Das Schwangerschaftsalter Ihres Babys kann der Schlüssel zu Ihrem Behandlungsplan sein
Das Verständnis der Schwangerschaftsstadien kann schwierig sein, da die Datierungsmethoden der Ärzte nicht exakt mit dem Jahreskalender übereinstimmen. Darüber hinaus ist die Schwangerschaft in Trimester oder drei Zeitabschnitte unterteilt.
Eine gute Kenntnis der Schlüsselbegriffe der Schwangerschaftsdatierung ist hilfreich bei der Behandlung von Fehlgeburten und anderen Schwangerschaftsverlusten.
Ein Fälligkeitsdatum ist zum Beispiel das geschätzte Datum der Geburt (EDD oder manchmal EDC) oder das Datum, an dem eine Schwangerschaft genau 40 Wochen nach der letzten Menstruationsperiode erreicht.
Dating-Begriffe, die Sie kennen sollten
Schwangerschaftsalter ist der medizinische Ausdruck dafür, wie viele Wochen und Tage einer Schwangerschaft vergangen sind. Es hat einen großen Einfluss auf die Wahrscheinlichkeit eines Fötus, eine Frühgeburt zu überleben. Letzte Menstruation, oft abgekürzt als LMP, dies ist der erste Tag der letzten Zeit, bevor Sie schwanger wurden. Es wird verwendet, um Ihr Fälligkeitsdatum zu berechnen, bevor Ultraschalluntersuchungen durchgeführt werden.
Frühgeburt ist eine Vollzeitschwangerschaft, die 37 bis 42 Wochen beträgt. Jede Geburt oder Geburt vor 37 Wochen gilt als vorzeitige. Ein Trimester ist ungefähr ein Drittel oder drei Monate einer Schwangerschaft. Trimester werden als erste, zweite und dritte bezeichnet. Nicht jedes Trimester ist gleich lang.
Wenn Sie schwanger werden, werden Sie gefragt, wann Ihre letzte Periode war.
Auch wenn es seltsam erscheint, ein Fälligkeitsdatum zu berechnen, das auf einer Zeit basiert, in der Sie nicht schwanger waren, ist es der einfachste Weg, abzuschätzen, wie lange Sie schwanger sind, bis eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden kann.
Sobald Sie einen Ultraschall haben , kann Ihr Fälligkeitsdatum basierend auf den Messungen geändert werden, die der Techniker von einigen der fetalen Körperteile durchführen kann.
Das Datum sollte nur geändert werden, wenn sich der Ultraschall mehr als fünf Tage von Ihrem LMP unterscheidet, es sei denn, Sie sind sich Ihrer Periode unsicher. Ihr Arzt wird Ihnen erklären können, warum sich Ihr Fälligkeitsdatum geändert hat.
Je weiter Sie in der Schwangerschaft sind, desto weniger genau ist ein Ultraschall, um das Alter Ihres Babys zu schätzen. Also, wenn Sie nicht wussten, dass Sie schwanger waren, bis später oder haben Sie sehr unregelmäßige Perioden, wird Ihr Fälligkeitstermin etwas weniger zuverlässig sein. Ihr Arzt wird Sie informieren, wenn ein falsches Datum Ihre Pflege oder die Pflege Ihres Babys nach der Geburt beeinträchtigt.
Es ist schwer zu verstehen, wie die "Monate" der Schwangerschaft in den Kalender passen. Da die Schwangerschaft am besten in Wochen beschrieben wird, korreliert sie nicht genau mit den Monaten des Jahres. Eine Schwangerschaft dauert 40 Wochen oder 10 Mondmonate (die vier Wochen lang sind), aber da die Monate des Jahres länger als 28 Tage sind, ist eine Schwangerschaft näher an neun Kalendermonaten, obwohl es nicht genau ist.
Um Ihren Ärzten und Pflegekräften zu helfen, die bestmögliche Pflege für Sie zu finden, ist es am besten zu wissen, wie viele Wochen Sie schwanger sind, anstatt Monate. Es kann hilfreich sein, die Anzahl der Wochen zu notieren, die Sie in Ihrem Kalender haben. Dies ist einfach zu erreichen, indem Sie 40 am Fälligkeitsdatum schreiben und am selben Tag der Woche zurückzählen.
