Ihr Menstruationszyklus: Wie das weibliche Fortpflanzungssystem wirklich funktioniert

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Lange bevor die Menstruation beginnt
Wenn ein Baby geboren wird, hat sie zwei Millionen Eier in ihren Eierstöcken. Foto: tec_estromberg / flickr

Das weibliche Fortpflanzungssystem ist sehr komplex, und damit alles richtig funktioniert, müssen mehrere Hormone, Drüsen und Organe ihre Arbeit in der richtigen Reihenfolge und zur richtigen Zeit erledigen. Sobald Sie verstehen, wie das Fortpflanzungssystem funktioniert, ist es leichter zu verstehen, wie die Dinge schief gehen können. Es ist schon ein Wunder, dass die Dinge richtig laufen, wenn man bedenkt, wie kompliziert das ganze System ist!

Wenn Sie sich darüber im Klaren sind, wie das Fortpflanzungssystem funktioniert, können Sie verstehen, warum bestimmte Fruchtbarkeitsbehandlungen zu bestimmten Zeiten durchgeführt werden.

Vertrautheit mit dem Fortpflanzungssystem kann Ihnen sogar dabei helfen , schneller zu verstehen, wie Sie schwanger werden können , indem Sie Ihnen Zeit für den Eisprung geben .

Lange bevor die Menstruation beginnt

Wir denken oft an das Fortpflanzungssystem als etwas, das in monatlichen Zyklen arbeitet, genau wie unser Menstruationszyklus. Während das meistens wahr ist, ist es viel komplizierter als das.

Das Ei, das Sie diesen Monat ovulieren können, hat sich in den letzten 290 Tagen, fast 9 Monaten, in einem Follikel vorbereitet. In der Tat ist dieses Ei als ein unreifes Ei herum gewesen, da du nur ein Fötus in der Gebärmutter deiner Mutter warst.

Als du nur ein kleiner Junge warst, in etwa der 12. Schwangerschaftswoche, enthielten deine Eierstöcke 6 bis 7 Millionen unreife Eier - die meisten, die du jemals in deinem Leben haben würdest. Zu der Zeit, als du geboren wurdest, gab es nur noch 2 Millionen unreife Eier, und als du deinen ersten Menstruationszyklus erlebst, hielten deine Eierstöcke nur 500.000.

Was passiert mit all diesen Millionen von möglichen Eiern? Wohin gehen sie?

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Die Große-Ei-Rasse: Wie Follikel zu einem ovulierten Ei reifen
Dies ist ein mikroskopisches Bild eines primären Follikels. Primäre Follikel werden sekundäre Follikel, und dann wird ein Ei (oder Eier, im Fall von Zwillingen) von ihnen ovulieren. Foto: Jpogi / Wikicommons / CC BY

Diese Millionen von unreifen Eiern, die in deinen Eierstöcken enthalten waren, als du jung warst, sind in so genannten Urfollikeln enthalten, und viele von ihnen sterben mit der Zeit ab .

Als es Zeit für Ihren ersten Menstruationszyklus wurde, begann die erste Gruppe von einigen der überlebenden ruhenden Follikel "aufzuwachen".

Wenn sie aufwachen, gibt es eine Art Konkurrenz zwischen ihnen, wenn sie wachsen.

Jeden Monat hören einige dieser ursprünglichen Follikel auf zu wachsen, und nur die Besten der Gruppe ziehen in den nächsten Monat des Wachstums. Von dieser Gruppe wird nur eine ausgewählte Gruppe zu primären Follikeln und dann zu so genannten sekundären Follikeln.

Es ist ein bisschen wie ein Follikel-Marathon, um zu sehen, wer zum Siegerei wird.

Schließlich werden nur ein (und manchmal zwei) dieser Follikel zu einem reifen Ei, das ovuliert werden kann.

Aber was bewirkt, dass diese Follikel an erster Stelle stehen?

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Das große Ei-Rennen beginnen begonnen
JACOPIN / BSIP / Getty Images

Den Follikel-zu-Ei-Marathon laufen zu lassen ist ein bisschen wie ein Staffellauf an und für sich.

