Schwangerschaftsvorsorge

Schwangerschaftsvorsorge

Schwangerschaftsvorsorge ist die Zeit, die Sie mit Ihrem Arzt, Ihrer Hebamme und / oder Ihrer Pflegekraft verbringen, die sich darauf konzentriert, die medizinischen Aspekte Ihrer Schwangerschaft zu beurteilen und zu diskutieren. Im Idealfall beginnt Ihre pränatale Betreuung vor der Schwangerschaft mit Vorsorglichkeit , die Sie auf das vorbereiten kann, was Ihnen bevorsteht. Wenn Sie früh anfangen, haben Sie auch Zeit, einen Arzt oder eine Hebamme zu finden, mit denen Sie sich in den nächsten Monaten wohlfühlen werden.

Während Schwangerschaft ein normaler Zustand für den weiblichen Körper ist, ist pränatale Pflege hilfreich, weil es eine Möglichkeit ist, nach Komplikationen zu suchen und Sie zu Ihrer gesündesten Schwangerschaft zu führen. Es ist in Ihren Schwangerschaftsvorsorgeterminen, dass Sie medizinische Fragen über Ihre Schwangerschaft und Baby stellen können.

Neben der Arbeit mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme können Sie während Ihrer Schwangerschaft auch von einer Vielzahl anderer Personen betreut werden.

• Impfstoffe in der Schwangerschaft: Was Sie wissen sollten

• Was Sie bei Schwangerschaftsvorsorge-Terminen erwarten können

Dies kann umfassen:

• Krankenschwestern oder medizinische Assistentinnen: Sie können Ihrem Arzt dabei helfen, Vitalzeicheninformationen von Ihnen oder Ihrem Baby zu erhalten. Sie können Injektionen geben, Blutdruckwerte messen, andere Grundbedürfnisse befriedigen und die Ergebnisse Ihrem Arzt mitteilen.
• Ernährungsberaterin / Ernährungsberaterin: Möglicherweise benötigen Sie in der Schwangerschaft eine spezielle Diät, um entweder an Gewicht zuzunehmen, das Gewicht zu halten oder um bestimmte Erkrankungen zu behandeln, die mit den Ernährungsbedürfnissen zusammenhängen, einschließlich Schwangerschaftsdiabetes .
• Mütterlicher Fetalmediziner (MFM): Wenn Sie ein hohes Risiko haben, können Sie einen oder zwei Termine mit einem Hochrisikopraktiker haben. Manchmal müssen Sie sogar Ihre Pflege auf diesen Praktizierenden umstellen.

• Ultrasonograph: Sie müssen oder müssen möglicherweise nicht diese Person sehen, die spezielles Training hat, um Ultraschall zu tun. Sie können auch jemanden wie einen MFM oder einen anderen Spezialisten während Ihres Ultraschalls sehen.

Ihr erster Schwangerschaftsvorsorgetermin

Ihr erster Schwangerschaftsvorsorgetermin ist geplant, wenn Sie feststellen, dass Sie schwanger sind. Manchmal wird dies ziemlich schnell gemacht, nachdem Sie einen positiven Schwangerschaftstest erhalten haben . In anderen Fällen werden Sie gebeten, mit dem Eintreffen zu warten. Dies kann so lange dauern, bis Sie Ihre zweite Periode, etwa acht Wochen nach der Schwangerschaft, verpasst haben.

Dieser Termin ist eine der längsten Termine, die Sie während Ihrer Schwangerschaft haben werden. Sie werden auf diesen Besuch vorbereitet sein , indem Sie Ihre grundlegenden Gesundheitsinformationen kennen, da Sie gebeten werden, eine detaillierte Gesundheitsgeschichte zu geben. Während dieses Besuchs werden zusätzliche Tests und Blutuntersuchungen durchgeführt. In einigen Büros werden Sie einer Krankenschwester oder einem Assistenten Informationen über das Telefon übermitteln, andere sammeln alles persönlich. Wenn Zeit in der Planung aufgrund von Arbeit oder anderen Konflikten essentiell ist, stellen Sie sicher, dass Sie fragen, welche Möglichkeiten Sie haben, was Sie tun können.

Es überrascht viele Menschen, aber was Sie und Ihr Arzt bei diesem ersten Besuch besprechen, wird ihm viele Informationen darüber geben, wie gesund Ihre Schwangerschaft wahrscheinlich ist. Sie haben eine vollständige körperliche, in der Regel einschließlich einer Brustuntersuchung, Pap-Abstrich und Beckenuntersuchung. Sie werden auch eine lange Diskussion über Ihre aktuellen Medikamente und die Vorgeschichte, einschließlich aller früheren Schwangerschaften, führen.

