Der Egg Donor IVF Prozess, Kosten und Erfolgsraten
Eizellenspende IVF ist eine Fruchtbarkeitsbehandlung für diejenigen, die aus irgendeinem Grund ihre eigenen Eier nicht verwenden können.
Insbesondere bei Verwendung eines abgeschirmten Eizellspenders (im Gegensatz zu einem Familienmitglied oder einem Freund) sind die Erfolgsraten für die Eizellspender-IVF gut - höher als die durchschnittlichen IVF-Erfolgsraten für Paare, die keinen Spender verwenden.
Während die Eizellen-IVF bedeutet, dass die beabsichtigte Mutter nicht genetisch mit ihrem Kind verwandt ist, wird der beabsichtigte Vater sein.
(Es sei denn, ein Samenspender wird auch verwendet.) Dies macht es attraktiver für eine Idee als Embryo-Spender-IVF. Bei einem Embryo-Spender wäre kein beabsichtigter Elternteil genetisch mit dem Kind verwandt.
Schwule männliche Paare, die an einem Familienaufbau mit IVF interessiert sind, benötigen ebenfalls einen Spender. In diesem Fall wird einer der vorgesehenen Väter genetisch mit dem Kind verwandt sein. (Vorausgesetzt, sie verwenden keinen Samenspender.) Ein Ersatz wäre erforderlich, um die Schwangerschaft zu tragen und das Kind zur Welt zu bringen.
Wer benötigt Egg Donor IVF, um schwanger zu werden?
Bei der herkömmlichen IVF-Behandlung nimmt die Frau Fertilitätsmedikamente, um die Eierproduktion in ihren Eierstöcken zu stimulieren . Sobald die Eier ausgereift sind, werden sie über eine ultraschallgesteuerte Nadel gewonnen.
Die entnommenen Eier werden in eine Petrischale mit Samenzellen gelegt und hoffentlich werden einige Eier befruchtet. Die resultierenden Embryonen können dann entweder in den Uterus der Mutter (oder den Uterus eines Leihmutters) übertragen oder für einen späteren Zyklus eingefroren werden.
Aber was ist, wenn die Eierstöcke der Mutter nicht genügend Eier für eine regelmäßige IVF produzieren? Oder was ist, wenn die Eierstöcke der Mutter nicht vorhanden sind? Was ist, wenn ein schwules männliches Paar ein Kind haben will?
Eizellen-IVF kann in folgenden Situationen benötigt oder empfohlen werden:
- Behandlung nach dem Krebs (wenn Eierstöcke oder Eier beschädigt oder entfernt wurden)
- Frau geboren ohne ihre Eierstöcke aufgrund einer angeborenen Anomalie
- Wiederholte abgebrochene IVF-Behandlung wegen schlechter oder niedriger ovarieller Reaktion
- Ungeklärter wiederholter IVF-Fehler
- Niedrige ovarielle Reserven (angezeigt durch sehr hohe FSH-Werte oder eine niedrige antrale Follikelzahl )
- Primäre Ovarialinsuffizienz (auch bekannt als vorzeitige Ovarialinsuffizienz)
- Altersbedingte Unfruchtbarkeit (am häufigsten für Frauen ab 40 Jahren )
- Genetisches Krankheitsrisiko auf der Seite der Partnerin
- Homosexuelle männliche Paare, die ein Kind mit einem Ersatz haben
- Ein einzelner Mann mit einem Ersatz
Wo finde ich einen Eierspender?
Ihr Fruchtbarkeitsarzt kann mit Ihnen ausführlich Ihre Möglichkeiten besprechen, einen Spender zu finden.
Das heißt, die häufigsten Quellen sind ...
- die Fruchtbarkeitsklinik bietet Ihnen IVF-Behandlung
- eine Eizellen-Agentur
- eine Eierbank (in diesem Fall gefrorene Eier)
- jemanden den du bereits kennst (ein Freund oder Familienmitglied)
- ein anderes unfruchtbares Paar (das bereit ist, ihre aufgefundenen Eier mit Ihnen zu teilen)
Abhängig von dem Vertrag, den Sie unterschreiben, haben Sie möglicherweise die Chance, Ihren Spender zu treffen, oder Sie haben nie Kontakt zu ihm.
Einige Spender werden zustimmen, in Zukunft von den von den Spendern konzipierten Nachkommen kontaktiert zu werden.
Bevor Sie sich entscheiden, besprechen Sie alle Ihre Möglichkeiten mit einem Anwalt, der mit Reproduktionsrecht und Psychologen vertraut ist.
Was passiert während des Egg Donor IVF-Prozesses?
Hier ist eine sehr komprimierte und grundlegende Erklärung, wie der Ei-Spender-IVF-Prozess aussieht.
Der Einfachheit halber wird in der folgenden Erklärung angenommen, dass ein heterosexuelles Paar ein Kind mit dem eigenen Sperma des männlichen Partners hat und der weibliche Partner das Kind tragen wird. Die folgende Erklärung geht davon aus, dass Sie "frische" Eier verwenden und nicht gefroren sind.
