Ein genauerer Blick auf "erwartungsvolles Management" oder "natürliche Fehlgeburt"
Nach einer Fehlgeburtsdiagnose stehen die meisten Frauen vor einer von drei Entscheidungen bezüglich Fehlgeburtenmanagement :
- darauf warten, dass die Natur ihren Lauf nimmt und die Fehlgeburt von selbst passiert
- Einnahme von Medikamenten zur Beschleunigung der Fehlgeburt
- eine Operation namens D & C (Dilatation und Kürettage)
In einigen Fällen diktieren medizinische Umstände (wie Blutung oder Infektion) eine bestimmte Fehlgeburtsbehandlung.
Aber Frauen, bei denen die Ersttrimester-Fehlgeburt diagnostiziert wurde, ohne dass ein Notfall erforderlich ist, können oft entscheiden, welche Option sie unter der Anleitung ihres Arztes bevorzugen würden.
Warten auf eine Fehlgeburt ohne Intervention ist ein Ansatz, den Ärzte "erwartungsvolles Management" nennen und viele Frauen nennen eine "natürliche Fehlgeburt".
Warum erwartungsvolles Management eine vernünftige Wahl sein kann
Einige Frauen bevorzugen eine natürliche Fehlgeburt, weil sie medizinische Eingriffe vermeiden wollen und es vorziehen, in der Privatsphäre ihrer Häuser Fehlgeburt zu erleiden, ohne sich in ein Krankenhaus einweisen zu müssen oder ein invasives medizinisches Verfahren wie eine D & C zu haben. Individuen können in dieser Hinsicht extrem starke Vorlieben haben, und die meisten Ärzte werden den Wunsch einer Frau respektieren, eine D & C zu vermeiden.
Für die meisten Frauen ist es wahrscheinlich auch sicher, sich dafür entschieden zu haben, eine D & C zu vermeiden. In der Tat deuten Studien darauf hin, dass 80 Prozent der Frauen, die auf eine natürliche Fehlgeburt warten, dies ohne unerwartete Komplikationen tun können.
Dies setzt voraus, dass eine Frau in der Lage ist, genügend Zeit zu haben, um das fetale Gewebe zu passieren (bis zu 8 Wochen).
Natürlich besteht ein geringes Risiko von Blutungen und / oder Infektionen, aber das Risiko ist ähnlich wie bei einer D & C. Es ist wichtig zu beachten, dass manche Frauen, die sich für eine natürliche Fehlgeburt entscheiden, am Ende eine D & C benötigen oder wollen, wenn das Gewebe der Schwangerschaft die Gebärmutter nicht in einer angemessenen Zeit verlässt.
Was zu erwarten ist während einer natürlichen Fehlgeburt
Für Frauen, die eine natürliche Fehlgeburt wählen, hängt das, was sie erwarten, physisch von den Besonderheiten der Situation ab. Bei einer sehr frühen Fehlgeburt wird die Fehlgeburt körperlich wie eine schwere, krampfartige Menstruation aussehen und sich fühlen, möglicherweise mit mehr Blutgerinnseln als gewöhnlich und einer etwas längeren Blutungszeit.
Bei einer späteren Ersttrimester-Fehlgeburt könnten die Krämpfe überall von leicht bis schwer sein und die Frau könnte erkennbares Gewebe durchlassen, wie zum Beispiel eine Fruchtblase oder ein teilweise entwickelter Embryo oder Fötus (die Bezeichnung für das sich entwickelnde Baby).
Natürliche Fehlgeburten können eine ungewisse Zeitlinie haben. Bei "verpassten" Fehlgeburten kann eine Frau keine Fehlgeburtsymptome und keine Anzeichen einer vaginalen Blutung haben, aber ein Ultraschall zeigt ein Baby ohne Herzschlag oder ohne die erwartete Entwicklung. In diesen Fällen könnte die Fehlgeburtsblutung von Stunden bis Wochen dauern - und das Warten ist emotional schwierig.
Im Gegensatz dazu, wenn eine Fehlgeburt bereits diagnostiziert wird, wie wenn eine Frau ihren Arzt sieht, um schwere Vaginalblutungen im ersten Trimester zu untersuchen, könnte der gesamte körperliche Prozess der Fehlgeburt in Tagen abgeschlossen sein.
Neben der Zeitleiste haben verschiedene Frauen unterschiedliche Erfahrungen mit der Dauer der Blutung.
In den meisten Fällen sollte die Blutung von einer natürlichen Fehlgeburt innerhalb von zwei Wochen vollständig aufhören und sollte nur für ein paar Tage schwer sein. Längere Blutungszeiten könnten ein Zeichen dafür sein, dass sich ein Teil des Schwangerschaftsgewebes noch in der Gebärmutter befindet, daher sollte dies unbedingt einem Arzt gemeldet werden. Signifikante Blutungen, wie das zweimalige Aufweichen von 2 Monatsbinden für zwei aufeinander folgende Stunden, sind ebenfalls ein Zeichen dafür, dass Sie Ihren Arzt anrufen.
Die Stärke der Krämpfe variiert auch bei Frauen. Einige Frauen können leichte oder nicht vorhandene Krämpfe haben, während andere extrem schmerzhafte Krämpfe im Zusammenhang mit der Fehlgeburt haben (ein Arzt kann Schmerzmittel in diesen Fällen empfehlen).
Nach einer natürlichen Fehlgeburt denken
Ärzte raten oft, ein bis zwei Wochen zu warten, bevor sie versuchen, nach einer Fehlgeburt wieder schwanger zu werden . Dies wird empfohlen, um das Infektionsrisiko einer Frau zu reduzieren. Abgesehen davon gibt es keine wissenschaftlichen Belege, die das Absetzen einer Schwangerschaft nach einem frühen Schwangerschaftsabbruch unterstützen, um einen weiteren Schwangerschaftsverlust oder Komplikationen während der Schwangerschaft zu verhindern.
Ein Wort von Verywell
Die Quintessenz ist, dass in erster Trimester Fehlgeburten ohne einen medizinischen Notfall, die Wahl einer natürlichen, medizinischen oder chirurgischen Mittel zur Behandlung Ihrer Fehlgeburt sinnvoll ist, wie jeder der drei sollte zur vollständigen Entfernung von Schwangerschaftsgewebe führen. Alle drei verursachen auch selten ernsthafte Komplikationen.
Allerdings sollten Sie die Entscheidung sorgfältig mit Ihrem Partner und Ihrem Arzt besprechen, damit Sie sich wohl fühlen.
> Quellen:
> American College of Frauenärzte. (Mai 2015). Praxis-Bulletin: Früher Schwangerschaftsverlust .
> Amerikanischer Schwangerschaftsverband. (August 2016). Fehlgeburt.