Darüber hinaus erhalten Sie eine Reihe von Screenings, die bei fast jedem vorgeburtlichen Besuch durchgeführt werden, darunter:

• Blutarbeit (Bildschirm für sexuell übertragbare Krankheiten, Blutgruppe, etc.)
• Blutdruck (Bluthochdruck ist gefährlich für Sie und Ihr Baby)
• Gewicht (eine gesunde Gewichtszunahme ist wichtig für ein gesundes Baby)
• Urinkontrolle auf Protein und / oder Zucker (könnte auf Probleme mit Diabetes hinweisen)

Wenn Sie Komplikationen haben oder wenn Sie Fragen zu Ihrer Schwangerschaft haben, können Sie auch eine transvaginale Ultraschalluntersuchung durchführen lassen , obwohl dies nicht für alle erforderlich ist.

Ihr Fälligkeitsdatum

Eines der ersten Dinge, die Sie erhalten, ist Ihr Fälligkeitsdatum , das normalerweise auf dem ersten Tag Ihrer letzten normalen Periode (LMP) basiert . Dieses Datum ist nicht nur wichtig, um Sie darüber zu informieren, wann Sie erwarten können, dass Ihr Baby ankommt, sondern auch, um zu bestimmen, welche Pflege Sie wann erhalten. Möglicherweise haben Sie auch ein Fälligkeitsdatum, wie durch frühen Ultraschall festgestellt. Dies ist am genauesten vor 10 Wochen der Schwangerschaft, sollte aber nicht nach 20 Wochen angewendet werden.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass ein Fälligkeitsdatum eine Schätzung ist und nicht das tatsächliche Datum, an dem Ihr Baby geboren wird. Die meisten Babys werden zwei Wochen vor oder zwei Wochen nach dem Geburtstermin geboren. Nur etwa 3 bis 4 Prozent der Babys werden zum tatsächlichen Fälligkeitstermin geboren.

Erstes Trimester Prenatal Care

Wenn Sie vor acht Wochen oder früher gesehen wurden, haben Sie möglicherweise einen weiteren Besuch in Ihrem ersten Trimester. Dieser Besuch kann auch Diskussionen über pränatale genetische Screenings einschließen. Abhängig von Ihrem Alter, dem Alter Ihres Partners und / oder der Anamnese, wird Ihnen möglicherweise Blutuntersuchung angeboten, um nach genetischen Komplikationen einschließlich Down-Syndrom zu suchen.

• Können Ultraschall über das Geschlecht Ihres Babys falsch sein?

• Die Bedeutung des Rh-Faktors in der Schwangerschaft

Ihnen wird möglicherweise auch ein spezieller Ultraschall angeboten, um nach Down-Syndrom zu suchen, bei dem ein Bereich des Nackens gemessen wird.

Was die Ergebnisse dieser Tests anbelangt, erhalten Sie eine Zahl, die besagt, dass Sie eine Chance von 1 zu X haben, ein Baby mit einer bestimmten Störung zu bekommen. Dieses Screening diagnostiziert Ihr Baby nicht mit irgendetwas. Ein Test gilt als positiv (problematisch), wenn Ihre X-Nummer niedriger ist als die Anzahl, die sie für Ihr Alter erwarten würden.

Nehmen wir zum Beispiel an, Sie haben eine Wahrscheinlichkeit von 1 zu 100, ein Baby mit einer genetischen Veranlagung aufgrund Ihres Alters zu haben, aber nach dem Screening liegt das Risiko bei 1 zu 72. Dies ist eine Situation, in der das Screening ein höheres Risiko darstellt Kategorie. Ihnen würde Gentests angeboten werden, die tatsächlich auf die Chromosomen Ihres Babys schauen würden. Auf der anderen Seite, wenn das Screening gab Ihnen eine 1 zu 150 Chance, ein Baby mit einer genetischen Störung zu haben, ist Ihr Risiko niedriger als das Risiko angenommen in Ihrem Alter.

