Informationen, Ursachen, Behandlungen, Komplikationen und Lieferung
Wenn es Zeit für die Geburt und die Geburt ist, wird der Teil des Babys, den der Arzt in der Nähe des Geburtskanals fühlt, als Präsentierteil bezeichnet. Es ist der Teil des Körpers des Babys, der zuerst geboren wird. Meistens ist der Kopf des Babys der präsente Teil (Scheitelpräsentation). Bei einer kleinen Anzahl von Geburten werden zuerst der Po oder die Füße eines Babys geboren. Wenn das Gesäß oder die Füße in der Lage sind, zuerst herauszukommen, wird dies als Verschlussdarstellung bezeichnet.
Breech-Präsentationen sind häufiger bei Frühgeburten als bei Vollzeitgeburten. Wenn eine Schwangerschaft anhält, ist es wahrscheinlicher, dass sich das Baby dreht und der Kopf fällt, wenn es Zeit für die Geburt ist. Wenn also eine Schwangerschaft näher rückt, sinken die Chancen auf eine Steißgeburt.
- Vor der 28. Schwangerschaftswoche sind etwa 20-25 Prozent der Babys eine Hinterbackenheit.
- In der 34. Schwangerschaftswoche werden sich die meisten Babys drehen, und ungefähr 5-7 Prozent werden eine Hinterbacken sein.
- Auf lange Sicht sind nur 3-4 Prozent der Babys (3 oder 4 von 100 Geburten) Kniescheibe.
Das Frank Breech Baby
Ein offener Verschluss ist der häufigste Verschluss vor allem dann, wenn ein Baby zur Vollzeit geboren wird. Von den 3 bis 4 Prozent der befohlenen Steißgeburten sind Babys in 50 bis 70 Prozent der Fälle in der offenen Position. Eine offene Falle ist, wenn der Grund des Babys unten ist, aber seine Beine sind gerade mit seinen Füßen in der Nähe von seinem Kopf. Der Präsentierteil ist das Gesäß.
Andere Hinterteile Präsentationen gehören:
Complete Breech: Wenn ein Baby in der kompletten Beckenlage ist, ist sein Boden unten, aber seine Knie sind gebeugt, so dass seine Füße auch in der Nähe seines Gesäßes sind. Der Präsentierteil ist nicht nur der Boden, sondern auch beide Füße. Bei der Entbindung befinden sich etwa 10 Prozent der Steißbabies in einer vollständigen Steißlage.
Incomplete oder Footling Breech: Ein Schritt ist, wenn die Beine des Babys ausgestreckt sind und gerade nach unten zeigen. Anstelle des Bodens ist der vorstehende Teil ein Fuß (ein einzelner Fuß) oder beide Füße (ein doppelter Fuß). Etwa 25 Prozent der Steißgeburten sind unvollständig.
Wie man sagt, wenn dein Baby Breech ist
Wenn Ihre Schwangerschaft fortschreitet, wird Ihr Arzt Sie untersuchen und die Position Ihres Babys im Auge behalten. Sie können sogar selbst herausfinden, wo Ihr Baby in Ihrem Bauch ist. Hier sind einige der Techniken, die Sie und Ihr Arzt verwenden können, um zu sagen, auf welche Weise Ihr Baby steht.
- Sie können fühlen, wo Ihr Baby Sie tritt . Das Baby tritt mit seinen Beinen, je nachdem, wo Sie die Tritte fühlen, können Sie seine allgemeine Position beurteilen. Wenn Sie die Tritte in Ihrem unteren Becken spüren, hat das Baby noch nicht den Kopf gesenkt. Aber wenn die Tritte zu deinen Rippen und der Oberseite deiner Gebärmutter hoch sind, dann ist der Kopf des Babys höchstwahrscheinlich nach unten gerichtet.
- Der Arzt oder die Krankenschwester, die Sie bei Ihren pränatalen Besuchen untersuchen , überprüfen die Position Ihres Babys, indem Sie Ihren Bauch tasten oder fühlen, um den Kopf, Rücken und Po des Babys zu finden.
