Auswirkungen von Hühnerpocken auf die schwangere Frau und ihr ungeborenes Kind
Was müssen Sie wissen, wenn Sie Windpocken während der Schwangerschaft ausgesetzt sind oder entwickeln? Wie können Windpocken Ihr Baby beeinflussen und wie kann es Ihre eigene Gesundheit beeinträchtigen? Gibt es etwas, was Sie tun können, um Windpocken in sich selbst oder Ihrem Baby zu verhindern?
Windpocken in der Schwangerschaft
Windpocken sind normalerweise eine gutartige, selbstlimitierende Virusinfektion, die durch das Varizellenvirus verursacht wird.
Während der Schwangerschaft erworbene Windpocken verursachen jedoch ein erhöhtes Komplikationsrisiko für Mutter und Kind. Der Zeitpunkt der Infektion , ob in der frühen Schwangerschaft oder in der Nähe der Geburt, spielt eine bedeutende Rolle für das Risiko für Mutter und Kind.
Schwangere Frauen ausgesetzt Hühnerpocken
Schwangere Frauen, bei denen eine frühere Windpockeninfektion aufgetreten ist oder die geimpft wurden, haben Antikörper gegen das Virus. Diese Antikörper werden während der gesamten Schwangerschaft durch die Plazenta auf den Säugling übertragen. Deshalb müssen schwangere Frauen, die immun sind und jemandem mit Windpocken ausgesetzt sind, sich keine Sorgen über Komplikationen für sich selbst oder ihr Kind machen.
Im Gegensatz dazu sind Frauen, die anfällig für Windpocken sind (entweder weil sie nie infiziert sind oder nicht geimpft wurden), gefährdet. Wenn Sie glauben, während der Schwangerschaft Windpocken ausgesetzt gewesen zu sein, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.
Zusätzlich können Frauen, die nicht gegen Varizellen immun sind, aber exponiert sind, mit Varicella-Zoster-Immunglobulin (VZIG) behandelt werden, einer Substanz, die eine Immunantwort gegen das Varizellenvirus auslöst.
Testen auf Immunität in der Schwangerschaft
Alle Frauen sollten bei ihrem ersten pränatalen Besuch über frühere Windpockeninfektionen oder Impfungen befragt werden.
Von diesen Frauen, die sich nicht an eine frühere Infektion oder Immunisierung erinnern, haben 80 bis 90 Prozent Antikörper und gelten als immun. Aus diesem Grund ist die Prüfung auf Antikörper gegen Windpocken als Beweis für die Immunität umstritten, aber viele Praktiker erhalten diesen Test beim ersten pränatalen Besuch.
Eine Impfung gegen Windpocken während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen. Der Windpockenimpfstoff ist ein "Lebendvirus" -Impfstoff und trägt das theoretische Risiko, eine Infektion zu verursachen, insbesondere bei denjenigen, die immunsupprimiert oder schwanger sind.
Mütterliche Komplikationen von Hühnerpocken in der Schwangerschaft
Eine primäre Windpockeninfektion tritt nur in 0,05 bis 0,07 Prozent der Schwangerschaften auf, da die meisten Frauen im gebärfähigen Alter Immunität gegen das Varizellenvirus haben (wegen einer früheren Infektion oder Immunisierung). Frauen, die Windpocken während der Schwangerschaft erwerben, besonders im dritten Trimester , sind einem größeren Risiko für die Entwicklung von Varizellenpneumonie. Varizellenpneumonie ist eine potentiell lebensbedrohliche Infektion der Lunge durch das Varizellenvirus.
Infant Komplikationen von Hühnerpocken in der frühen Schwangerschaft
Eine primäre Windpockeninfektion im ersten Trimester der Schwangerschaft, insbesondere in den Wochen 8 bis 12, hat ein 2,2% iges Risiko für das kongenitale Varizellensyndrom.