Bevor Sie dem Screening zustimmen, sollten Sie Folgendes verstehen:

• Welcher Test wird durchgeführt?
• Warum wird der Test durchgeführt?
• Wie wird der Test durchgeführt?
• Wie die Ergebnisse gegeben werden (und wie man sie liest)
• Wann sind die Ergebnisse zu erwarten?
• Nächste Schritte, sobald Ergebnisse verfügbar sind

Wenn ein Test positiv ist, wird Ihnen höchstwahrscheinlich entweder eine Chorionzottenbiopsie (CVS) am Ende des ersten Trimesters oder eine Amniozentese zu Beginn des zweiten Trimesters angeboten. Welcher Test kann sich darauf beziehen, wo Sie wohnen, was die Spezialisten in Ihrer Region anbieten und Ihre Präferenzen (sollten Sie sich für weitere Tests entscheiden). Diese Tests betrachten das tatsächliche genetische Material und liefern im Gegensatz zu einem Screening eine definitive Diagnose.

Zweites Trimester Prenatal Care

Wenn Sie eine Schwangerschaft mit geringem Risiko haben, werden Sie in dieser Phase etwa alle vier Wochen einen Termin haben. Für die Schwangerschaftsvorsorge gibt es eine Reihe von Verfahren, einschließlich:

• Gewichtskontrolle
• Blutdruckkontrolle (Screening auf Präeklampsie und Eklampsie)
• Fetale Herztonüberwachung (hilft, die Schwangerschaft zu datieren und auf Lebensfähigkeit zu prüfen)
• Uterusmessung (hilft, das fetale Wachstum zu überprüfen)
• Urin-Screening

Gegen Ende des ersten Trimesters oder zu Beginn des zweiten Trimesters hören Sie zum ersten Mal den Herzschlag Ihres Babys mit einem Doppler. Dies ist ein Handheld-Gerät, das Ultraschallwellen verwendet, um die Töne zu verstärken, die Sie hören können. ( Keine Panik, wenn Sie es nicht sofort hören .)

Wenn Sie das genetische Screening im ersten Trimester ablehnen, können Sie erneut ein genetisches Screening auf Down-Syndrom und Neuralrohrdefekte erhalten ; Das sind Tests, die das Blut einer Mutter verwenden. Dies ist, wie im ersten Trimester, ein Screening. Wenn Sie einen positiven Bildschirm hatten, würde Ihnen Gentests angeboten werden.

In etwa 18 bis 20 Wochen kann Ihnen auch eine anatomische Ultraschalluntersuchung angeboten werden . Während Sie viele Leute darüber reden hören werden als eine Chance, herauszufinden, ob Sie ein Mädchen oder einen Jungen haben, ist das eigentliche Ziel davon, das Wachstum und die Entwicklung Ihres Babys zu überprüfen, insbesondere ihre Organe. Wenn fragliche Befunde vorliegen, werden Sie möglicherweise aufgefordert, in einigen Wochen zurückzukehren, um den Scan zu wiederholen oder einen gezielten Scan zu erhalten, z. B. ein fetales Echokardiogramm (Ultraschall des Herzens des Babys).

Die andere große Sache im zweiten Trimester ist, dass Sie normalerweise anfangen werden, das Baby zu fühlen, sich zu bewegen. Sobald dies begonnen hat, wird Ihr Arzt oder Ihre Hebamme Ihnen Fragen über die Bewegung stellen.

Pränatale Pflege im dritten Trimester

Du wirst damit anfangen, deine Praktizierende alle zwei Wochen im dritten Trimester zu sehen. Dies wird im Allgemeinen dein Muster sein, bis du 36 Wochen lang bist. Danach wirst du deinen Praktizierenden mindestens wöchentlich bis zur Geburt sehen.

Diese Termine bestehen aus folgenden Grundlagen:

• Gewichtskontrolle
• Blutdruckkontrolle
• Fetale Herztonüberwachung
• Gebärmutter-Messung
• Urin-Screening
• Blutarbeit ( um auf Anämie zu prüfen )
• Fetale Bewegungskontrolle (Indikator des fetalen Wohlbefindens)
• Position des Babyschecks (Screening auf Steißbabys oder eine Querlüge)

Bei einigen pränatalen Terminen am Ende der Schwangerschaft wird Ihnen möglicherweise eine vaginale Untersuchung angeboten . Dies dient zur Beurteilung der Aktivität Ihres Gebärmutterhalses . Ihr Arzt wird sehen, ob Ihr Gebärmutterhals reif wird (weicher wird), sich vorwärts bewegt (in eine bessere Position gebracht wird), sich öffnet (erweitert) und / oder verwischt (Ausdünnung) und die Position Ihres Babys in Bezug auf Ihr Becken überprüfen ( wie in, wie weit unten Ihr Baby ist, oder seine Station). Dies kann hilfreich sein, wenn Sie entscheiden, welche Art von Geburtsmethode anzuwenden ist, aber es wird Ihnen keine definitive Information darüber geben, wann die Wehen beginnen. Sie können keinen Hinweis auf eine Veränderung haben und Ihr Baby morgen haben, oder Sie können vier Zentimeter erweitert sein und zu Ihrem regelmäßigen pränatalen Besuch in einer Woche gehen. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme den Nutzen der Informationen und bestimmen Sie, was für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Gestational Diabetes Screening

