Vorteile und mögliche Risiken abwägen
Dilation und Kürettage , einfach bekannt als D & C, ist ein chirurgischer Eingriff, der manchmal nach einer Fehlgeburt oder Abtreibung verwendet wird, um restliches Gewebe aus der Gebärmutter zu entfernen. Es beinhaltet die Verwendung einer löffelförmigen Vorrichtung, die Kürette genannt wird, die sanft die Auskleidung der Gebärmutterwand schabt.
In einigen Fällen kann eine D & C als eine medizinische Notwendigkeit angesehen werden, insbesondere bei Frauen, die nach der Fehlgeburt starke Blutungen erleiden.
Es ist der schnellste Weg, um solche Blutungen zu stoppen und die Entwicklung von Hypovolämie (übermäßiger Blutverlust) und Anämie zu vermeiden.
In einigen Nicht-Notfall-Situationen, einschließlich einer unvollständigen Fehlgeburt , kann eine D & C nicht als Notwendigkeit angesehen werden. In solchen Fällen können Sie die Möglichkeit haben, eine D & C zu haben oder die Natur in ihrem eigenen Tempo laufen zu lassen.
Wiegen der Vorteile
Für jeden Ansatz gibt es Vor- und Nachteile. Um die richtige Wahl zu treffen, müssen Sie den medizinischen Rat Ihres Arztes in Betracht ziehen, um sicherzustellen, dass Ihre Entscheidung sowohl informiert als auch sicher ist.
In Bezug auf eine D & C gibt es eine Reihe von Vorteilen, nämlich:
- Es wird den physischen Prozess der Fehlgeburt schnell beenden. Im Gegensatz dazu kann eine natürliche Fehlgeburt über Tage oder sogar Wochen hinweg durchgeführt werden. Ein D & C ist ein einzelnes, geplantes Ereignis, das den Prozess vervollständigt und außerdem hilft, Blutungen und Krämpfe zu reduzieren. Einige Frauen entscheiden sich für eine D & C als Mittel, um das unmittelbare Trauma einer Fehlgeburt zu überwinden. Während es keine vollständige Schließung bieten kann, kann es ihnen die Mittel zur Verfügung stellen, um allmählich durch die Emotionen zu arbeiten, ohne die ständige, physische Erinnerung an das Ereignis.
- Es ist nicht sehr schmerzhaft. Die D & C wird typischerweise unter Anästhesie durchgeführt. Darüber hinaus neigt der nachfolgende Schmerz dazu, mit den meisten Frauen mild zu sein, die fähig sind, zu ihren normalen Programmen in einem Tag oder zwei zurückzukehren.
- Es reduziert das Risiko bestimmter Komplikationen. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff, a D & C hat ihren Anteil an Komplikationen , wird aber im Allgemeinen als sicher angesehen, insbesondere wenn sie mit Ultraschall durchgeführt werden. Im Gegensatz dazu können bei einer unvollständigen Fehlgeburt Rückstände der Schwangerschaft zu verlängerten Blutungen und einem erhöhten Infektionsrisiko führen.
- Sie werden nicht sehen, dass die Schwangerschaft bleibt. So belastend die Fehlgeburt auch sein mag, das zusätzliche Trauma, die Schwangerschaft während der restlichen Fehlgeburt zu sehen, kann ebenso traumatisch sein. Dies können die Reste der Fruchtblase sowie erkennbare Überreste des Fötus selbst sein.
- Es reduziert das Risiko, wiederkommen zu müssen. Wenn Sie sich für eine natürliche Fehlgeburt entscheiden, besteht die Möglichkeit, dass Sie später wegen einer Blutung zurückkehren müssen, wenn die Blutung anhält, das Geburtsgewebe nicht vollständig abgestorben ist oder eine Infektion eingetreten ist.