- Auf den Herzschlag des Babys zu hören, ist eine andere Art zu sagen, wo sich dein Baby in deinem Bauch befindet. Durch das Auffinden des Herzschlags kann der Arzt eine bessere Vorstellung von der Position des Babys erhalten.
- Ein Ultraschall liefert die besten Informationen. Es zeigt Ihnen und Ihrem Pflegeteam ein Bild des Babys und seine genaue Position in Ihrer Gebärmutter. Wenn Ihr Baby eine Steißlage ist, kann der Ultraschall die Art der Steißlage bestimmen, in der sich Ihr Baby befindet, z. B. offen oder vollständig.
- Während der Wehen kann der Arzt durch eine gynäkologische Untersuchung feststellen, ob es sich um ein Becken handelt. Sie wird fühlen können, ob sich der Kopf des Babys oder sein Hinterteil und seine Füße im Geburtskanal befinden.
Ursachen
Die Größe des Babys, wie viel Fruchtwasser in der Gebärmutter ist und die Menge an Raum in der Gebärmutter sind Faktoren, die zur Beweglichkeit des Babys beitragen können.
Also, hier sind einige der Gründe, warum ein Baby Verschluss sein kann:
- Ein Frühchen ist kleiner und hat mehr Platz in der Gebärmutter, um sich zu bewegen. Der häufigste Grund für eine Steißdarstellung ist die Frühgeburtlichkeit.
- Wenn Sie mit Zwillingen oder mehr schwanger sind , haben die Babys weniger Platz in der Gebärmutter, um sich zu bewegen und sich für die Geburt in den Kopf zu begeben.
- Gebärmutterprobleme wie Myome oder eine herzförmige Gebärmutter können der Fähigkeit des Babys, sich selbst zu drehen, im Wege stehen.
- Wenn die Nabelschnur sehr kurz ist, kann das Baby nicht in der Lage sein, sich zu bewegen und umzudrehen.
- Zu viel Fruchtwasser gibt dem Baby die Möglichkeit, sich im Mutterleib frei zu bewegen. Wenn er wächst, kann er immer noch drehen und wenden. Zu wenig Fruchtwasser kann verhindern, dass sich das Baby in die untere Kopfposition bewegt, wenn es sich dem Vollzeitalter nähert.
- Wenn die Plazenta niedrig ist und den gesamten oder einen Teil des Gebärmutterhalses bedeckt, wird dies Plazenta praevia genannt . Da die Plazenta Raum am Boden der Gebärmutter einnimmt, ist es für das Baby schwierig, sich zu drehen.
- Einige angeborene Anomalien können die Fähigkeit des Babys beeinträchtigen, sich in die untere Kopfposition zu bewegen. Diese Bedingungen sind in der Regel keine Überraschung bei der Entbindung, da sie in der Regel bei der Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft gesehen werden.
Dies sind nur einige mögliche Ursachen. Es wird auch angenommen, dass andere Dinge zu einer Steißdarstellung beitragen. Natürlich ist manchmal der Grund nicht bekannt.
Behandlungen
Frauen verwenden eine Vielzahl von Techniken, um zu versuchen, ihre Hinterbeine zu drehen. Von Yoga und Chiropraktik Anpassungen zu Musik und Übungen, gibt es viele Dinge, die Sie tun können, um Ihr Baby zu bewegen, Kopf nach unten für die Lieferung zu bewegen .
Eine Möglichkeit, wie Ihr Arzt Ihnen helfen kann, ist die Durchführung einer Prozedur, die als externe kraniale Version (ECV) bezeichnet wird. Wenn es in Ihrer Schwangerschaft keine Komplikationen gibt und das Baby sich bis zur 36. oder 37. Woche noch nicht selbstständig gemacht hat, kann Ihr Arzt versuchen, das Baby mit diesem Verfahren umzudrehen. ECV arbeitet ungefähr 60 Prozent der Zeit. Wenn es erfolgreich ist, sind Ihre Chancen auf einen Kaiserschnitt viel niedriger.