Im dritten Trimester erhalten Sie spezielle Tests, in der Regel rund 28 Wochen. Ein Screening wird als Glukosescreening bezeichnet . Sie erhalten ein spezielles zuckerhaltiges Getränk, wie Glucola. Viele Leute sagen, es schmeckt wie eine wirklich sirupartige, aber flache Soda. Sie werden Ihr Blut entnehmen lassen, um zu überprüfen, wie Ihr Körper den Zucker in diesem Getränk verarbeitet. Wenn Sie diese Prüfung bestehen, sind Sie fertig. Wenn Ihre Zahlen fraglich sind oder außerhalb der Reichweite liegen, werden Sie gebeten, die dreistündige Version dieses Tests durchzuführen, die vier Blutentnahmen und ein weiteres Getränk beinhaltet. Ihre Blutzuckerwerte müssen für zwei der vier Tests in Reichweite sein, um als bestanden zu gelten. Wenn Sie nicht bestehen, wird bei Ihnen Schwangerschaftsdiabetes diagnostiziert.

Wenn Sie Schwangerschaftsdiabetes haben, werden Sie wahrscheinlich mehr pränatale Besuche haben. Ihr Arzt wird Informationen darüber prüfen, wie Sie Ihren Blutzucker zu Hause messen, wie Sie essen und sich bewegen können, um Ihren Blutzucker innerhalb eines bestimmten Bereichs zu halten, und wann Sie auf der Grundlage Ihrer Blutzuckerwerte Hilfe anfordern können. Sie können auch mehr Ultraschall oder andere Tests haben. Einige Frauen benötigen möglicherweise auch Medikamente, um ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren.

Rh-negative Behandlung mit Rhogam

Wenn Ihre routinemäßige Blutuntersuchung gezeigt hat, dass Sie nicht den Rh-Faktor , ein Protein auf der Oberfläche von roten Blutkörperchen, haben, empfehlen wir Ihnen, einen Rhogam-Schuss zu nehmen. Dies ist bei ersten Schwangerschaften kein Problem, daher wird dieser Schuss verwendet, um zukünftige Babys zu schützen. Diese Aufnahme wird auch nach der Geburt gegeben. Wenn Sie und Ihr Partner zufällig Rh-negativ sind, müssen Sie den Rhogam-Schuss nicht machen.

Gruppe B Strep Screening

Zwischen 34 und 36 Wochen erhalten Sie auch eine gynäkologische Untersuchung, um nach Streptokokken der Gruppe B zu suchen (auch bekannt als Betastrept oder GBS) . Dies ist eine Flora, die dir nicht schadet, die in deiner Vagina oder deinem Rektum leben kann. Wenn es gefunden wird, werden Sie Antibiotika in der Arbeit angeboten , um seine Anwesenheit zu verringern, während Ihr Baby geboren wird. Dies kann das Risiko drastisch senken, dass Ihr Baby mit Streptokokken der Gruppe B besiedelt wird, was dazu führen kann, dass er sehr krank wird oder in seltenen Fällen stirbt.

Spezielle pränatale Pflege am Ende der Schwangerschaft

Wenn Sie Ihr Fälligkeitsdatum überschreiten, insbesondere nach der 41. Schwangerschaftswoche, müssen Sie möglicherweise mehr als einmal pro Woche gesehen werden. Zusätzlich zu einem regelmäßigen Besuch vor der Entbindung können Sie auch spezielle Tests erhalten, um Ihr Baby zu kontrollieren. Dies kann umfassen:

• Ein Ultraschall
• Ein bio-physikalisches Profil (BPP)
• Ein Nicht-Stresstest (NST)

Anhand dieser Tests und Ihrer Gesundheitsgeschichte wird Ihr Anbieter Ihr Baby im Auge behalten und entscheiden, ob es für Sie sicher ist, bis zum Ende Ihrer zweiundvierzigsten Schwangerschaftswoche fortzufahren, oder ob Sie intervenieren würden. Die häufigste Intervention wäre eine Geburtseinleitung, bei der Ihr Arzt versucht, die Arbeit mit einer Vielzahl verschiedener Methoden zu starten. Manchmal kann die Gesundheit Ihres Babys oder Ihres Babys darauf hinweisen, dass ein geplanter Kaiserschnitt der sicherste Weg wäre.