Wenn Ihr Fälligkeitsdatum beispielsweise der 30. Mai war, wären Sie am 23. Mai 39 Wochen, am 16. Mai 38 Wochen und so weiter.
Schwangerschaftsdatierung auf Schwangerschaftsverlust anwenden
Ihr Schwangerschaftsalter oder wie weit Sie sind, kann helfen festzustellen, wie Ihr Arzt in der Lage ist, auf Sie zu achten, wenn Sie Anzeichen einer Fehlgeburt haben . Früh in der Schwangerschaft gibt es wenig zu tun, um eine Fehlgeburt zu verhindern. Später in der Schwangerschaft können Krämpfe oder Kontraktionen jedoch mit Medikamenten behandelt werden, um eine Frühgeburt zu verhindern.
Wenn Sie weiterhin eine Fehlgeburt haben, ist es wichtig zu wissen, wie weit Sie waren, vor allem, wenn Sie in der Nähe von 20 Schwangerschaftswochen waren.
Ihr staatliches Gesetz kann variieren, aber die meisten Staaten erkennen 20 Wochen als den Punkt an, an dem ein Bestattungsinstitut in eine Beerdigung oder Einäscherung verwickelt werden muss. Das lokale Recht kann auch beeinflussen, ob Sie in der Lage sind, eine therapeutische Beendigung zu haben , wenn dies angezeigt ist.
Die Anzahl der Schwangerschaftswochen, die Sie zum Zeitpunkt eines Verlustes haben, kann sich auch auf Ihre zukünftige Behandlung auswirken. Frühe Fehlgeburten treten bei späteren Schwangerschaften seltener auf, aber bei Frauen mit einer späteren Fehl- oder Totgeburt besteht das Risiko eines erneuten Auftretens . Wenn Sie Ihre Beziehung kennen, kann Ihr Arzt oder Ihre Hebamme feststellen, ob und welche Tests Sie durchführen müssen, um das Risiko eines erneuten Verlustes zu beurteilen.
Jedes Trimester einer Schwangerschaft hat seine eigenen Merkmale. Die Chancen und Merkmale des Schwangerschaftsverlustes sind für jedes Trimester unterschiedlich.
Erstes Trimester
Das erste Trimester ist die erste 12 Wochen der Schwangerschaft. Oft wissen Frauen nicht einmal, dass sie bis sechs Wochen oder später schwanger sind, was bedeutet, dass dieses Trimester bei vielen Frauen kürzer als die anderen sein kann. Während dieser Wochen neigen Frauen dazu, mehr von den "klassischen" Beschwerden der frühen Schwangerschaft zu erfahren, wie morgendliche Übelkeit, Brustspannen, Verstopfung, Müdigkeit, häufiges Wasserlassen und möglicherweise abnormale vaginale Blutungen.
Es ist leider auch das Trimester mit der höchsten Rate von Fehlgeburten. Etwa 80 Prozent der Fehlgeburten treten vor der 12. Schwangerschaftswoche auf. Das häufigste Anzeichen einer Fehlgeburt ist vaginale Blutung. Andere Anzeichen sind Krämpfe und der Verlust von Schwangerschaftssymptomen. Es gibt normalerweise nichts, was getan werden kann, um eine Fehlgeburt im ersten Trimester zu verhindern. Sie sollten Ihren Arzt oder Ihre Hebamme konsultieren, wenn Sie Bedenken bezüglich Ihrer Symptome im ersten Trimester haben.
Die häufigsten Ursachen für Fehlgeburten im ersten Trimester sind Chromosomenanomalien , obwohl auch andere Ursachen vorliegen. Wenn Sie eine Fehlgeburt haben, insbesondere im ersten Trimester, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie eine weitere haben, gering. Wenn Sie mehrere Fehlgeburten hatten, könnten Sie ein guter Kandidat für weitere Tests sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über Ihre persönliche Situation und was Sie tun können, um Ihre Chancen auf eine gesunde Schwangerschaft zu verbessern.
