Was machen Sie in der Schwangerschaft mit Gallensteinen?
Gallensteine: Ein häufiges Problem während der Schwangerschaft
Gallensteine sind konzentrierte Klumpen einer Substanz namens Galle. Galle besteht aus Wasser, Fett, Cholesterin, Bilirubin und Salzen. Normalerweise wird Galle in Ihren Dünndarm freigesetzt, wo es hilft, Fette zu verdauen. Manchmal kann Galle jedoch konzentriert werden und "Steine" bilden. Unbehandelte Gallensteine können zu einer Infektion oder sogar zu einer Ruptur der Gallenblase führen.
Im Allgemeinen sind Frauen doppelt so häufig wie Männer Gallensteine zu entwickeln. Während der Schwangerschaft sind die Chancen noch höher. Das ist, weil das Östrogen, das Sie während der Schwangerschaft produzieren, zu höheren Cholesterinspiegeln in Ihrer Galle führen kann. Als Folge davon werden etwa 5-8% der Frauen während der Schwangerschaft Schlamm oder Gallensteine bekommen.
Während es in der Schwangerschaft häufiger ist, Gallensteine medizinisch zu behandeln, ist es die zweithäufigste Ursache für eine Operation in der Schwangerschaft, die nicht schwangerschaftsbezogen ist. Bei etwa 1 von 1.600 Frauen wird die Gallenblase aufgrund von Gallensteinen in der Schwangerschaft entfernt. Gallensteine sind häufiger bei denen, die übergewichtig sind und bei denen, die schnell Gewicht zu verlieren oder zu verlieren und bei denen, die nicht schwanger sind.
Was sind die Symptome von Gallensteinen?
Manchmal - aber nicht immer - Gallensteine können erhebliche Symptome verursachen, einschließlich:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Plötzlicher scharfer Schmerz im oberen rechten Quadranten (kann sich abhängig vom Stadium der Schwangerschaft bewegen)
- Möglicherweise Fieber
Es ist wichtig zu beachten, dass nicht alle Frauen Symptome mit ihren Gallensteinen in der Schwangerschaft erfahren werden. Um herauszufinden, ob Ihre Symptome bedeuten, dass Sie Gallensteine in der Schwangerschaft haben, können Sie einige Tests durchgeführt haben. Blutuntersuchungen sind in der Schwangerschaft aufgrund von normalen Schwangerschaftsveränderungen möglicherweise nicht so nützlich.
Obwohl Ultraschall verwendet werden kann, um viele der Fälle von Gallensteinen in der Schwangerschaft zu erkennen.
Wie werden Gallensteine während der Schwangerschaft behandelt?
Wenn Sie Ihre Symptome und den Test betrachten, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, entweder operiert zu werden oder den Gallenblasenangriff abzuwarten. Was können Sie außer einer Operation für Gallensteine in der Schwangerschaft tun? Sie können versuchen, Ihre Ernährung zu ändern. Dies kann die Empfehlung beinhalten, die Aufnahme von frittierten und fetthaltigen Lebensmitteln zu reduzieren. Sie können auch Medikamente gegen die Schmerzen erhalten. Manche Ärzte ziehen es vor, wegen des erhöhten Risikos eines Rückfalls, das schlimmer sein kann, zu operieren.
Erstes Trimester
Eine Operation wird in der Regel nicht im ersten Trimester empfohlen, außer in extremen Fällen. Dies liegt daran, dass das Risiko einer Fehlgeburt höher ist. Es besteht auch ein erhöhtes Risiko für Geburtsfehler , da Ihr Baby den Medikamenten ausgesetzt wird, die für eine Operation benötigt werden. Wenn möglich, wird die Operation verzögert, bis Sie in das zweite Trimester oder bis nach der Schwangerschaft umgezogen sind.
Zweites Trimester
Die Operation ist im zweiten Trimester am sichersten. Es ist auch die einfachste Zeit, den Eingriff mit einer Laparoskopie durchzuführen, im Gegensatz zu einem offenen Einschnitt, der größer ist und eine längere Einheilzeit benötigt.
Drittes Trimester
Es kann sein, dass Sie eher ermutigt werden, zu versuchen, es abzuwarten, anstatt sich operieren zu lassen.
Der wachsende Uterus erschwert die Durchführung einer Operation mit der laparoskopischen Technik. Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie vorzeitige Wehen im dritten Trimester erleben können. Es kann auch empfohlen werden, dass Sie Ihre Gallenblase in der postpartalen Periode entfernt haben .
Quellen:
Gallensteine. Nationales Informationsbüro für Verdauungsstörungen. NIH-Veröffentlichung Nr. 07-2897. Juli 2007.
Geburtshilfe: normale und problematische Schwangerschaften. Gabbe, S, Niebyl, J, Simpson, JL. Fünfte Ausgabe.