Eine D & C oder Dilatation und Kürettage ist eine der häufigsten chirurgischen Eingriffe bei Frauen. Es wird häufig verwendet, um eine Fehlgeburt in Fällen zu vervollständigen, in denen die Gebärmutter den Inhalt einer fehlgeschlagenen Schwangerschaft nicht vollständig entleert. Das Verfahren zur Einleitung eines Schwangerschaftsabbruchs vor der 12. Schwangerschaftswoche wird auf ähnliche Weise durchgeführt. Darüber hinaus wird das Verfahren verwendet, um abnormale Gebärmutterblutungen zu diagnostizieren oder zu behandeln und bei der Diagnose von Gebärmutterkrebs zu helfen.
Überblick
Manchmal ist eine D & C medizinisch notwendig. Wenn eine Frau ungewöhnlich starke Blutungen als Fehlgeburtserkrankung hat, kann eine Blutwäsche sogar lebensrettend sein, da sie die Blutung an der Quelle stoppt. In anderen Fällen kann eine D & C verwendet werden, wenn der Arzt der Meinung ist, dass die Fehlgeburt wahrscheinlich ohne Intervention nicht abgeschlossen wird.
Obwohl D & C als allgemeiner Begriff für die chirurgische Behandlung einer Fehlgeburt verwendet wird, ist das Verfahren im ersten Trimester in der Regel eine D & A (Dilatation und Aspiration), dh der Arzt verwendet eine "Saugkürette" anstelle einer scharfen Kürette, um die Gebärmutter zu entleeren.
Leistungen
Frauen, die an einer D & C leiden, haben niedrigere Raten von ungeplanten Krankenhauseinweisungen als Frauen, die Fehlgeburten mit medizinischer Intervention oder ohne Intervention haben. Psychologisch gesehen kann eine D & C auch Vorteile haben, indem sie den physischen Teil der Fehlgeburt viel schneller beendet. Eine D & C kann es auch einfacher machen, eine verwendbare Gewebeprobe für Paare zu sammeln, die einen chromosomalen Test am Fötus durchführen wollen .
Risiken / h3>
Eine D & C birgt ein geringes Risiko von Komplikationen wie Punktion der Gebärmutter, Schwächung der Zervix (erhöht das Risiko einer späteren zervikalen Insuffizienz ) und Vernarbung der Gebärmutter . Diese Komplikationen sind selten, können aber gelegentlich auftreten. Reaktionen auf Anästhesie Medikamente sind ein weiteres geringes Risiko.
Persönliche Vorlieben
Persönliche Präferenzen variieren erheblich. In einigen Fällen bitten Frauen um eine Dekontamination, weil sie es vorziehen, die Fehlgeburt zu vermeiden, anstatt darauf zu warten, dass sie sich auf natürliche Weise erfüllt. Andere Frauen haben vielleicht das Gefühl, dass eine W & C emotional traumatischer ist als eine natürliche Fehlgeburt; Sie ziehen es vielleicht vor, der Natur den Lauf zu lassen und invasive Eingriffe zu vermeiden. Die meisten Ärzte respektieren die Wünsche der Frau in Fällen, in denen natürliche Fehlgeburten kein unmittelbares Risiko für die Gesundheit der Frau darstellen.
Vorbereitung
Eine D & C kann entweder in einem Krankenhaus oder in einer Arztpraxis durchgeführt werden. Wenn Ihre D & C in einem Krankenhaus stattfindet, müssen Sie einchecken und in der Regel einige routinemäßige Voruntersuchungen durchführen. Sie werden möglicherweise gebeten, für eine gewisse Zeit vor dem Eingriff zu essen und zu trinken.
Was zu erwarten ist
Die Erfahrung einer D & C hängt von der Art der Narkose ab. Bei örtlicher Betäubung kann die körperliche Untersuchung einfach wie eine gynäkologische Untersuchung aussehen. Ein Spekulum wird in die Vagina eingeführt, Lokalanästhesie wird gegeben und der Gebärmutterhals wird für den Eingriff erweitert. Sie können während des Eingriffs mäßige bis starke Krämpfe haben. Wenn Ihr Arzt eine Vollnarkose oder Lokalanästhesie mit Sedierung durchführt, können Sie danach einfach in einem Erholungsgebiet aufwachen, ohne dass Sie sich an das Verfahren erinnern.
Viele Frauen bevorzugen diese Option.
Physische Wiederherstellung
Physische Erholung sollte relativ schnell sein. Die meisten Frauen können nach ein oder zwei Tagen wieder arbeiten gehen. Ihr Arzt kann Schmerzmittel verschreiben, wenn es zur Genesung benötigt wird. Sie können vaginale Blutungen und Krämpfe für ein paar Tage haben, aber es sollte nicht schwer oder schwer sein. Kontaktieren Sie einen Arzt, wenn Sie starke Blutungen oder starke Krämpfe haben oder wenn Sie Symptome einer Infektion haben . Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen , Tampons und Geschlechtsverkehr ein bis zwei Wochen zu vermeiden .
Die meisten Frauen werden innerhalb von sechs bis acht Wochen nach einer D & C eine normale Menstruation wieder aufnehmen, abhängig davon, wie weit die Schwangerschaft während der Fehlgeburt fortgeschritten war.
Ihr Arzt wird Ihnen vielleicht empfehlen, auf ein bis zwei Menstruationszyklen zu warten, um wieder schwanger zu werden.
Quelle
- D & C-Verfahren nach Fehlgeburt. Amerikanische Schwangerschaftsvereinigung. Zugriff: 29. Dezember 2007. American Pregnancy Association.