Clomid schwanger werden.
Es ist jedoch nicht für jeden erfolgreich. Einige Frauen mit PCOS werden Clomid-Resistenz erleben. Dies ist, wenn Clomid nicht wie erwartet den Eisprung auslöst.
Studien haben gezeigt, dass eine Kombination von Metformin und Clomid helfen kann, die Clomid-Resistenz zu überwinden.
Wenn dies nicht erfolgreich ist, kann Ihr Arzt das Medikament Letrozol in Erwägung ziehen.
Fruchtbarkeitsbehandlung mit Letrozol
Letrozol, auch unter dem Markennamen Femara bekannt, ist kein Fertilitätsmedikament, wird aber häufig bei Frauen mit PCOS angewendet.
Letrozol ist eigentlich ein Krebsmedikament. Studien haben jedoch gezeigt, dass es bei Frauen mit PCOS bei der Stimulation des Eisprungs wirksamer sein kann als Clomid.
Lassen Sie sich nicht davon abschrecken, dass das Medikament ursprünglich als Krebsmedikament gedacht ist. Die Nebenwirkungen sind relativ mild, und es wurde stark in Frauen versucht, schwanger zu werden.
Gonadotropine für PCOS
Wenn Clomid oder Letrozol nicht erfolgreich ist, ist der nächste Schritt injizierbare Fruchtbarkeit Medikamente oder Gonadotropine.
Gonadotropine werden aus den Hormonen FSH, LH oder einer Kombination der beiden hergestellt. Markennamen, die Sie erkennen können, sind Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle und Menopur.
Ihr Arzt kann eine Kombination von oralen und injizierbaren Arzneimitteln zur Fruchtbarkeit vorschlagen. Zum Beispiel, Clomid mit einem "Trigger" Schuss von LH Mitte des Zyklus.
Eine andere Möglichkeit ist ein Zyklus mit nur Gonadotropinen.
Oder Ihr Arzt kann Gonadotropine mit einer IUI (intrauterine Insemination) vorschlagen. IUI beinhaltet das Einbringen von speziell gewaschenem Samen direkt in die Gebärmutter über einen Katheter. Der Samen kann von einem Samenspender oder Ihrem Partner stammen.
Eines der möglichen Risiken von Gonadotropinen ist das ovarielle Hyperstimulationssyndrom (OHSS). Dies ist, wenn die Eierstöcke auf die Fruchtbarkeitsmedikation überreagieren. Wenn es unbehandelt oder schwer ist, kann es gefährlich sein.
Frauen mit PCOS haben ein höheres Risiko, OHSS zu entwickeln. Ihr Arzt kann niedrigere Dosen der injizierbaren Fruchtbarkeitsdrogen verwenden, um dies zu vermeiden. Idealerweise sollte Ihr Arzt die niedrigste wirksame Dosis verwenden.
Wenn Sie während der Behandlung Symptome von OHSS haben, informieren Sie bitte Ihren Arzt.
IVF (In Vitro Fertilisation) oder IVM (In Vitro Reifung)
Wenn Gonadotropine nicht erfolgreich sind, ist der nächste Schritt IVF oder IVM.
Sie haben wahrscheinlich schon von IVF oder In-vitro-Fertilisation gehört. IVF beinhaltet injizierbare Fruchtbarkeit Medikamente, um die Eierstöcke zu stimulieren, so dass sie eine gute Anzahl von reifen Eiern bieten wird.
Die Eier werden aus den Eierstöcken während einer als Eizellentnahme bekannten Prozedur entnommen.
Diese Eier werden dann zusammen mit Sperma in Petrischalen gelegt. Wenn alles gut geht, befruchtet das Sperma einige der Eier.
Nachdem sich die befruchteten Eier zwischen 3 und 5 Tage geteilt haben und wachsen, werden ein oder zwei in die Gebärmutter übertragen. Dieses Verfahren wird als Embryotransfer bezeichnet.
Zwei Wochen später wird Ihr Arzt einen Schwangerschaftstest bestellen, um zu sehen, ob der Zyklus erfolgreich war oder nicht.
Wie bei der Behandlung mit Gonadotropin allein, besteht eines der Risiken von IVF, besonders bei Frauen mit PCOS, in einer Überstimulation der Eierstöcke.
Da kommt IVM ins Spiel.
IVM steht für In-vitro-Reifung . Anstatt Ihnen hohe Dosen von Fruchtbarkeitsmedikamenten zu verabreichen, um Ihre Eierstöcke dazu zu zwingen, viele Eier zu reifen, erhalten Sie mit IVM entweder keine Fruchtbarkeitsmedikamente oder sehr niedrige Dosen.
Der Arzt holt aus den Eierstöcken unreife Eier, die sie dann im Labor reifen lassen. Daher der Name in vitro (im Labor) Reifung (zu reifen).
IVM wird nicht in allen Fruchtbarkeitskliniken angeboten. Dies ist bei der Auswahl einer Kinderwunschklinik zu beachten.
Quellen:
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