Femara (Letrozol) zur Behandlung von Unfruchtbarkeit bei PCOS

Fruchtbarkeitsdroge kann entscheidende Vorteile gegenüber Clomid bieten

Femara (Letrozol) ist ein orales Medikament zur Stimulation des Eisprungs bei Frauen mit PCOS (Polycystisches Ovarsyndrom) und unerklärter Unfruchtbarkeit. Während Femara von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zur Verwendung als Brustkrebs-Medikament zugelassen wurde, wird es seit 2001 off-label von Fruchtbarkeitsärzten eingesetzt, da es weniger Nebenwirkungen auf das Clomid (Clomiphen) sowie ein geringeres Risiko für Multiple hat Schwangerschaften.

Clomid ist die erste Wahl für die Behandlung von Unfruchtbarkeit bei Frauen mit PCOS. Jüngste Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass Femara innerhalb dieser Frauengruppe signifikant höhere Schwangerschaftsraten bieten kann

Femara wird auch häufig in Fällen von Clomid-Resistenz verwendet, wenn Clomid nicht in der Lage ist, den Eisprung über mindestens drei Behandlungszyklen und trotz zunehmender Dosierungen zu stimulieren.

Wie man Femara benutzt

Femara wird in 2,5 Milligramm gelber Filmtablette angeboten. Abhängig davon, wann Ihre Periode beginnt, wird Ihr Arzt Sie beraten, wann Sie mit der Behandlung beginnen. Die Behandlung wird an fünf aufeinanderfolgenden Tagen durchgeführt.

Einige Fruchtbarkeitsexperten empfehlen die Einnahme der Tabletten an den Tagen 3, 4, 5, 6 und 7 Ihres Zyklus. Andere unterstützen die Tage 5, 6, 7, 8 und 9. Während die Debatte darüber, welche Option wirklich die beste ist, weitergeht, scheint die aktuelle Forschung darauf hinzudeuten, dass die Erfolgsraten mehr oder weniger gleich sind.

Je nachdem, wann die Behandlung begann, können Sie antizipieren, wann Sie anfangen sollten, Sex zu haben:

Um den Zeitpunkt des Eisprungs genauer zu bestimmen, können Sie einen Ovulationsprädiktor-Kit verwenden . Sie würden mit dem Test beginnen, sobald Sie die Behandlung abgeschlossen haben, und täglich testen, bis Sie ein positives Ergebnis erhalten (was anzeigt, dass Sie sich dem Eisprung nähern). Dies ist das Signal, um Sex zu haben.

Femara kann auch zur intrauterinen Insemination (IUI) eingesetzt werden. Clomid wird manchmal zusammen mit Femara verschrieben und an denselben Tagen zusammen eingenommen.

Nebenwirkungen

Letrozol reduziert den Östrogenspiegel, um den Eisprung zu stimulieren. Niedrige Östrogenspiegel können die Symptome einer Frau verursachen. Zu den am häufigsten mit Femara verwendeten gehören:

Wenn Sie verschwommenes Sehen oder besonders schwere Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Frauen, die Femara einnehmen, können zwar eine seltene Erkrankung entwickeln, die als ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS) bekannt ist. Diese Symptome können sich jedoch von Blähungen und Durchfall bis hin zu extremer Kurzatmigkeit und Brustschmerzen äußern.

Wirksamkeit von Femara

Es gibt zunehmend Hinweise darauf, dass Femara für Frauen mit PCOS, die an einem Eisprung leiden, besser geeignet ist.

Laut einer 2014 im New England Journal of Medicine veröffentlichten Studie hatten 27,5 Prozent Frauen mit PCOS, die Femara eingenommen hatten, eine erfolgreiche Geburt, verglichen mit 19,5 Prozent, die Clomid einnahmen. Die gleiche Studie zeigte Vorteile in mehreren anderen Bereichen:

Das Risiko eines Schwangerschaftsabbruchs war für beide Medikamente mehr oder weniger gleich (Femara 31,8 Prozent gegenüber Clomid 28,2 Prozent).

Eine 2015 in PLoS One veröffentlichte Studie kommt zu dem Schluss, dass es bei Kindern, die von Müttern geboren wurden, die auf natürliche Weise geboren wurden, oder bei denen, die Femara oder Clomid verwendeten, keinen signifikanten Unterschied in der Gesamtrate des Geburtsfehlers gab.

> Quellen:

> Franik, S .; Kremer, J;, Nelen, W .; und Farquhar, C. "Aromatasehemmer für subfertile Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom." Cochrane Database Syst Rev. 2014; 2: DOI 10.1002 / 14651858.CD010287.

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