Totgeburtsrisiko bei überfälligen Schwangerschaften

Aus mehreren Gründen kann eine überfällige Schwangerschaft sowohl für die Mutter als auch für das Baby riskant sein. Zusätzlich zu den höheren Wahrscheinlichkeiten bestimmter Komplikationen, wird ein erhöhtes Totgeburtrisiko bei Schwangerschaften, die über 42 Wochen hinaus fortgeschritten sind, angegeben.

Aber wie viel erhöhtes Risiko gibt es?

Totgeburtsrisiko nach 42 Wochen

Während das Risiko der Totgeburt bei Schwangerschaften über 42 Wochen hinaus erhöht ist, ist es immer noch relativ klein, bei 4 bis 7 Todesfällen pro 1000 Geburten, im Gegensatz zu 2 bis 3 Todesfällen pro 1000 Geburten bei Frauen, die zwischen 37 und 42 Wochen liefern.

Dieses leicht erhöhte Risiko ist einer der Gründe, warum Ärzte Frauen mit überfälligen Schwangerschaften genau überwachen und warum Ärzte eine Induktion empfehlen, wenn Sie länger als 42 Wochen sind.

Hier sind einige andere Fragen, die Sie haben könnten:

Risiken einer überfälligen Schwangerschaft

Es kann zu erhöhten Komplikationen während der Geburt kommen, wenn das Baby größer ist, wie zum Beispiel längere Wehen und ein höheres Risiko eines Geburtstraumas , wie eine gebrochene Knochen- oder Nervenverletzung aufgrund von Herausforderungen bei der Geburt der Schultern des Babys. Es ist auch wahrscheinlicher, dass das Baby das Mekonium während der Geburt passiert, was zu respiratorischen Komplikationen führen kann. Zusätzlich kann ein Syndrom auftreten, das "Postmaturitätssyndrom" genannt wird, bei dem das Wachstum des Babys in der Gebärmutter der Mutter aufgrund von Problemen, die Blut aus der Plazenta erhalten, eingeschränkt ist.

Was tun Ärzte in Schwangerschaften, die nach dem Fälligkeitstermin fortschreiten?

Geburtshelfer werden häufig die Häufigkeit der pränatalen Überwachung erhöhen, was bedeutet, dass sie regelmäßige Nonstress-Tests und möglicherweise biophysikalische (fetale Gesundheit) Profile vorschlagen.

Viele Ärzte empfehlen eine Geburtseinleitung bei Schwangerschaften, die ein bis zwei Wochen nach dem Geburtstermin liegen.

Wer ist in Gefahr, eine überfällige Schwangerschaft zu haben?

Bis zu 10 Prozent aller Schwangerschaften überschreiten das geschätzte Fälligkeitsdatum. Frauen in ihren ersten Schwangerschaften und solche, die in der Vergangenheit eine Schwangerschaft nach der Schwangerschaft hatten, scheinen das höchste Risiko zu haben.

Ich bin 40 Wochen schwanger. Warum wird mein Doktor mich nicht veranlassen?

Die Umstände der Menschen unterscheiden sich, und es gibt viele Gründe, warum Induktionen früher in einigen Situationen empfohlen werden können als in anderen. In vielen Fällen ist es schwer mit absoluter Sicherheit zu bestimmen, ob ein Baby wirklich geboren werden kann.

Angesichts des höheren Komplikationsrisikos, wenn das Baby zu früh geboren wird (z. B. wenn das Fälligkeitsdatum falsch berechnet wurde), empfehlen viele Ärzte eine Induktion nur dann, wenn es eindeutig notwendig ist.

In diesem speziellen Fall denkt Ihr Arzt wahrscheinlich nicht, dass es einen zwingenden Grund gibt, Ihre Arbeit zu diesem Zeitpunkt zu veranlassen. Aber solange Ihr Arzt Sie und Ihr Baby überwacht, brauchen Sie sich keine Sorgen zu machen. Wenn Sie innerhalb von ein oder zwei Wochen keine Wehen bekommen oder wenn Anzeichen für Komplikationen auftreten, ist es möglich, dass Ihr Arzt Ihnen eine Änderung des Vorgehens empfiehlt.

Quelle:

Norwitz ER. (April 2015). Patientenschulung: Postterm Schwangerschaft (Beyond the Basics). In: UpToDate, Lockwood CJ (Herausgeber), UpToDate, Waltham, MA.