Komplikationen
Die meisten Babys, die geboren sind, sind gesund. Aber wenn sich ein Baby in der offenen Position oder in einer anderen Position befindet, besteht die Chance, dass Arbeit und Geburt schwierig werden. Einige der Komplikationen einer Steißgeburt sind:
Nabelschnurprolaps: Während einer vaginalen Steißgeburt besteht die Möglichkeit, dass die Nabelschnur vor der Geburt durch den Gebärmutterhals herunterkommt. Wenn das Baby durch den Geburtskanal kommt, können sich sein Körper und sein Kopf auf die Schnur drücken und die Zufuhr von Blut und Sauerstoff, die die Schnur trägt, abschneiden. Es kann die Herzfrequenz des Babys und den Fluss von Sauerstoff und Blut in das Gehirn des Babys beeinflussen. Die Gefahr einer vorgefallenen Kordel ist bei einem Steiß und einem vollständigen Verschluss größer. Das Risiko ist geringer, wenn das Baby in der offenen Position ist.
Kopfeinklemmung: Der Kopf des Babys kann während der Geburt hängen bleiben, wenn der Körper des Babys geboren wird, bevor sich der Gebärmutterhals vollständig erweitert . Diese Situation ist gefährlich, da der Kopf gegen die Nabelschnur drücken und eine Asphyxie oder einen Sauerstoffmangel verursachen kann. Bei Frühgeburten kommt es häufiger zur Kopfeinklemmung, da der Kopf des Babys typischerweise größer ist als der Körper.
Körperverletzungen des Babys : Das Verletzungsrisiko für das Baby ist höher, wenn das Baby im Unterleib ist, verglichen mit dem Fall, in dem das Baby nicht in der Nähe ist. Frühchen verletzen eher Kopf und Schädel. Je nach Position des Babys während der Geburt können auch Blutergüsse, gebrochene Knochen und dislozierte Gelenke auftreten.
Körperliche Verletzungen der Mutter: Die vaginale Geburt eines Steißbabys kann eine Episiotomie und die Anwendung von Pinzetten beinhalten, die Verletzungen im Genitalbereich verursachen können. Breech Darstellung ist einer der Gründe für einen Kaiserschnitt. Ein Kaiserschnitt ist eine Operation mit Anästhesie . Neben dem chirurgischen Schnitt kann eine Mutter Schmerzen, Infektionen, Blutungen oder andere Komplikationen erfahren.
Die Lieferung eines Frank Breech Baby
Viele Babys werden sich vor Beginn der Wehen in die Kopfstellung begeben. Wenn Ihr Kind jedoch immer noch unter Verschluss ist, müssen Sie und Ihr Arzt sich für die Art der Geburt entscheiden. Wenn keine weiteren Komplikationen auftreten, kann ein Baby in der offenen Haltung vaginal geliefert werden, wenn:
- Das Baby ist mindestens 36 Wochen alt.
- Das Baby ist nicht zu groß oder zu klein.
- Sie haben schon früher vaginal geliefert.
- Die Größe deines Beckens ist groß genug.
- Der Kopf des Babys ist in der richtigen Position (gebeugt).
- Das Gesundheitsteam hat Erfahrung mit Steißgeburten.
- Es gibt eine kontinuierliche Überwachung des Babys .
- Notfallressourcen sind verfügbar.
Wenn Komplikationen während der Lieferung auftreten, benötigen Sie möglicherweise noch einen Notfall-C-Abschnitt.
Wann immer es möglich ist, besteht die Standardwahl darin, jedes Steißbaby, das vorzeitig oder in Not ist, durch einen Kaiserschnitt zu versorgen . Und da die vaginalen Geburten, selbst wenn alle oben genannten Kriterien erfüllt sind, mit einem höheren Risiko für eine schwere Geburts- und Geburtsverletzung einhergehen , ziehen es die meisten Ärzte vor, alle Beckenbodenpräsentationen per Kaiserschnitt durchzuführen.
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