Bis die Urfollikel zu primären und dann zu sekundären Follikeln werden, findet die Rasse primär innerhalb des Eierstocks statt.

Aber wenn es Zeit ist, dass eine Gruppe sekundärer Follikel zum ovulierten Ei sprintet, spielen Hormone von außerhalb des Eierstocks eine wichtigere Rolle.

Die Hypothalamus-Drüse, die sich im Gehirn befindet, startet die Ausscheidungsrennen durch Freisetzung von Gonadotropin-Releasing-Hormon oder GnRH. Dies geschieht am ersten Tag Ihrer Periode.

Dieses Hormon signalisiert der Hypophyse, zwei weitere Hormone, follikelstimulierendes Hormon oder FSH und luteinisierendes Hormon oder LH zu erzeugen.

Während die Hypophyse sowohl FSH als auch LH produziert, speichert sie den Großteil der LH für später. In den ersten Tagen Ihres Menstruationszyklus wird der FSH am häufigsten freigesetzt.

Dies ist der Beginn der sogenannten Follikelphase des Menstruationszyklus.

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Die follikuläre Phase des Menstruationszyklus
Wenn der Östrogenspiegel einen bestimmten Punkt erreicht, steigen FSH und LH an und führen zum Eisprung. Speck gemacht / Wikicommons / CC BY / verändert

Während der follikulären Phase des Menstruationszyklus beginnen etwa fünf bis sieben Follikel in Ihrem Eierstock (und manchmal beide Eierstöcke) in Richtung der Ziellinie zu rasen.

Ihr Wachstum wird durch das Hormon FSH gefördert. Der Name verrät es - FSH ist Follikel-stimulierendes Hormon oder mit anderen Worten das Hormon, das die Follikel zum Wachstum anregt.

Wenn die Follikel größer werden, beginnen sie, das Hormon Östrogen freizusetzen. Wenn dieses Östrogen durch den Blutkreislauf fließt, gelangt es zurück in die Hypophyse, wodurch die Drüse die FSH-Produktion verringert.

Dies wird als Negativ-Feedback bezeichnet - wenn Östrogen ansteigt, sinkt FSH.

Schließlich werden einer (und manchmal zwei) der Follikel zu einem dominanten Follikel. Der dominante Follikel setzt eine noch größere Menge an Östrogen in den Blutkreislauf frei.

Wenn der Follikel die Endstadien der Reife erreicht, schaltet der negative Rückkopplungszyklus in einen positiven Rückkopplungszyklus um. Dies bedeutet, dass steigende Östrogen zu steigenden FSH führt.

Mit anderen Worten, die hohen Östrogenspiegel führen plötzlich zu einem Anstieg des FSH, wie ein letzter Ruck zum reifenden Ei.

Aber nach diesem letzten FSH-Sprint verlangsamt die Hypophyse abrupt die Produktion von FSH.

Dies ist der Beginn der nächsten Phase des Menstruationszyklus, der Ovulationsphase.

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Die ovulatorische Phase des Menstruationszyklus
Wenn LH anschwillt, bist du kurz davor zu ovulieren. Nach dem Eisprung steigt das Hormon Progesteron an, was die Basaltemperatur des Körpers erhöht. Bild: Isometrik / Wikicommons / CC BY

Wenn die Spiegel von FSH niedriger sind, wird der dominante Follikel weiter reifen und Östrogen freisetzen. Die anderen Follikel, die das Rennen nicht gewonnen haben, sterben ab.

Jetzt geht es nur um das gewinnende Ei oder die Eier (im Fall von eineiigen Zwillingen).

Das Östrogen, das durch den reifen Follikel freigesetzt wird, schließt mehr als nur die Zufuhr von FSH aus der Hypophyse ab. Das Östrogen ist auch dafür verantwortlich, das Endometrium oder die Gebärmutterschleimhaut zu stimulieren.

Das Endometrium wächst zu Beginn des Zyklus von etwa 0,5 Millimeter Dicke bis zum Ende auf 5,5 Millimeter Dicke.