Bringing jemanden zu Prenatal Care Besuche

Sie können jederzeit jemanden zu Ihren Schwangerschaftsvorsorgeterminen mitbringen. In der Tat ist es etwas ganz Besonderes, einige der Besuche mit Ihrem Partner oder anderen Familienmitgliedern und Freunden zu teilen. Es kann besonders hilfreich sein, wenn Sie bestimmte Tests erhalten oder schwierige Fragen stellen müssen (und Hilfe benötigen, um sich an sie zu erinnern, sowie an die Antworten, die Sie erhalten).

Hausgeburt Pränatale Pflege

Die vorgeburtliche Versorgung bei Hausgeburten wird in Bezug auf das Timing weitgehend gleich aussehen. Einige Hebammen und Ärzte, die Hausgeburten durchführen, werden alle vorgeburtlichen Betreuungsdienste bei Ihnen zu Hause bereitstellen. Einige haben ein Büro, in dem Sie Besuche bei der Schwangerschaftsvorsorge besuchen. Wenn Ihre Hebamme ein Büro hat, haben Sie wahrscheinlich zu einem späteren Zeitpunkt während Ihrer Schwangerschaft noch einen Hausbesuch.

Fragen in der pränatalen Versorgung stellen

Die Fragen, die Mütter während der Schwangerschaftsvorsorge haben, variieren zwischen einem Trimester und einem Trimester. Erste Trimenon Fragen sind oft über die Lebensfähigkeit der Schwangerschaft, Anamnese, fetale Entwicklung, etc. Das zweite Trimester ist in der Regel mehr über das Leben in der Schwangerschaft. Kann ich das essen? Sollte ich das vermeiden? Was ist mit meinen Haustieren? Drittes Trimester Fragen neigen dazu, mehr über die tatsächliche Geburt und mögliche Probleme nach der Geburt zu sein.

Erinnern Sie sich, Ihr pränataler Besuch ist die Zeit für Sie, sehr spezifische und gezielte Fragen zu stellen. Um das Beste aus dieser Zeit zu machen, sollten Sie ein laufendes Protokoll Ihrer Fragen zwischen den Terminen aufbewahren, damit Sie sie nicht vergessen.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Sie nicht genug Zeit für Fragen haben, sprechen Sie mit. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter darüber, wie Sie Ihre Fragen am produktivsten beantworten können. Zum Beispiel, sollten Sie Ihre Termine am Ende des Tages planen? Manchmal müssen Sie möglicherweise einen speziellen Termin für ein längeres Problem planen. Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie, wenn Sie Fragen stellen möchten, sich aber im Untersuchungsraum unwohl fühlen, den Umzug in den Bürobereich des Praktizierenden verlangen können. Das ist einer der Gründe, dass sie diesen Platz zur Verfügung haben.

Alternative Modelle der vorgeburtlichen Pflege

Es gibt einige Arten der vorgeburtlichen Pflege. Eine heißt Zentrierung der Schwangerschaft. Sie treffen sich mit anderen schwangeren Menschen und besprechen das Leben in der Schwangerschaft und stellen Fragen in einer Gruppenumgebung. Sie werden Ihren eigenen Urin testen und Ihr Gewicht in der Tabelle markieren. Sie haben auch private Zeit, um mit der Hebamme oder dem Arzt zu sprechen und andere Teile Ihrer Pflege durchzuführen.

Pränatale Pflege bezahlen

Schwangerschaftsvorsorgetermine können als Gruppe oder pro Termin verrechnet werden. Wenn Sie eine Versicherung haben, haben Sie möglicherweise keine Mitbezahlung, da dies als gut angesehen wird. Die Gebühren für Personen, die keine Versicherung haben, variieren.

Die Geburt wird separat in Rechnung gestellt, in der Regel, weil die Person, die Ihre pränatale Betreuung übernimmt, möglicherweise nicht die Person ist, die Sie bei Ihrer Geburt unterstützt. Dies gilt auch dann, wenn diese Person in der Praxis Ihrer Schwangeren ist. Sie werden auch eine Krankenhaus- oder Geburtszentrumgebühr bezahlen. Alle diese Gebühren unterliegen je nach Standort unterschiedlichen Unterschieden.

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