Wie der relativ normale Zustand ernsthaft werden kann
Gelbsucht ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Frühgeborenen und Neugeborenen. Gelbsucht ist durch die Vergilbung der Haut und der Augen gekennzeichnet, die auftritt, wenn rote Blutkörperchen abbauen und den Körper mit einem gelblichen Nebenprodukt, bekannt als Bilirubin, überfluten.
Bei den meisten Babys ist Gelbsucht vollkommen normal und kein Grund zur Beunruhigung.
Neugeborene durchlaufen gewöhnlich eine kurze Zeitspanne, in der rote Blutkörperchen schnell abgebaut werden, bevor sie sich schließlich normalisieren. In einigen Fällen kann jedoch eine verlängerte Gelbsucht ein Zeichen für ein ernstes Problem sein, das eine sofortige medizinische Versorgung erfordert.
Gefahrenzeichen
Nach der Entbindung sind die meisten Babys in der Lage, Bilirubin relativ leicht zu metabolisieren und es im Stuhl abzugeben, bevor sich zu viel ansammelt. Da Frühgeborene weniger entwickelte Organe haben, sind Bilirubine oft schwerer zu metabolisieren. Wenn in diesem Fall die roten Blutkörperchen schneller abgebaut werden, als das Bilirubin metabolisiert werden kann, kann dies zu einem so schwerwiegenden Aufbau führen, der als Hyperbilirubinämie bekannt ist .
Wenn sie nicht kontrolliert werden, kann ein zu hoher Bilirubinspiegel zu einer schweren Form von Hirnschäden führen, die als Kernikus bekannt ist . Kernicterus wird hauptsächlich bei Frühgeborenen oder kranken Neugeborenen gesehen, kann aber auch bei volljährigen Babys auftreten. Frühe Anzeichen können enthalten:
- Anhaltende oder zunehmende Gelbfärbung von Haut und Augen
- Extreme Müdigkeit
- Schwierigkeiten aufzuwachen oder zu schlafen
- Probleme beim Füttern
- Extreme Umständlichkeit, oft begleitet von einem lauten Schrei
- Schlaffheit oder Steifheit des Körpers
- Ungewöhnliche Augenbewegungen
- Muskelkrämpfe
Wenn bei Ihrem Baby eines dieser Symptome auftritt, suchen Sie unverzüglich eine Notfallversorgung auf. Unbehandelt kann Kernikterus bleibende neurologische Schäden verursachen, einschließlich Hörverlust, Zerebralparese, geistiger Behinderung und sogar Tod.
Behandlung
Dank moderner Diagnostik und Behandlung wird Gelbsucht selten so schlimm, dass sie Kernikterus verursacht. Bei Frühgeborenen, die gefährdet sind, wird der Bilirubinspiegel entweder mit einem Bluttest oder mit einem Stirnmesser engmaschig überwacht.
Zu den Risikofaktoren für eine Hyperbilirubinämie gehören neben einer Frühgeburt auch:
- Geschwister haben, die zuvor betroffen waren
- Blutergüsse oder Traumata, die durch eine instrumentierte Lieferung verursacht werden
- Verzögerung beim Überschreiten des ersten Stuhls des Babys, Mekonium genannt
Die gebräuchlichste Art, Gelbsucht zu behandeln, ist die Verwendung von Phototherapie-Lichtern (auch bekannt als "Bili-Lichter"), die dem Körper helfen, Bilirubin in eine Form abzubauen, die der Körper ausscheiden kann.
Wenn die Phototherapie die Bilirubinspiegel nicht normalisiert, kann eine Austauschtransfusion erforderlich sein, bei der das gesamte Blut des Kindes entfernt oder durch Spenderblut ersetzt wird. Das Verfahren kann riskant sein und erfordert eine eingehende Beratung, um sowohl die Vor- als auch die Nachteile abzuwägen, bevor die Zustimmung der Eltern erteilt wird.
Ein Wort von Verywell
Bei den meisten Babys ist Gelbsucht vorübergehend und wird um etwa zwei Wochen weg sein. Alles in allem werden rund 60 Prozent bis 80 Prozent der Neugeborenen einen gewissen Grad an Gelbsucht erleben, obwohl es bei Babys mit dunkler Hautfarbe schwerer zu sehen sein kann.
Um bei der Entfernung von Bilirubin zu helfen, sollten Sie Ihrem Baby genügend Flüssigkeit in Form von Muttermilch oder Formel geben.
Neugeborene sollten mindestens sechs nasse Windeln pro Tag haben, und ihre Stuhlfarbe sollte von dunkelgrün nach gelb wechseln, wenn sie genug Nahrung bekommen.
In der Zwischenzeit sollte direkte Sonneneinstrahlung niemals als eine Form von zu Hause Therapie verwendet werden, da es zu Sonnenbrand und schweren Verletzungen Ihres Neugeborenen führen kann.
> Quellen:
> Okumura, A .; Kidokoro, H .; Shoji, H. et al. "Kernicterus in Frühgeborenen." Pädiatrie. 2009; 123, e1052-e1058. DOI: 10.1542 / peds.2008-2791.
> Punnoose, A .; Schwartz, L .; und Golub, R. "Neonatale Hyperbilirubinämie." JAMA. 2012; 307 (19): 2115. DOI: 10.1001 / jama.2012.4070.