Vor Zyklusentscheidungen und Logistik
Nachdem ein reproduktiver Endokrinologe festgestellt hat, dass die Eizellspender-IVF die beste Option für ein Paar wäre, sollten sich die beabsichtigten Eltern mit einem Psychologen oder Berater treffen.
Sie können die psychologischen Risiken und Vorteile der Eizellen-IVF diskutieren und entscheiden, ob dies der richtige Weg für sie ist.
Die vorgesehenen Eltern werden sich wahrscheinlich auch mit einem Finanzberater in der Fruchtbarkeitsklinik treffen. Eizellen-IVF ist sehr teuer, und sie müssen 1) sicher sein, dass sie es sich leisten können, und 2) einen Plan erstellen, wie sie die benötigten Mittel bekommen können.
Sobald der Fruchtbarkeitsarzt und ein Therapeut die vorgesehenen Eltern geklärt haben, ist der nächste Schritt, einen Eizellenspender zu finden.
Das Finden eines Eizellspenders erfordert Zeit und sorgfältige Abwägung. Sie können Monate mit diesem Schritt verbringen.
Dies ist ein weiteres Problem, mit dem ein Therapeut, der mit Spender-IVF vertraut ist, Ihnen helfen kann.
Sobald Sie einen Spender finden und auswählen - und sobald er für Ihren Zyklus verfügbar ist (es kann eine Wartezeit geben) - müssen Sie sich um eine Reihe von rechtlichen und finanziellen Angelegenheiten kümmern.
Sie müssen einen Vertrag unterzeichnen, bevor der Zyklus beginnen kann. Dieser Vertrag wird von einem Rechtsanwalt verfasst und / oder geprüft, der sich auf Familienvermehrungsrecht spezialisiert hat.
Ihre Klinik oder Agentur kann anbieten, einen Anwalt mit Ihnen zu "teilen". Dies ist insgesamt weniger teuer, aber Sie sollten Ihren eigenen Rechtsbeistand einstellen.
Ein Rechtsanwalt, der die Klinik, die Agentur oder den Spender vertritt, kann sich auch nicht vollständig für Sie einsetzen.
Jede Partei sollte ihre eigene rechtliche Vertretung haben. Es ist das zusätzliche Geld für die Ruhe wert.
Zyklus vor der Spende
Sobald alle rechtlichen und finanziellen Fragen geklärt sind und der Spender und die beabsichtigte Mutter alle Fertilitätstests abgeschlossen haben und ein Screening erforderlich ist, um mit der Behandlung zu beginnen, beginnen Sie mit dem eigentlichen Eizellspender-IVF-Zyklus.
Dies beginnt den Monat zuvor .
Die beabsichtigte Mutter und der Spender müssen ihre Menstruationszyklen synchronisieren.
Wenn die befruchteten Eier des Spenders für den Embryotransfer bereit sind, ist der Uterus der beabsichtigten Mutter physiologisch bereit, einen Embryo aufzunehmen.
Dies bedeutet, Geburtenkontrolle Pillen und in der Regel auch injizierbare Hormone, die das Fortpflanzungssystem unterdrücken.
Behandlungszyklus
Sobald der Spender und die geplante Mutter ihre Periode erhalten haben, beginnt der Behandlungszyklus selbst.
Der Spender wird injizierbare Fruchtbarkeitsmedikamente nehmen, um die Eierproduktion anzuregen. Ihr Zyklus wird einem konventionellen IVF-Zyklus sehr nahe kommen und den Embryotransfer überspringen.
Die intendierte Mutter wird sich selbst Injektionen geben, um das Fortpflanzungssystem zu unterdrücken (so kann der Arzt den Spender und sie synchron halten).
Sie wird auch Östrogen-Ergänzung nehmen. Das Östrogen wird der Gebärmutter signalisieren, ein geeignetes Futter zu schaffen .
Wenn die Eier in den Eierstöcken des Spenders bereit stehen, erhält der Spender eine Injektion von hCG. Dies wird auch als Triggerschuss bezeichnet. Es wird die letzte Phase der Eireifung beginnen.
Um diese Zeit beginnt die intendierte Mutter mit der Progesteron-Supplementierung. Wie das Östrogen hilft dies, den Uterus auf den Embryo vorzubereiten.
Der Spender kommt für die Eizellentnahme in die Fruchtbarkeitsklinik. Die Eizellentnahme erfolgt mit einer ultraschallgesteuerten Nadel.
Nach der Eizellentnahme ist die aktive Rolle des Spenders im Zyklus beendet. Sie erhält eine Anleitung zur häuslichen Pflege, um sich von der Eizellenentnahme zu erholen, und Anweisungen, was zu tun ist, wenn sie vermutet, dass sie ein ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS) entwickelt.
Am selben Tag der Eizellentnahme liefert der vorgesehene Vater eine Samenprobe. (In einigen Fällen kann die Probe früher zubereitet und eingefroren werden. Normalerweise wird sie am Tag der Eizellentnahme selbst durchgeführt.)