Die Östrogenhormone sind auch verantwortlich für die Zunahme des fruchtbaren Zervixschleims und Änderungen in Ihrer zervikalen Position und bereiten Bedingungen vor, die genau richtig für Transport und Annahme von Samenzellen zum Ei sind. Es erhöht auch Ihr Niveau des sexuellen Verlangens , Biologie hilft Ihnen Zeit Sex für die Schwangerschaft.

Wenn der dominante Follikel bereit ist, freigesetzt zu werden, sind die Östrogenspiegel am höchsten. Dieser Peak bewirkt, dass die Hypophyse besonders empfindlich auf das Hormon GnRH reagiert, was zur Freisetzung des gespeicherten LH in der Hypophyse führt.

Dieser Anstieg in LH signalisiert dem Follikel, das Ei freizusetzen. Am Tag Ihres LH-Anstiegs haben Sie den fruchtbarsten Zervixschleim und Ihre zervikale Position ist hoch, mit einem weichen und offenen Gebärmutterhals. Es ist dieser Anstieg, den Ovulation Predictor Kits helfen Ihnen zu erkennen.

Innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach dem LH-Anstieg bricht der dominante Follikel und das gewinnende Ei wird schließlich in einem Prozess, bekannt als Eisprung, freigesetzt.

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Die Luteal Phase des Menstruationszyklus
Die Eizelle wird freigesetzt und wandert durch den Eileiter. Im Eileiter kann, wenn Spermien vorhanden sind, das Ei befruchtet werden. Bild: BruceBlaus / Wikicommons / CC BY

Nachdem das Ei freigegeben wurde, beginnt die luteale Phase des Menstruationszyklus.

Das freigesetzte Ei hat etwa 24 Stunden Zeit, um durch das Warten auf das Sperma befruchtet zu werden, und dies geschieht normalerweise genau dann, wenn das Ei in den Eileiter eintritt. Wenn Sie an den Tagen des LH-Anstiegs Sex hatten, sollte Sperma da sein und darauf warten, das ovulierte Ei zu begrüßen.

In der Zwischenzeit bewirkt das LH-Hormon, dass der gerissene Follikel zu einem sogenannten Corpus luteum wird. Die Aufgabe des Corpus Luteum besteht darin, weiterhin Östrogen freizusetzen und ein neues Hormon, Progesteron, freizusetzen.

Östrogen fördert die Auskleidung der Gebärmutter, um weiter zu wachsen, während das Hormon Progesteron hilft, die Gebärmutterschleimhaut empfänglich für die befruchtete Eizelle zu machen.

Progesteron ist für diese imaginären Schwangerschaftssymptome verantwortlich , die viele von uns während der zweiwöchigen Wartezeit quälen.

Das Hormon Progesteron verursacht auch einen leichten Anstieg der Körpertemperatur, was die Temperaturverschiebung verursacht, die Sie sehen, wenn Sie Ihre Basaltemperatur messen .

Das Leben des Corpus Luteum ist jedoch kurz.

Wenn ein Ei befruchtet wird, wird der Embryo das Hormon hCG oder humanes Choriongonadotropin freisetzen. hCG ist dem Hormon LH sehr ähnlich und es hält den Corpus luteum am Leben und produziert mehr Östrogen und Progesteron, um die Schwangerschaft aufrecht zu erhalten.

Aber wenn das Ei nicht befruchtet wurde, beginnt der Corpus luteum etwa drei Tage vor der Periode zu zerfallen. Die Östrogen- und Progesteron-Hormonspiegel sinken ab, wodurch das Endometrium zusammenbricht und schließlich zur Menstruation führt.

Während wir über einen weiteren erfolglosen Monat weinen, verschwenden unsere Körper keine Zeit mit Mitleidsparteien. Der Tag, an dem Ihre Periode beginnt, ist der Tag, an dem der Hypothalamus beginnt, GnRH erneut zu verabreichen und einen weiteren Marathon für die nächste Gruppe von wartenden Follikeln zu beginnen.