Zweites Trimester
Das zweite Trimester umfasst die Wochen 13-28 der Schwangerschaft. Im Allgemeinen fühlen sich Frauen während dieses Trimesters "besser", mit Linderung ihrer morgendlichen Übelkeit und anderer früher Schwangerschaftsbeschwerden. Die meisten Frauen fühlen zuerst, wie sich ihr Baby im zweiten Trimester bewegt . Dies ist auch das Trimester, wenn ein Fötus lebensfähig wird oder in der Lage ist, außerhalb der Gebärmutter zu leben. Die Lebensfähigkeit liegt derzeit bei 24 Wochen.
Drei verschiedene Arten von Schwangerschaftsverlust können im zweiten Trimester auftreten. Die erste ist eine späte Fehlgeburt, die zwischen 12 und 20 Wochen passiert. Nach 20 Wochen gilt ein Schwangerschaftsverlust als Totgeburt oder intrauterine Fruchttod . Das zweite Trimester ist auch, wenn vorzeitige Wehen eine größere Sorge wird. Nach 24 Wochen stehen Behandlungen für vorzeitige Wehen zur Verfügung, obwohl die Behandlungen die Frühgeburt nicht immer verhindern können. Frühgeburt ist eine der häufigsten Todesursachen bei Neugeborenen.
Die letzte Art von Verlust, die oft übersehen wird, ist die therapeutische Beendigung. Wenn ein Fötus eine schwere Anomalie hat, von der bekannt ist, dass sie tödlich verläuft, oder wenn eine Mutter während ihrer Schwangerschaft lebensbedrohliche Komplikationen entwickelt, kann die sicherste Option darin bestehen, die Schwangerschaft durch eine Operation oder eine Geburtseinleitung zu beenden. Therapeutische Abschlüsse sind am häufigsten im zweiten Trimester, obwohl es eine geringe Möglichkeit gibt, dass eine Frau auch im ersten Trimester eine lebensbedrohliche Erkrankung entwickelt.
Wie im ersten Trimester sind Chromosomenanomalien die Hauptursache für Schwangerschaftsverluste im zweiten Trimester. Späte Fehlgeburten sind jedoch eher auf andere Ursachen zurückzuführen. Einige häufige Ursachen sind Infektionen, Gerinnungsstörungen der Mutter und Plazentaanomalien.
Drittes Trimester
Das dritte Trimester , oder die Wochen 28-42 der Schwangerschaft, ist in der Länge am flexibelsten. Da eine Schwangerschaft nach 37 Wochen als Vollzeit betrachtet wird, gibt es tatsächlich fünf Wochen, in denen die Geburt als normal betrachtet werden kann. Vor 37 Wochen gilt jede Geburt noch als vorzeitige, obwohl die Ergebnisse für Frühgeborene mit jeder Woche näher an 37 verbessern.
Während dieses Trimesters sind Frauen sichtbar schwanger und beginnen, mehr von den Schmerzen der Schwangerschaft zu erfahren. Gewöhnlich hat sich die morgendliche Übelkeit bis zu diesem Zeitpunkt gebessert, aber es gibt andere Beschwerden, die mit dem wachsenden Baby zusammenhängen, wie Sodbrennen und ein erhöhter Harndrang.
Frühgeburten sind ein Hauptanliegen während des dritten Trimesters, da die Frühgeburtlichkeit für Babys so gefährlich ist. Es besteht jedoch auch ein fortgesetztes Totgeburtrisiko in diesem Trimester. Andere Schwangerschaftskomplikationen, wie die Präeklampsie, von der bekannt ist, dass sie zur Frühgeburt und Totgeburt beiträgt, treten häufiger auch im dritten Trimester auf.
Eine andere Art von Verlust, die Frauen im dritten Trimester auftreten können, ist ein Neugeborenes oder Säuglingstod . Ob ein Kind mit bekannten medizinischen Komplikationen geboren wird oder vorzeitig geboren wird, kann kurz nach der Geburt ein Todesrisiko darstellen. Obwohl nicht jeder dies als einen Schwangerschaftsverlust erkennt, können diese Todesfälle statistisch als Teil der perinatalen Mortalität gezählt werden. An dieser Stelle gilt der Tod von Neugeborenen und Kleinkindern als Teil des Schwangerschaftsverlustspektrums.
Quellen:
Varney, H., Kriebs, J., et al. Varneys Hebamme, vierte Ausgabe. 2003.
Cunningham, F., Gant, N., et al. Williams Geburtshilfe, 21. Ausgabe. 2001.