Die entnommenen Spendereier werden mit den Samenzellen des Vaters zusammengebracht. Hoffentlich werden einige der Eier befruchtet werden.
Nach drei bis fünf Tagen kommt die geplante Mutter für einen Embryotransfer in die Fruchtbarkeitsklinik.
Ein bis zwei gesund aussehende Embryonen werden in die Gebärmutter der beabsichtigten Mutter übertragen. Alle zusätzlichen Embryonen werden für einen zukünftigen Zyklus eingefroren oder kryokonserviert.
Die intendierte Mutter wird weiterhin Progesteron-Supplementierung nehmen.
Ungefähr zehn Tage nach dem Embryotransfer wird die beabsichtigte Mutter einen Schwangerschaftstest durchführen , um zu sehen, ob der Zyklus erfolgreich war.
Was sind die Risiken von Egg Donor IVF?
Eizellspender sind ähnlichen Risiken ausgesetzt wie Frauen, die konventionelle IVF-Behandlungen durchführen. Die Fruchtbarkeitsmedikamente, die zur Stimulation der Eierstöcke eingenommen werden , sind mit Risiken und Nebenwirkungen verbunden , die der Spender kennen muss.
Das größte Risiko für den Spender besteht in der Entwicklung eines ovarialen Hyperstimulationssyndroms (OHSS). Da Spender in der Regel jung und sehr fruchtbar sind, kann ihr Risiko etwas höher sein als bei einer unfruchtbaren Frau, die sich einer IVF unterzieht.
Es ist äußerst wichtig, dass der Spender die Anzeichen und Symptome von OHSS kennt, damit er schnell behandelt werden kann. Unbehandeltes OHSS kann in seltenen Fällen Ihre Fruchtbarkeit und sogar Ihr Leben gefährden.
Es gibt auch psychologische Risiken für den Spender.
Die Spenderin kann die Entscheidung, ihre Eier zu spenden, später bereuen oder sich fragen, was mit den entnommenen Eiern und / oder dem mit ihrer Hilfe gezeugten Kind passiert ist.
Das heißt, viele Spender erleben Gefühle der Zufriedenheit und Stolz auf eine Familie zu helfen.
Das Gespräch mit einem Berater vor der Spende ist äußerst wichtig und wird normalerweise von Eizellspenderprogrammen verlangt.
Für die intendierte Mutter besteht das primäre Risiko für IVF bei Spendereiern in der Konzeption einer Mehrlingsschwangerschaft .
Um das Risiko zu reduzieren, sollten möglichst wenige Embryonen übertragen werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob der Embryotransfer am besten für Ihre Situation geeignet ist.
Was sind die Erfolgsraten für Egg Donor IVF?
Laut dem Center for Disease Control liegt die Lebendgeburtenrate für IVF bei Spendereiern bei 55,9 Prozent für den Transfer frischer Embryonen und bei 40,2 Prozent für den Transfer eingefrorener Embryonen.
Dies ist der landesweite Durchschnitt für 2013. Die Erfolgsquoten variieren von Klinik zu Klinik.
Im Falle der Ei-Teilung mit einem anderen unfruchtbaren Paar kann die Erfolgsrate niedriger sein. Das gleiche gilt für die Verwendung eines Freundes oder Familienmitgliedes als Spender, der möglicherweise nicht der ideale Spenderkandidat ist.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre persönlichen Erfolgsaussichten.
Wie viel kostet IVF Egg Donor?
Eizellenspender IVF ist sehr teuer. Erwarten Sie, irgendwo von $ 20.000 zu 35.000 pro Zyklus zu zahlen. Die Kosten variieren je nach Quelle des Eizellspenders.
Es gibt auch IVF-Rückerstattungsprogramme , die eine Art Versicherung anbieten können, wenn die Behandlung fehlschlägt. (Wenn Sie nicht schwanger werden, erhalten Sie zumindest einen Teil Ihres Geldes zurück.) Sie können auch nach Wegen suchen, um weniger zu bezahlen und Geld für die IVF-Behandlung zu bekommen.
Was sind meine Möglichkeiten, wenn ich keinen Eierspender benutzen möchte?
Nicht jeder möchte Eizellspender IVF verfolgen. Die hohen Kosten verhindern, dass viele Paare überhaupt darüber nachdenken.
Ihre alternativen Möglichkeiten hängen davon ab, warum Sie überhaupt einen Eizellenspender benötigten.
Mit diesem gesagt, ein paar mögliche Optionen gehören ...
- konventionelle IVF mit eigenen Eiern versuchen (Ihre Erfolgsaussichten können sehr niedrig sein)
- mit einem Embryo-Spender (weniger teuer als Ei-Spender IVF)
- Adoption verfolgen
- ein kindfreies Leben wählen
> Quellen:
> Assisted Reproductive Technology: Erfolgsbericht der Fertilitätsklinik. (2013) Zentrum für Krankheitskontrolle.
> Reproduktion von Dritten: Sperma, Ei und Embryo Spende und Leihmutterschaft. Amerikanische Gesellschaft für Reproduktionsmedizin.