Was es bedeutet, was normal ist, was nicht
Schnelle Definition: Die Definition von Motilität ist die Fähigkeit eines Organismus oder einer Flüssigkeit, sich zu bewegen. Spermamotilität bezieht sich auf die Bewegung und das Schwimmen von Spermien.
Schlechte Spermienmotilität bedeutet, dass die Spermien nicht richtig schwimmen, was zu männlicher Unfruchtbarkeit führen kann . Eine schlechte Beweglichkeit der Spermien wird auch Asthenozoospermie genannt.
Warum schwimmt Sperma?
Sperma sind bewegliche Zellen. Das bedeutet, dass sie Zellen sind, die sich bewegen.
Dies ist wichtig, wenn es darum geht, schwanger zu werden.
Normalerweise, wenn ein Mann und eine Frau vaginalen Geschlechtsverkehr haben, wird der Mann Sperma in der Nähe des Gebärmutterhalskanals, am Ende des Vaginalkanals, ejakulieren.
Während dies ist, wo Sie wollen, dass der Samen sein wird, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden , kann jeder Samen, der nahe dem vaginalen Bereich ejakuliert wird, technisch seinen Weg den vaginalen Kanal und zum Gebärmutterhals machen.
Samen kann auch ohne Ejakulation in den Vaginalkanal gelangen, aus dem so genannten Vor-Ejakulat. Dies ist eine kleine Menge von Sperma-ähnlichen Flüssigkeit, die aus der Harnröhre kommt, wenn ein Mann sexuell erregt ist. (Deshalb funktioniert die "Ausziehmethode" nicht, um eine Schwangerschaft zu verhindern.)
Spermien sind darauf programmiert, so zu schwimmen, dass sie hoffentlich ihr endgültiges Ziel erreichen: das ovulierte Ei .
Während das Ei vom winzigen, haarähnlichen Fortsatz namens Cilia vom Eierstock in den Eileiter bewegt wird, schwimmt das Ei nicht.
Es schwimmt mehr oder weniger mit Hilfe der Cilien in und durch die Eileiter.
Sperma dagegen bewegt sich. Sie müssen aus dem Gebärmutterhalskanal, in und durch die Gebärmutter und schließlich in den Eileiter hinaufschwimmen. Hier treffen sie hoffentlich auf ein ovuliertes Ei.
Forschungen haben ergeben, dass Spermien zwischen 2 und 10 Minuten benötigen, um die Eileiter zu erreichen.
Dort angekommen, müssen die Spermien das Ei befruchten, was ebenfalls Bewegung erfordert.
Spermienmotilität im Zusammenhang mit der allgemeinen Samengesundheit
Motilität ist nur eine Messung der Spermien- (und Samen-) Gesundheit. Andere Faktoren berücksichtigt während einer Samenanalyse gehören:
- Samenvolumen (in Millilitern, oder wie viel Ejakulat gibt es)
- Gesamtzahl der Spermien (durchschnittlich 33 bis 46 Millionen Spermien)
- Spermienkonzentration (wie viele Spermien sind in einem ml Ejakulat enthalten)
- Vitalität (Anteil lebender Spermien)
- Spermienmorphologie (die Form der Spermien)
- Zeit bis zur Verflüssigung (Ejakulat ist dick, wenn es freigesetzt wird und verflüssigt sich dann innerhalb von 20 bis 30 Minuten)
- Semen pH (Sperma, das zu sauer ist, kann Sperma töten)
- Weiße Blutkörperchen (eine sehr hohe Anzahl kann auf eine Infektion hinweisen)
Im großen Bild der männlichen Samengesundheit, wenn nur Beweglichkeit ein Problem ist, sind die Chancen für eine spontane Schwangerschaft besser, als wenn andere Probleme vorhanden sind.
Motilitätsmessungen in einer Samenanalyse
Motilität kann auf eine Samenanalyse auf folgende Arten ausgewertet werden:
Prozentsatz beweglich : Wie viel Prozent aller Spermien in einem einzelnen Ejakulat bewegen sich.
Prozentuale bewegliche Konzentration : Wie viel Prozent der Spermien bewegen sich bei einer Messung des Samens, die normalerweise als Millionen von Zellen pro ml dargestellt wird.
Gesamtbewegliche Spermienzahl (TMSC) : Wie viele Spermien schwimmen in einem einzelnen Ejakulat. Diese Zahl hat sich als am relevantesten für die männliche Fertilitätsprognose erwiesen.