Manifestationen des kongenitalen Varizellen-Syndroms bei einem Kind umfassen:
- Narbenbildung der Haut
- Mikrozephalie (ein kleiner als normaler Kopf)
- Augenprobleme
- Niedriges Geburtsgewicht
- Mentale Behinderung
Infant Komplikationen von Gürtelrose in der Schwangerschaft
Gürtelrose ist eine Erkrankung, die durch die Reaktivierung des Windpockenvirus zu irgendeinem Zeitpunkt nach der ursprünglichen Infektion verursacht wird. Nach der Beseitigung einer primären Windpockeninfektion bleibt das Virus inaktiv und kann reaktivieren, insbesondere wenn der Körper immunsupprimiert ist. Während wir nicht so viel über die möglichen Auswirkungen von Gürtelrose auf die Schwangerschaft hören, fand eine Studie von 2016 heraus, dass von 130 Frauen, die Säuglinge mit angeborenem Varizellensyndrom lieferten, zwei der Fälle eher mit Gürtelrose als mit primären Windpockeninfektionen in Verbindung standen.
Die Erkennung der frühen Anzeichen und Symptome von Gürtelrose ist für jeden wichtig, besonders für schwangere Frauen, da die Behandlung die Schwere der Krankheit stark reduzieren kann, aber nur wenn sie in den ersten Tagen der Krankheit begonnen wird.
Infant Komplikationen von Hühnerpocken in der späten Schwangerschaft
Wenn eine Frau in einem Zeitraum von 5 Tagen vor und 2 Tage nach der Geburt eine primäre Windpockeninfektion erleidet, besteht für ihr Neugeborenes das Risiko einer disseminierten Varizelleninfektion. Disseminierte Varizelleninfektion tritt auf, wenn das Virus ein Neugeborenes vor dem Transfer schützender maternaler Antikörper infiziert. Diese überwältigende Virusinfektion führte bei ungefähr 30 Prozent der Kinder, die eine disseminierte Krankheit entwickelten, zum Tod, aber die Sterblichkeitsrate ist mit der Verwendung von Varicella-Zoster-Immunglobulin auf 7 Prozent gesunken.
Behandlung von schwangeren Frauen mit Hühnerpocken
Frauen, die während der Schwangerschaft primäre Windpocken erwerben, sollten mit dem antiviralen Medikament Zovirax (Aciclovir) behandelt werden, einem Medikament, das in der Schwangerschaft ein gutes Sicherheitsprofil zu haben scheint. Schwangere Frauen mit Varizellenpneumonie sollten mit intravenösem Aciclovir behandelt und im Krankenhaus beobachtet werden.
Behandlung von Kleinkindern mit Hühnerpocken
Säuglinge, deren Mütter 5 Tage vor der Geburt oder 2 Tage nach der Geburt Varizellen entwickeln, sollten nach der Geburt Varicella-Zoster-Immunglobulin (VZIG) erhalten.
Säuglinge, die in den ersten 2 Lebenswochen Varizellen entwickeln, sollten mit intravenösem Acyclovir behandelt werden.
Postpartale Impfung
Alle Frauen, die während der Schwangerschaft nicht gegen Windpocken immun sind und die Krankheit während der Schwangerschaft nicht entwickeln, sollten in der postpartalen Phase immunisiert werden, um das Risiko bei späteren Schwangerschaften zu verhindern.
Bottom Line auf Windpocken oder Windpocken Exposition während der Schwangerschaft
Es kann sehr beängstigend sein, wenn Sie während der Schwangerschaft Windpocken entwickeln oder sogar ausgesetzt sind. Vielleicht haben Sie schon einmal gehört, wie Windpocken ungeborene Kinder oder Kinder kurz nach der Geburt beeinflussen können. Glücklicherweise gibt es viele Dinge, die getan werden können, um das Risiko von Windpocken sowohl für sich selbst als auch für Ihr Baby zu reduzieren oder die Infektion zu behandeln, sollte sie auftreten.
Diejenigen, die eine Schwangerschaft planen, sollten herausfinden, ob sie Windpocken hatten und ob sie den Impfstoff hatten. Wenn der Immunstatus nicht bekannt ist, kann ein Bluttest durchgeführt werden, um die Immunität zu überprüfen, und der Impfstoff wird bei Bedarf gegeben. Wenn Sie planen, geimpft zu werden, wird empfohlen, dies mindestens 3 Monate vor der Schwangerschaft zu tun.
Wenn Sie schwanger sind und Ihre Immunität gegen Windpocken unsicher sind, sprechen Sie mit Ihrem Geburtshelfer. Sie wurden möglicherweise bei Ihrem ersten pränatalen Besuch getestet. Wenn Sie dem Virus ausgesetzt waren, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Vorbeugende Maßnahmen sind am effektivsten, wenn sie so schnell wie möglich nach der Exposition angewendet werden und lange bevor Symptome auftreten.
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