- Es gibt keine Beweise, dass es zukünftige Schwangerschaften beeinflussen wird. Studien haben typischerweise gezeigt, dass eine D & C nicht mit einem größeren Risiko für Schwangerschaftskomplikationen verbunden ist als bei Frauen, die das Verfahren nicht durchlaufen haben. Dies schließt das Risiko einer Frühgeburt, Präeklampsie , Plazentalösung , Fehlpräsentation, Blutung im ersten Trimester oder Fehlgeburt ein.
Risiken abwägen
Frauen, die eine Fehlgeburt erleben, werden anders trauern als andere, weil sie weniger emotional reagieren als andere. Während keine der beiden Antworten falsch oder richtig ist, entscheiden die Gefühle darüber, welcher Behandlungsverlauf in Nicht-Notfall-Situationen angemessen sein könnte.
Zu den möglichen Risiken und Komplikationen einer D & C:
- Das Verfahren ist invasiv. Aus diesem Grund entscheiden sich manche Frauen dafür, dass die Natur ihren Lauf nimmt, statt sich einem Verfahren zu unterziehen, das möglicherweise "zu klinisch" ist oder sie einer unerwünschten Betäubung aussetzt.
- Der Eingriff ist für manche Frauen vielleicht zu schnell . Es wird diejenigen geben, die ihren Verlust lieber nicht so schnell loslassen und das Gefühl haben, dass ein D & C alle Beweise, dass ein Kind überhaupt da war, effektiv löscht. Sie werden sich stattdessen dafür entscheiden, eine natürliche Fehlgeburt durchzumachen, so lange sie auch dauert, bis der Verlust im Gleichschritt mit dem Abgang von Geburtsgeweben nach und nach abgeklungen ist.
- Es besteht die Gefahr schwerwiegender Komplikationen. Gelegentlich kann eine D & C zu starken Blutungen, Infektionen, einer Gebärmutter- oder Darmpunktion oder zu einem seltenen Zustand führen, der als Asherman-Syndrom bekannt ist, bei dem sich Adhäsionen (Narbengewebe) in der Gebärmutterhöhle bilden. Obwohl solche Komplikationen selten sind, müssen sie berücksichtigt werden.
- Es besteht ein geringes, aber potentielles Risiko für eine zervikale Insuffizienz. Zervikale Insuffizienz , auch bekannt als inkompetenter Zervix, wird verwendet, um die Schwächung der zervikalen Muskeln und Gewebe zu beschreiben. Es kann bei zukünftigen Schwangerschaften die vorzeitige Erweiterung des Gebärmutterhalses verursachen, was das Risiko einer Frühgeburt oder einer Fehlgeburt erhöht. Mit dieser Aussage ist es ein Zustand, der mehr mit wiederholten Prozeduren verbunden ist. Die meisten Studien sind in der Tat zweifelhaft in Bezug auf die Beziehung in Bezug auf die Verwendung von D & C nach einer Fehlgeburt.
Ein Wort von Verywell
Eine Fehlgeburt kann für viele Frauen eine emotional verheerende Zeit sein, daher ist es nicht immer einfach, eine klare Entscheidung zu treffen. Daher müssen Sie sich zuerst auf die Sicherheit konzentrieren, wenn Sie die Vor- und Nachteile einer LuB und einer natürlichen Fehlgeburt abwägen.
Wenn das Vermeiden einer D & C Ihnen Schaden zufügen kann, müssen Sie vielleicht Ihre natürlichen Instinkte beiseite legen und zuerst Ihre körperlichen Bedürfnisse ansprechen. Es mag nicht einfach sein, aber mit der Zeit und der Unterstützung werden Sie es schaffen.
> Quellen:
> American College of Frauenärzte. "Häufig gestellte Fragen: Dilatation und Kürettage (D & C)." Washington, D.C; aktualisiert im Februar 2016
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Jiang, Z. et al. "Beeinflusst Dilatation und Kürettage zukünftige Schwangerschaftsergebnisse?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.