Warum ein wichtiges Diagnosewerkzeug manchmal ungenau sein kann
Die Verwendung von Ultraschall in der Schwangerschaft ist ziemlich alltäglich. Es wurde ursprünglich entwickelt, um den Status von komplizierten oder risikoreichen Schwangerschaften zu überwachen. Ultraschall gilt heute als Standard-Facette der Schwangerschaftsvorsorge.
Während Ultraschall kann Ärzte und Hebammen bieten wertvolle Einblicke in, wie eine Schwangerschaft Fortschritte macht, gibt es Zeiten, wenn die Ergebnisse entweder irreführend oder ungenau sein können.
Unter einigen der häufigsten Gründe dafür:
Ein falsches Schwangerschaftsdatum
Ein Ultraschalltechniker, bekannt als ein Ultraschallspezialist, wird nach bestimmten Merkmalen während der verschiedenen Stadien einer Schwangerschaft suchen, um festzustellen, ob die Dinge so laufen, wie sie sollten. Wenn der Techniker diese Funktion nicht finden kann, kann dies ein Anzeichen für ein Problem sein. Oder nicht.
Zum Beispiel, wenn eine Frau sieben Wochen schwanger ist und der Ultraschall keinen fetalen Herzschlag zeigt , kann es einen Moment der Panik geben, aber die Erklärung könnte tatsächlich ganz einfach sein: Die Datierung der Schwangerschaft ist aus, und Sie sind nicht annähernd so weit wie du dachtest.
In diesem Fall kann der Arzt oder die Hebamme innerhalb einer Woche einen anderen Ultraschall anfordern. Am Ende könnte die Schwangerschaft gut sein, und alles, was wirklich benötigt wird, ist eine einfache Neukalibrierung des Datums.
Techniker Fehler
Ultraschall-Technologie wurde in den letzten zehn Jahren stark vereinfacht, erfordert aber immer noch Geschicklichkeit, um ein genaues Ergebnis zu erhalten.
Während die meisten Techniker die notwendige Ausbildung haben, um eine Prüfung durchzuführen, sind einige ganz einfach besser oder erfahrener als andere.
Während es in der Geburtshilfe keine tatsächliche Forschung zu diesem Effekt gibt, zeigte eine Studie über die Verwendung von Ultraschall in einer Notfalleinstellung, dass Fehler oder verpasste Diagnosen in acht bis zehn Prozent der Fälle auftraten.
Ähnliche Ergebnisse wurden bei anderen Techniken beobachtet, wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs (bei denen die "Fehlschlagrate" über 20 Prozent lag) und Mammographie (bei denen die "Fehlschlagrate" 75 Prozent betrug).
Wenn es Zweifel über die Kompetenz eines Sonographen gibt, sollten Sie den behandelnden Arzt bitten, während der Untersuchung anwesend zu sein.
Fettleibigkeit
Übergewicht kann es für einen Techniker schwierig und in manchen Fällen unmöglich machen, ein klares Ultraschallbild zu erhalten. Dies ist besonders bedenklich, da Adipositas mit einem erhöhten Risiko für fötale Geburtsfehler (einschließlich Herz- und Magen-Darm-Störungen) und solchen Schwangerschaftskomplikationen wie Präeklampsie und postpartaler Blutung verbunden ist.
Studien haben gezeigt, dass Adipositas (definiert als ein Body-Mass-Index von über 30 kg / m 2 ) die Wahrscheinlichkeit einer genauen Ablesung um fast 50 Prozent (37 Prozent gegenüber 19 Prozent) im Vergleich zu Frauen mit normalem Gewicht reduziert.
Um dies zu überwinden, werden Sonografen oft einen transvaginalen Ultraschall (ein in die Vagina eingeführtes Gerät) in der 12. bis 15. Schwangerschaftswoche durchführen. Dies ist der Zeitraum, in dem Defekte häufiger entdeckt werden können.
In allen anderen Fällen ist es wichtig, dass der Techniker erfahren ist, wie er Bereiche mit überschüssigem Fett "umgeht", wenn er einen externen Ultraschall im Bauchbereich durchführt.
> Quellen:
> Paladini, D. "Sonographie bei übergewichtigen und übergewichtigen Schwangeren: klinische, medizinisch-rechtliche und technische Probleme." Ultra Obstet Gyne. 2009; 33 (6): 720-729.
> Pinto, A .; Pinto, F .; Faggian, A. et al. "Fehlerquellen in der Notfallsonographie." Crit Ultraschall J. 2013; 5 (Ergänzung 1): S1.