Warum sind einige Schätzungen der Fehlgeburt wirklich hoch?
Die Nachrichten - oder sogar Ihre Freunde - können Sie über Fehlgeburtsstatistiken informieren. Wenn Sie die etwas unheimlich klingende Behauptung gehört haben, dass 70% aller Schwangerschaften in einer Fehlgeburt enden, fragen Sie sich vielleicht, wie die menschliche Rasse überhaupt noch existiert. Aber fürchte dich nicht. Diese Zahl spiegelt nicht die tatsächliche Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt wider, nachdem Sie bestätigt haben, schwanger zu sein.
Wenn Sie überhaupt nach Fehlgeburtsstatistiken suchen, können Sie feststellen, dass irgendwo zwischen 10 und 70% aller Schwangerschaften in einer Fehlgeburt enden. Diese Schätzungen basieren auf unterschiedlichen Kriterien und unterschiedlichen Definitionen von Schwangerschaft. Wenn Sie erwägen, dass die Schwangerschaft eher mit der Implantation als mit der Befruchtung des Eies beginnt, liegt die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt immer unter 70%.
Einige der höheren Schätzwerte für Chromosomenanomalien in befruchteten Eiern und die Rate sehr früher Fehlgeburten stammen von Studien mit Embryonen, die von Paaren erstellt wurden, die eine IVF wegen Unfruchtbarkeit suchten. Diese Studien neigen dazu, sehr hohe Raten von Chromosomenanomalien in befruchteten Eiern zu finden, aber Paare mit Schwierigkeiten bei der Empfängnis können durchaus andere Gesundheitsfaktoren haben als Paare, die ohne Schwierigkeiten schwanger werden. Darüber hinaus ist es schwierig zu sagen, ob in einem Labor befruchtete Eier mit Eiern verglichen werden können, die auf natürliche Weise im Körper einer Frau befruchtet werden.
Dennoch scheint es wahr zu sein, dass die Mehrheit der Konzeptionen es nicht zum Ausdruck bringt. In einer oft zitierten Studie von 1988 verwendeten die Forscher während des gesamten Menstruationszyklus extrem empfindliche hCG-Tests bei Frauen, die schwanger werden wollten und keine Anzeichen von Unfruchtbarkeit aufwiesen. In dieser Studie fanden Forscher Beweise, dass etwa 22% aller Vorstellungen nicht implantiert wurden; Die Frauen hatten zu der Zeit, als die Implantation erwartet worden war, sehr geringe hCG-Erhöhungen, aber nicht genug, um von einem typischen Schwangerschaftstest aufgenommen zu werden.
Von den Konzeptionen, die implantiert wurden und zu einer klinisch erkennbaren Schwangerschaft führten, endeten 31% in einer Fehlgeburt.
Wenn Sie schwanger sind und versuchen, Ihre Chancen auf eine Fehlgeburt herauszufinden, denken Sie daran, dass ein Standard-Schwangerschaftstest keine befruchtete Eizelle entdecken wird, die sich nicht in Ihrer Gebärmutter einnistet. Wenn also ein Schwangerschaftstest bestätigt, dass Sie schwanger sind, liegt die Wahrscheinlichkeit einer Fehlgeburt eher bei 30%. Das mag auch für Sie hoch klingen, aber bedenken Sie, dass sich die Wahrscheinlichkeit eines guten Ergebnisses mit fortschreitender Schwangerschaft verbessert.
Quellen
Macklon, NS, JPM Geraedts und BCJM Fauser, "Konzeption zur laufenden Schwangerschaft: die 'Black Box' der frühen Schwangerschaft Verlust." Human Reproduction Update 2002. Zugriff 26. September 2008.
Wilcox, AJ, CR Weinberg, JF O'Connor, DD Baird, JP Schlatterer, RE Canfield, EG Armstrong und BC Nisula, "Inzidenz früher Schwangerschaftsverluste". NEJM Juli 1988. Zugriff 26. September 2008.