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Fruchtbarkeitsbehandlung und Ihr Menstruationszyklus
Gonadotropine wie FSH und LH sind biologisch identisch mit den Hormonen, die der Körper produziert, um den Eisprung zu stimulieren. AWelshLad / iStock

Jetzt, wo Sie das weibliche Fortpflanzungssystem verstehen, wird es leichter sein, das Wie und Warum von medizinischen Zyklen zu verstehen.

Zum Beispiel wissen Sie jetzt, dass es ziemlich lange dauert - über 9 Monate - für einen unreifen Follikel, um sich auf den Eisprung vorzubereiten. Deshalb können einige Veränderungen im Lebensstil Zeit brauchen, um Ihre Fruchtbarkeit zu verbessern.

Darüber hinaus können Medikamente wie Metformin, ein Insulinresistenz-Medikament, das manchmal zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen mit PCOS verwendet wird, bis zu 6 Monate brauchen , um zu arbeiten.

Fruchtbarkeit Drogen

Sie können auch besser verstehen, warum Sie bestimmte Fertilitätsmedikamente zu bestimmten Zeiten während Ihres Zyklus einnehmen. Zum Beispiel wird Clomid während der frühen Phase der follikulären Phase Ihres Zyklus genommen, da dies der Zeitpunkt ist, an dem die Follikel wachsen und sich auf den Eisprung vorbereiten.

Während eines IVF- Zyklus können Sie eine Woche lang einen so genannten GnRH-Antagonisten einnehmen, bevor Sie Ihre Periode erwarten. Der GnRH-Antagonist verhindert, dass Ihre Hypophyse LH und FSH freisetzt, sodass Ihr Arzt den Zyklus kontrollieren kann.

Drogen wie Gonal-F und Follistim werden aus FSH-Hormonen hergestellt. Sie wissen jetzt, dass FSH das Hormon ist, das für das Wachstum der Follikel in Ihren Eierstöcken verantwortlich ist.

Medikamente wie Ovidrel, oft als "Trigger Shot" bezeichnet, ersetzen oder verstärken den LH-Anstieg, der die endgültige Reifung des Eis und schließlich den Eisprung auslöst.

Nach dem Eisprung können Progesteronpräparate gegeben werden. Während der IVF wird, wenn die Eier entnommen werden, der Follikel entfernt, was bedeutet, dass kein Corpus luteum zurückbleibt, um das Progesteron zu produzieren, das benötigt wird, um die Gebärmutterschleimhaut für eine mögliche Schwangerschaft zu stützen. Deshalb müssen Sie Progesteron während der IVF-Behandlung einnehmen.

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Eine zarte Balance
Das Fortpflanzungssystem von Männern und Frauen - von der Entwicklung der Eizelle bis zur Bildung von Spermien - ist erstaunlich und schön. Foto: Ed Uthman / Flickr / CC BY

Angesichts der Komplexität des Fortpflanzungssystems ist es ein Wunder, dass es so oft funktioniert wie es tut. Außerdem haben wir nicht über die männliche Seite der Gleichung gesprochen.

Wir haben auch nicht einmal angefangen zu behandeln, wie andere Hormone im Körper die Fortpflanzungshormone beeinflussen können, oder wie Alter, Gewicht und andere Faktoren dieses empfindliche System beeinflussen können.

Wenn man es wirklich betrachtet, ist es ziemlich erstaunlich und inspiriert für mich ein tiefes Gefühl der Ehrfurcht in der Welt, in der wir leben und die Dinge, die viele von uns für selbstverständlich halten.

Erfahren Sie mehr über Ihr Fortpflanzungssystem:

Quellen:

Falkner, Elizabeth Swire. (2004). Das Überlebenshandbuch für Unfruchtbarkeit . Vereinigte Staaten von Amerika: Riverhead Bücher.

Greene, Robert A. und Tarken, Laurie. (2008). Perfekte Hormon Balance für die Fruchtbarkeit . Vereinigte Staaten von Amerika: Three Rivers Press.

Speroff, L, Glas, RH, Kase, NG. (1999) Klinische gynäkologische Endokrinologie und Infertilität, 6. Auflage. Vereinigte Staaten von Amerika: Lippincott Williams & Wilkins.