Ist das Gewicht ein beitragender oder unabhängiger Faktor für den Verlust der Schwangerschaft?
In den letzten Jahrzehnten haben Wissenschaftler viel Forschung betrieben, um den Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Fehlgeburt zu untersuchen , und es scheint ziemlich klar, dass das Gewicht eine Schlüsselrolle spielt.
Aber führt Adipositas an und für sich zu Fehlgeburten? Es ist eine Frage, mit der viele Ärzte, Wissenschaftler und sogar Frauen in Gefahr sind, und oft verwischen sie die Grenze zwischen dem, was die Forschung uns sagt, und dem, was wir darunter verstehen.
Was die Forschung sagt
Aus Forschungsperspektive ist Adipositas (definiert als ein Body-Mass-Index über 30) mit einem um 67 Prozent erhöhten Risiko für Schwangerschaftskomplikationen verbunden, einschließlich Fehlgeburten und wiederholten Fehlgeburten . Im Gegensatz dazu haben andere Studien gezeigt, dass das Abnehmen das Risiko von Fehlgeburten bei übergewichtigen Frauen verringern kann, sogar bei solchen mit einer Fehlgeburt in der Geschichte.
Viele der Studien haben Frauen mit polyzystischen Ovarsyndrom (PCOS) beteiligt, eine Bedingung, in der Frauen eher übergewichtig sind. Sogar bei dieser Kohorte von Frauen gab es einen klaren Zusammenhang zwischen dem Grad der Gewichtsabnahme und der Fehlgeburtenrate.
Als Ergebnis dieser und anderer Beweise empfiehlt das American College of Frauenärzte (ACOG) derzeit, dass Ärzte Ernährungsberatung für übergewichtige Frauen anbieten, die eine Schwangerschaft planen.
Die Forschung in die richtige Perspektive bringen
Während der Zusammenhang zwischen Fettleibigkeit und Fehlgeburten klar gezeichnet scheint, ist es nicht ganz schwarz und schwarz.
Um die Forschung relativieren zu können, ist es wichtig zu bedenken, dass die Mehrheit der Frauen, die übergewichtig sind, keine Fehlgeburten haben. Darüber hinaus haben übergewichtige Frauen, die eine Fehlgeburt hatten, in der Regel eine erfolgreiche nachfolgende Schwangerschaft, nicht anders als Frauen von normalem Gewicht. Daher können Sie nicht direkt zwischen Fettleibigkeit als Ursache und Fehlgeburt als Risiko unterscheiden. es existiert nicht.
Während Adipositas eine beliebige Anzahl von Risikofaktoren, die mit einem Schwangerschaftsverlust einhergehen, zusammenfassen kann, kann es einer von mehreren signifikanten Faktoren sein, die zu dem Verlust beitragen.
Es kann sein, dass Fettleibigkeit mit Bluthochdruck verbunden ist, die Präeklampsie erschweren kann. Oder, dass Fettleibigkeit Diabetes schwieriger zu verwalten, erhöhen das Risiko von Komplikationen in den ersten 13 Wochen. Sicherlich unter Frauen mit PCOS, die bereits ein höheres Risiko einer Fehlgeburt laufen, Übergewicht nur eine bereits schwierige Situation Verbindungen. Das gleiche gilt für höheres Alter und Fettleibigkeit.
Am Ende kann es eine ganze Reihe von Gründen für einen Schwangerschaftsverlust geben, und obwohl wir dazu tendieren, den Schwerpunkt auf Faktoren wie Gewicht und Rauchen zu legen, ist es nicht der Zweck, die Frau "zu beschuldigen". Das liegt daran, dass dies die Faktoren sind, die wir am besten ändern können. (Im Gegensatz dazu weiß niemand, was Präeklampsie oder PCOS verursacht, und es gibt wenige Dinge, die wir tun können, um sie zu vermeiden.)
Indem wir uns auf diese modifizierbaren Faktoren konzentrieren, können wir die Chancen verbessern.
Schwangerschaft und Gewichtsverlust
Das Körpergewicht ist ein empfindliches Thema für viele Frauen. Es ist etwas, das viele mit ihrem ganzen Leben kämpfen, oft mit Depressionen, Angst und geringes Selbstwertgefühl. Aus diesem Grund beschuldigen sich Frauen mit Fettleibigkeit in der Regel für medizinische Bedingungen, die Frauen von jedem Gewicht beeinflussen können.
Fehlgeburt ist ein Paradebeispiel.
Wenn Sie vor der Schwangerschaft abnehmen möchten, versuchen Sie dies unter Anleitung eines in der Schwangerschaft erfahrenen Arztes oder Ernährungsberaters. In Bezug auf die Ziele ist es besser, Gewichtsverlust als Mittel zu einem gesünderen Lebensstil zu nähern, anstatt Ihre Bemühungen auf eine bestimmte Anzahl von Pfund oder Kleidergrößen zu pinnen.
Dadurch wird der Gewichtsverlust Teil eines fortlaufenden Prozesses und nicht eines Ereignisses, das beginnt und endet. Ja, es wird Höhen und Tiefen geben, aber wie die Mutterschaft selbst geht es um das Langsame und Stetige über das Hier und Jetzt. Dinge wie Crash-Diäten und schnelle Gewichtsverlust Programme können nur behindern Ihre Fähigkeit zu begreifen, indem Sie die Qualität Ihrer Eier untergraben, sagen Forscher von der Universität von Aberdeen in England.
Schließlich, wenn Sie übergewichtig sind und eine Fehlgeburt erlitten haben, widerstehen Sie der Versuchung, sich die Schuld zu geben. Laut einem Bericht der ACOG kann die Rate der Fehlgeburten in den USA unabhängig von ihrem Gewicht von etwa 17 Prozent bei Frauen unter 30 bis über 40 Prozent reichen, wenn Sie 40 Jahre alt sind.
Leider kann Fehlgeburt jedem passieren. Aber in den meisten Fällen wird eine Frau ihr Baby ohne Komplikationen tragen, wenn sie es erneut versucht. Konzentriere dich auf deine Gesundheit und finde die Unterstützung, die du brauchst, um dich durch den Prozess zu führen. Diese, zusammen mit konsequenter medizinischer Versorgung, werden Ihre Chancen auf eine gesunde und problemlose Schwangerschaft erhöhen.
> Quellen:
> American College of Frauenärzte. "Praxis Bulletin Nr. 156: Fettleibigkeit in der Schwangerschaft." Obstet Gynecol. 2015: 126 (6): e112-e126. DOI: 10.1097 / AOG.0000000000001211.
> Bautista-Castaño, I .; Henriquez-Sanchez, P .; Alemán-Perez, N. et al. "Mütterliche Adipositas in der frühen Schwangerschaft und Risiko von unerwünschten Ereignissen." Plus eins. 2013; 8 (11): e80410. DOI: 10.1371 / journal.pone.0080410.
> Pandey, S .; Pandey, S .; Maheshwari, A. et al. "Der Einfluss der weiblichen Fettleibigkeit auf das Ergebnis der Fruchtbarkeitsbehandlung." J Hum Reprod Sci. 2010; 3 (2): 62-7. DOI: 10.4103 / 0974-1208.69332.