Progesteron wird "Schwangerschaftshormon" genannt
Wenn Sie Fruchtbarkeitsbehandlungen wie In-vitro-Fertilisation durchführen, wurde Ihnen möglicherweise gesagt, dass Sie Progesteron-Behandlungen benötigen. Viele Arten von Medikamenten werden durch Ingestion oder Injektionen in den Kreislauf eingeführt. Progesteron wird jedoch am besten über die Schleimhaut der Vagina aufgenommen - entweder durch ein Suppositorium, eine Vaginalpille oder ein Gel.
Progesteron wird oft als "Schwangerschaftshormon" bezeichnet. Es ist zur Vorbereitung auf die Einnistung einer befruchteten Eizelle (Embryo) und für die Veränderungen, die in der Gebärmutter an der Stelle, an der sich der Embryo einnistet, erforderlich.
Progesteron wird von Ihren Eierstöcken während des Eisprungs produziert (die Freisetzung eines reifen Eies aus einem Eierstock). Insbesondere wird Progesteron von Zellen der Eierstockfollikel produziert, bei denen es sich um Zysten handelt, die die Eier vor dem Eisprung enthielten. Nach der 8. Schwangerschaftswoche bildet die Plazenta Progesteron.
Progesteron bereitet die Auskleidung Ihrer Gebärmutter (Endometrium) für die Einnistung einer befruchteten Eizelle vor. Wenn sich das befruchtete Ei nicht in die Gebärmutter einnistet, sinkt der Progesteronspiegel und die Menstruation beginnt. Wenn die Implantation erfolgreich ist und eine Schwangerschaft eintritt, etwa 10 Wochen nach der Schwangerschaft, übernimmt Ihre Plazenta und produziert hohe Mengen an Progesteron und setzt sich fort, bis Ihr Baby geboren ist.
Benötige ich Progesteron zur Behandlung von Unfruchtbarkeit?
Progesteron ist ein wesentlicher Bestandteil der Kinderwunschbehandlung. Während der IVF kann Ihre normale Produktion von Progesteron aus verschiedenen Gründen gesenkt werden:
- Medikamente, die verwendet werden, um den vorzeitigen Eisprung zu verlangsamen (wie Lupron, Antagon oder Cetrotide), können die Produktion von Progesteron nach der Entnahme Ihrer Eier reduzieren.
- Zum Zeitpunkt der Follikel Aspiration, um Ihre reifen Eier zu erhalten, können viele Progesteron-produzierende Zellen auch aufgrund der Mechanik des Verfahrens selbst entfernt werden.
Um sicherzustellen, dass die Gebärmutterschleimhaut für die Einnistung der befruchteten Eizelle vorbereitet ist, erhalten die meisten Frauen, die sich einer IVF unterziehen, nach der Entnahme ihrer Eier Progesteron.
Wie wird Progesteron gegeben?
Wenn Sie sich einer IVF unterziehen, können Sie ab der Zeit zwischen der Eizellentnahme und dem Embryotransfer Progesteron anwenden. Sobald ein positiver Schwangerschaftstest bestätigt wurde, wird die Progesteronbehandlung für eine Gesamtdauer von bis zu 10 bis 12 Wochen (erstes Trimester) fortgesetzt. Sie können Progesteron oral (durch den Mund), durch Injektion oder vaginal einnehmen.
Progesteron, das oral eingenommen wird, ist nicht zuverlässig, weil es in der Leber nach der Resorption metabolisiert wird, was seine Wirksamkeit verringern und Nebenwirkungen verursachen kann.
Obwohl Progesteron-Injektionen wirksam sind, ist diese Methode die unbequemste Form für Sie zu nehmen.
Die Verwendung von vaginalem Progesteron vermeidet die Probleme von sowohl oralem als auch injizierbarem Progesteron.
Verschiedene Typen
Es gibt drei Arten von verfügbaren Progesteron-Präparaten, die vaginal verwendet werden können:
- Progesteron-Suppositorien werden von einem Apotheker auf der Basis der von Ihrem IVF-Spezialisten verschriebenen Progesterondosis und Anwendungshäufigkeit auf Bestellung hergestellt.
- Progesteron-Gel wird einmal täglich zur Progesteron-Supplementierung oder zweimal täglich zum Progesteron-Ersatz mit einem speziellen Applikator in Ihre Vagina gegeben.
- Vaginaltabletten werden ein- oder zweimal täglich mit einem speziellen Applikator in die Vagina gegeben.
Markennamen
Markenname vaginale Progesterone sind Crinone, Endometrin und Prometrium.
Wenn Sie vaginales Progesteron verwenden, sollten Sie während der Behandlung keine anderen vaginalen Medikamente einnehmen, es sei denn, Sie werden von Ihrem Arzt angewiesen. Die Nebenwirkungen können je nach Typ und Marke des vaginalen Progesterons variieren und Sie sollten mit Ihrem Arzt mögliche Nebenwirkungen besprechen.
Schließlich sollten Sie unbedingt alle Behandlungen mit Ihrem Arzt besprechen, bevor Sie beginnen. Bitte denken Sie daran, dass Ihr Arzt Ihnen bei der Behandlung behilflich sein und Fragen beantworten kann.
Wenn Ihnen außerdem empfohlen wurde, Progesteron zur Fruchtbarkeit zu nehmen, und Sie das Thema selbst erforscht haben, sprechen Sie bitte mit allen Fragen, die sich aus Ihrem Gespräch mit Ihrem Arzt ergeben haben.
Quellen
Molina PE. Kapitel 9. Weibliches Reproduktionssystem. In: Molina PE. eds. Endokrine Physiologie, 4e . New York, NY: McGraw-Hügel; 2013.