Ein Bicornuate Uterus kann manchmal Komplikationen während der Schwangerschaft verursachen
Ein Bicornis-Uterus ist eine Art von kongenitaler Gebärmutterfehlbildung oder Müllerschen Ganganomalien, bei der der Uterus herzförmig erscheint. Bicornuate uteri haben zwei verbundene Höhlen, während ein typischer Uterus nur eine Höhle hat.
Die Müller-Anomalien, einschließlich des Bicornis uteri, entwickeln sich früh während der pränatalen Entwicklung. In utero bildet sich das Fortpflanzungssystem eines weiblichen Fötus.
Föten haben zunächst zwei Müller'sche Gänge, die sich zu einem Uterus vereinigen. Im Fall eines Bicornis-Uterus vereinigen sich diese Gänge nicht vollständig. Dies kann Frauen passieren, deren Mütter während der Schwangerschaft oder aus anderen, unbekannten Gründen ein Medikament namens Diethylstilbestrol (DES) eingenommen haben.
Ein Bicornis-Uterus ist eine der verschiedenen Arten von Müller-Ductus-Anomalien. Andere Arten gehören Uterus Didelphys , zwei separate Uteri; Einhorn-Uterus - wo nur ein Gang vorhanden ist - was zu einem Uterus führt, der kleiner als der Durchschnitt ist; und septierter Uterus , der auftritt, der Uterus wird durch eine Wand oder ein Septum geteilt. Bicornuate uteri sind die häufigste Müller-Ductus-Anomalie.
Wie weißt du, wenn du eine Bicornuate Gebärmutter hast?
Ärzte können sich anhand eines Standardultraschalls oder mithilfe eines Hysterosalpingogramms (HSG) oder einer Hysteroskopie ein Bild davon machen, ob eine Frau eine gebärmutterartige Gebärmutter hat. In einigen Fällen kann eine Diagnose unter Verwendung eines dreidimensionalen Ultraschalls oder einer Laparoskopie bestätigt werden müssen.
Die meisten Frauen wissen nicht, dass sie eine gebärmutterartige Gebärmutter haben, bis sie schwanger sind oder versuchen schwanger zu werden. Die Menstruation ist in den meisten Fällen normal.
Bicornuate Uteri und Schwangerschaft Verlust
Die primären Risiken, die mit einer Gebärmutterbikrornat verbunden sind, sind vorzeitige Wehen und mögliche zervikale Insuffizienz. Eine gebärmutterartige Gebärmutter hat keine Fehlgeburten im ersten Trimester.
Zervikale Insuffizienz und Frühgeburt könnte möglicherweise eine Fehlgeburt im zweiten Trimester oder einen Schwangerschaftsverlust bei der Geburt verursachen, wenn das Baby zu früh geboren wird - vor der 24. oder 25. Schwangerschaftswoche, dem Punkt, an dem ein Frühgeborenes möglicherweise überleben kann . Aufgrund der Einkerbung auf der Oberseite der Gebärmutter hat ein sich entwickelnder Fötus möglicherweise nicht genug Platz zum Wachsen, was zu vorzeitigen Wehen führen kann.
Während diese Komplikationen auftreten können, tragen viele Frauen mit bicornuate Uteri ihre Schwangerschaften ohne Probleme. Wenn Sie befürchten, dass Ihre Gebärmutterbräute Schwangerschaftskomplikationen verursachen könnte, sprechen Sie mit einem Hochrisiko-Geburtshelfer oder Fruchtbarkeitsspezialisten, der Ihre Anamnese und Ihr persönliches Risiko beurteilen kann.
Behandlung einer Bicornis-Gebärmutter
In den meisten Fällen schlagen Ärzte keine chirurgische Behandlung vor, obwohl einige rekonstruktive laparoskopische Chirurgie empfehlen können. Wenn Sie schwanger sind, benötigen Sie möglicherweise eine zervikale Cerclage - ein Stich in den Gebärmutterhals, um die vorzeitige Dehnung zu stoppen. Dieses Verfahren verhindert eine vorzeitige Entbindung und möglicherweise einen späten Schwangerschaftsverlust. Ihre Behandlung hängt von Ihrem Arzt und den Umständen Ihrer Schwangerschaft ab.
Wenn Sie wiederkehrende Fehlgeburten haben , haben Sie möglicherweise septierte Uteri im Gegensatz zu Bicornis Uteri.
Die beiden angeborenen Gebärmutterfehlbildungen können Bildgebungsstudien wie HSG oder Ultraschall ähneln. Ein septierter Uterus ist oben rund mit einer einzigen Höhle und ein bicornis Uterus taucht auf die Oberseite und bildet eine Herzform mit zwei Hohlräumen.
Eine bicornisierte Gebärmutter könnte nicht behandelt werden, außer um auf Anzeichen einer Zervixdilatation zu achten. Wenn es chirurgisch behandelt wird, wird eine Rekonstruktion über eine laparoskopische Operation durchgeführt. Ein septierter Uterus wird üblicherweise durch eine hysteroskopische Operation behandelt. Während ein Bicornis-Uterus in der Regel nicht als Faktor bei wiederkehrenden Fehlgeburten angesehen wird, ist bekannt, dass ein septierter Uterus Fehlgeburtrisiken erhöht.
Wenn Sie wiederkehrende Fehlgeburten haben und Ihr Arzt festgestellt hat, dass Sie eine Gebärmutterbräute haben, ziehen Sie einen Spezialisten für eine Zweitmeinung hinzu, um Ihre Diagnose zu bestätigen und Behandlungspläne zu besprechen.
Quellen
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