Arten der Arbeitsinduktion

Was ist eine Induktion? Wir reden davon , die Geburt als einen Weg zu sehen , den Arbeitsprozess künstlich zu beginnen. Dies geschieht in der Regel, wenn ein medizinischer Bedarf besteht, dass das Baby früher geboren wird oder dass die Mutter nicht schwanger ist. Wenn die Arbeit beginnen muss, gibt es mehrere Möglichkeiten, sich ihr zu nähern.

Den Beutel mit Wasser brechen

Mit einem Gegenstand, der als Amnihook bezeichnet wird, macht dein Praktizierender eine winzige Träne im Wasserbeutel .

Dies führt dazu, dass das Wasser austritt. Da die Tasche keine Nerven hat, sollte dies nicht schmerzhafter sein als eine durchschnittliche vaginale Untersuchung. Der Gedanke ist, dass, sobald der Beutel gebrochen ist, die Kontraktionen gewöhnlich beginnen werden.

Vorteile: Es sind keine Chemikalien erforderlich, Sie erhalten mehr Mobilität, als wenn Sie eine intravenöse Infusion benötigen.

Nachteile: Kontraktionen beginnen möglicherweise nicht und dies führt Sie zu anderen Interventionen wie der Verwendung von Pitocin. Es kann auch eine Infektion des Sackes verursachen, das Kissen für das Baby ist jetzt entfernt und selten, aber möglicherweise der Vorfall einer Schnur, die einen sofortigen Kaiserschnitt notwendig macht . Es erfordert auch, dass Sie innerhalb einer bestimmten Zeit ein Baby bekommen, abhängig von den Umständen und den Überzeugungen Ihres Arztes. Es ist besser, Amniotomie mit anderen Methoden der Induktion zu verwenden.

Pitocin

Dies ist eine künstliche Version des körpereigenen Hormons Oxytocin. Es wird über eine IV-Linie gegeben und wird verwendet, um Kontraktionen zu verursachen.

Die Menge an Pitocin wird davon abhängen, wie Ihr Körper es annimmt. Im Allgemeinen wird die Menge alle 15-30 Minuten erhöht, bis ein gutes Kontraktionsmuster erreicht ist. Manchmal geschieht dies in Kombination mit dem Aufbrechen des Wassers.

Vorteile: Ein bisschen leichter zu kontrollieren als sagen, das Wasser zu brechen, weil die Droge gestoppt werden kann, indem man die IV Linie schließt.

Dies verpflichtet dich nicht, das Baby zu haben. Es kann ausgeschaltet oder gestoppt werden, damit Mama sich ausruhen oder sogar nach Hause gehen kann.

Nachteile: Kann zu fetalem Stress führen. Kann keine Kontraktionen verursachen. Kann zu viele Kontraktionen oder Kontraktionen verursachen, die zu lange anhalten. Wegen der potenziellen Risiken kam die FDA heraus und erklärte, dass dieses Medikament aus Bequemlichkeits- oder Terminierungsgründen nicht für Induktionen verwendet werden sollte.

Prostaglandin Gels / Zäpfchen

Diese werden häufiger verwendet, wenn der Gebärmutterhals nicht günstig ist, d. H. Dass er weniger als 3 cm weit, hart, dorsal, nicht oder kaum ausgewichen ist, oder eine Kombination der oben genannten. Wenn Sie Bishop's Score verwenden, entscheidet Ihr Arzt, ob dies der beste Ort für den Beginn ist. Dies kann allein oder häufiger 12 oder mehr Stunden vor der Anwendung von Pitocin erfolgen. Häufig wird es mehrmals im Laufe eines Abends / Abends gegeben. Ein Zäpfchen oder eine tamponähnliche Substanz wird während einer vaginalen Untersuchung in oder in der Nähe Ihres Gebärmutterhalses platziert.

Vorteile: Je günstiger Ihr Gebärmutterhals ist, desto weniger wahrscheinlich ist die Induktion "zu versagen". Manchmal ist das alles, was benötigt wird, manchmal wird Pitocin auch verwendet. Kann als ambulanter Eingriff durchgeführt werden.

Verpflichtet dich nicht, das Baby zu haben.

Nachteile: Länger dauern, um in die aktive Arbeit zu kommen, kann Nerven verbiegen, wenn die Politik Ihrer Institution ist, dass Sie während der Wartezeit im Krankenhaus bleiben müssen. Manchmal wird Mutter Übelkeit oder Kopfschmerzen. Das kann nicht ganz so kontrolliert sein wie Pitocin, ist aber eher milder. Bei einigen Formen der Prostaglandine sind nun Fäden angebracht, so dass sie entfernt werden können, wenn gefährliche Kontraktionen auftreten.

Misoprostol (Cytotec)

Dies ist eine Pille, die entweder oral eingenommen oder in der Nähe des Gebärmutterhalses platziert werden kann. Es wird häufiger verwendet, wenn der Gebärmutterhals nicht sehr günstig ist.