Mittlere Bahngeschwindigkeit (VAP) : Die Geschwindigkeit der Spermien bewegt sich, gemessen in Mikron pro Sekunde (μm / s).
Progressive Motilität, nicht-progressive Motilität und totale Motilität
Es ist nicht nur wichtig wie viele Spermien sich bewegen, sondern auch wie sie sich bewegen.
Progressive Motilität bezieht sich auf Spermien, die in einer weitgehend geraden Linie oder in sehr großen Kreisen schwimmen.
Nicht-progressive Motilität bezieht sich auf Spermien, die sich bewegen, aber keine Vorwärtsentwicklung machen oder in sehr engen Kreisen schwimmen.
Zum Beispiel würde ein Sperma, das gerade vibriert, als nicht-progressiv betrachtet. Ein Sperma, das im Zickzack verläuft, aber vorwärts fortschreitet, würde als progressiv angesehen werden.
Progressive Motilität ist notwendig, damit die Spermien den weiblichen Fortpflanzungstrakt hinaufschwimmen.
Die Gesamtmotilität bezieht sich auf den Prozentsatz der Spermien, die irgendeine Art von Bewegung ausführen. Diese Bewegung kann eine nicht progressive Bewegung beinhalten.
Wie viele Spermien müssen richtig schwimmen?
Bei einem Mann mit normaler Fruchtbarkeit kann ein Ejakulat Samen über 39 Millionen Spermien enthalten. Es wird jedoch nicht erwartet, dass alle Spermien vollständig gesund sind.
Wenn es um Spermienmotilität geht, sollten mindestens 40 Prozent der Spermien beweglich sein oder beweglich sein, damit eine Ejakulatprobe als normal angesehen wird. Dies kann eine nicht progressive Bewegung beinhalten.
Mindestens 32 Prozent der Spermien sollten eine progressive Beweglichkeit aufweisen.
Eine Diagnose einer schlechten Spermienmotilität wird üblicherweise basierend auf dem Prozentsatz beweglicher Spermien gestellt. Die Forschung hat jedoch herausgefunden, dass die gesamte bewegliche Spermienzahl eine relevantere Messung ist.
Eine Gesamtzahl beweglicher Spermien über 20 Millionen wird als normal angesehen. Weniger als 5 Millionen sind schlechte Beweglichkeit der Spermien. Weniger als 1 Million ist schwere schlechte Spermienmotilität.
Was wirkt sich auf Spermienmotilität aus?
Spermienmotilität kann durch eine Anzahl von Dingen beeinflusst werden. Normalerweise, wenn die Beweglichkeit der Spermien schlecht ist, gibt es andere Probleme mit der Gesundheit der Spermien.
Zum Beispiel können Männer mit schlechter Spermienmotilität auch eine niedrige Spermienzahl oder eine schlechte Spermienmorphologie (oder Spermienform) aufweisen. Spermien, die nicht richtig gebildet sind, können nicht richtig schwimmen.
Spermienmotilität kann durch Exposition gegenüber Chemikalien , Krankheiten, Hitze- oder Kälteeinwirkung, schlechten Gesundheitsgewohnheiten wie Rauchen oder Abnormitäten des männlichen Fortpflanzungstrakts, wie bei einer Varikozele, beeinträchtigt werden .
Schlechte Spermienmotilität kann auch auftreten, wenn ein Mann seltene sexuelle Aktivität hat. Wenn in diesem Fall das erste gesammelte Ejakulat eine schlechte Beweglichkeit aufweist, sollte ein zweites Ejakulat, das bald danach gesammelt wird, besser sein.
> Quellen:
> Hamilton JA1, Cissen M2, Brandes M3, Smeenk JM4, De Bruin JP2, Kremer JA3, Nelen WL3, Hamilton CJ2. "Gesamtbewegliche Spermienzahl: ein besserer Indikator für die Schwere der männlichen Unfruchtbarkeit als das WHO-Klassifikationssystem für Spermien. "Hum Reprod. 2015 Mai; 30 (5): 1110-21. doi: 10.1093 / humrep / dev058. Epub 2015 18. März.
> Rouge, Melissa. Spermienmotilität. http://www.vivo.colostate.edu/hbooks/pathphys/reprod/semeneval/motility.html
> WHO-Laborhandbuch zur Untersuchung und Verarbeitung von menschlichem Sperma. Fünfte Ausgabe. http://whqlibdoc.who.int/publications/2010/9789241547789_deu.pdf