Vorteile: Kein Anbinden der Infusionsleitung. Kann alleine benutzt werden. Je günstiger Ihr Gebärmutterhals, desto weniger wahrscheinlich ist die Induktion "zu versagen". Nicht so chaotisch wie die Zäpfchen möglicherweise sein können. Verpflichtet dich nicht, das Baby zu haben.

Nachteile: Kann die Verwendung von Pitocin oder anderen Mitteln zusätzlich erfordern. Kann eine sehr schnelle Arbeit verursachen. Jüngsten Gedanken zufolge ist dies keine gültige Option für Mütter, die VBAC versuchen ; Diskutiere dies mit deinem Praktiker.

Startseite Induktion

Es gibt viele Möglichkeiten, Arbeit zu induzieren. Sie variieren von Stimulation der Brustwarze und Geschlechtsverkehr bis zur Einnahme von Kräutern und Substanzen wie Rizinusöl . Jede Methode, an der Sie interessiert sind, sollte vor der Verwendung von Selbstinduktionstechniken mit Ihrem Arzt besprochen werden.

Viele Frauen werden auf einen oder alle von ihnen schwören, aber nicht alle Frauen werden mit irgendeiner Methode der Induktion arbeiten.

Vorteile: In der Regel weniger Intervention und weniger wahrscheinlich zu einem Kaiserschnitt führen. Im Allgemeinen, wenn Ihr Körper und Baby nicht bereit sind, werden diese nicht funktionieren, aber es variiert nach Methode. Diese sind einfacher zu tun und weniger beunruhigend für die meisten Mütter.

Nachteile: Es kann ernsthafte Konsequenzen geben, besonders wenn Sie nicht am Ende sind und Ihr Baby noch nicht geboren ist. Viele der Geschichten von alten Frauen, wie Rizinusöl, funktionieren im Allgemeinen nicht und können potentielle Komplikationen einschließlich Dinge wie Mekoniumfärbung , fötalen Distress, etc. haben. Bitte überprüfen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine dieser Methoden anwenden.

Einige Gedanken zur Induktion

Viele Male Induktionen werden getan, um über Ihr Fälligkeitsdatum zu sein . In letzter Zeit hat es einige Untersuchungen gegeben, die zeigen, dass fällige Daten tatsächlich länger als 40 Wochen sein müssen. Oft sind dies unnötige Induktionen.

Manchmal sind sie erledigt, weil eine Frau eine VBAC versucht oder ein großes Baby vermutet. Viele Studien haben gezeigt, dass dies nicht unbedingt gute Gründe für eine Induktion sind, insbesondere wenn der Gebärmutterhals nicht reif ist.

Viele Menschen sind überrascht, dass es viele verschiedene Arten von Induktion gibt und dass nicht jeder für jede Schwangerschaft arbeiten wird.

Einige Frauen haben aus verschiedenen Gründen Angst vor Induktion, einschließlich der erhöhten Chancen einer Kaiserschnitt, der erhöhte Bedarf an Schmerzmitteln oder die Angst vor dem Grund für die Einleitung, vor allem, wenn es eine Frage über die Gesundheit des Babys ist.

Wird eine Induktion schmerzhafter als natürliche Arbeit sein? Nicht unbedingt, das hängt wirklich mehr von Ihren Gründen für die Induktion ab, von der Art der Induktion und davon, ob Ihre Mobilität eingeschränkt ist oder nicht. Viele Frauen sind in der Lage, induziert zu werden und trotzdem ihre Pläne für eine nicht medikamentöse Geburt zu befolgen, obwohl sie gewisse Änderungen in ihren Geburtsplänen erwarten können. Wenn Induktion vorgeschlagen wird, sammeln Sie Fakten und Informationen und stellen Sie Fragen. Warum wird es vorgeschlagen? Wie würde es versucht werden? Was passiert, wenn es nicht funktioniert? Was passiert, wenn Sie nichts tun?

Es gibt keinen Konsens über die Verwendung von Induktion, obwohl es Zeit und Ort hat, wie jede Intervention aus medizinischen Gründen, obwohl selbst die Experten nicht in allen Fällen eine Einleitungsentscheidung treffen könnte die beste Wahl wäre.

> Quellen:

Boulvain M, Kelly A, Lohse C, Stan C, Irion O. Mechanische Methoden zur Geburtseinleitung. Cochrane Datenbank systematischer Reviews. 2001, Ausgabe 4.

Bricker L, Luckas M. Amniotomie allein zur Geburtseinleitung. Cochrane Database of Systematic Reviews 2000, 4. Ausgabe. Nr .: CD002862. DOI: 10.1002 / 14651858.CD002862

Jozwiak M, Bloemenkamp KWM, Kelly AJ, Mol BWJ, Irion O, Boulvain M. Mechanische Methoden zur Geburtseinleitung. Cochrane Datenbank systematischer Reviews. 2012, Ausgabe 3.