Jenseits des PKU-Tests
Dein neugeborenes Baby ist gerade angekommen. Diese erste, kostbare, goldene Stunde steht vor dir. Was passiert jetzt? Viele Praktizierende erlauben dir, das Baby direkt auf deinen Bauch oder deine Brust legen zu lassen. Warme Handtücher oder Decken werden über Ihnen gelegt, um Ihr Baby warm zu halten. Diese Zeit für die Bindung in vielen Krankenhäusern und Geburtszentren ist auf die erste Stunde begrenzt , obwohl dies von Ort zu Ort und auf Ihre Anfrage variieren kann.
Sobald Sie und Ihr Baby bereit sind, gibt es einige Standards Tests, die für fast alle Babys durchgeführt werden, einschließlich der zu Hause geborenen.
Neugeborenes Testen ist eine wichtige Sache, über die vor der Geburt nachgedacht werden muss. Während der Schwangerschaft konzentrieren wir uns so sehr auf die tatsächliche Geburtsvorbereitung, manchmal widmen wir anderen Themen, einschließlich Neugeborenen, nicht genug Zeit. Ich werde mich auf die ersten paar Tage Ihres Babys konzentrieren und welche Tests werden üblicherweise durchgeführt.
Neugeborenes Gewicht und Länge
Gewicht und Länge werden auch routinemäßig überall durchgeführt, obwohl diese Tests von Ort zu Ort variieren. Einige Krankenhäuser werden Ihr Baby sofort von Ihnen entfernen und eine erste Einschätzung vornehmen. Viele Fachleute glauben, dass dies eine schlechte Idee ist, weil das Baby ein sehr kurzes Fenster des ruhigen Alarmzustands hat, in dem es sich wirklich mit den Eltern verbinden kann, bevor es in einen tieferen Schlafzustand eintritt. Viele Eltern fordern in ihren Geburtsplänen, dass diese Verfahren bis nach dieser ersten Stunde des Lebens verzögert werden.
Wenn Sie in einem Geburtshaus oder zu Hause gebären , sind diese Verfahren flexibler. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme über das normale Protokoll und sehen Sie, wie es zu Ihren Ideen passt.
Neugeborene Augentropfen
Augentropfen haben sich in letzter Zeit in vielen Staaten verändert. In der Vergangenheit wurde Silbernitrat routinemäßig verwendet und dies brannte die Augen eines Babys, während es versuchte, eine Infektion zu verhindern.
Jetzt finden Sie häufiger Erythromycin verwendet. Stellen Sie sicher, dass Sie fragen.
Auch dies ist etwas, was Sie vielleicht erst nach dieser ersten Stunde des Lebens verschieben möchten. Während das neuere Medikament nicht die Augen Ihres Babys verbrennt, wird es schwieriger zu sehen, und Neugeborene können sehen. Es gibt staatliche Gesetze, die die Anwendung von Augentropfen regeln. Die meisten Staaten haben Gesetze, die besagen, dass es Sache des Anwenders ist, die Augentropfen zu verabreichen, ohne dass eine bestimmte Zeit angegeben wird. Finde heraus, was dein Landesgesetz sagt.
Vitamin K
Dies ist normalerweise eine Injektion nach der Geburt gegeben. Ihr Baby wird nicht mit intakten Gerinnungsfaktoren geboren. Dies begann üblich zu werden und wurde Gesetz, wenn Pinzettenlieferungen sehr üblich waren, um zu helfen, Blutungen im Gehirn wegen des zusätzlichen Traumas auf den Kopf des Babys zu verhindern. Heute verwenden wir immer noch dieses staatliche Gesetz und geben Kindern regelmäßig Vitamin K, obwohl sich die Zangenlieferungen geändert haben und seltener auftreten, weil es immer noch Vorteile für Babys bringt. Einige Länder haben neuere Richtlinien, wann Vitamin K zur Verfügung gestellt werden sollte, anstatt es routinemäßig zu tun.
Einige Familien verlangen, dass das Vitamin K oral verabreicht wird. Wir sind uns nicht sicher, wie gut das funktioniert, aber viele Kinderärzte stimmen dieser Alternative zu.
Besprechen Sie die Probleme mit Ihrem Kinderarzt.
Neugeborenes Screening & PKU
Neugeborenenscreening ist der Begriff, den wir verwenden, um die Tests zu definieren, die durchgeführt werden, um Ihr Baby auf verschiedene Krankheiten einschließlich Phenylketonurie, allgemein als PKU bezeichnet, zu untersuchen. Während viele Mütter sagen, dass sie das PKU-Screening haben, werden sie tatsächlich für mehrere Erkrankungen auf einmal getestet. Woran genau getestet wird, variiert je nach Bundesstaat.
Phenylketonurie (PKU) ist eine genetische Erkrankung. Es wird routinemäßig in den ersten Lebenstagen getestet. In vielen Staaten ist der Test erforderlich und wird häufig in Verbindung mit mehreren anderen Tests wie Galactosemia, Thalassämie usw. durchgeführt.
Dieser Test beinhaltet das Kleben des Fußes des Kindes nach Blut. Es ist nur genau, wenn Ihr Baby für einen Zeitraum von 24 Stunden eine Diät erhalten hat, die Phenylalanin sowohl in der Muttermilch als auch in künstlichen Formeln enthält. Aus diesem Grund sollte ein gestilltes Baby nicht vor dem ersten Tag nach der Geburt getestet werden. Wenn Ihr Krankenhaus oder Ihr Arzt versucht, eine stillende Mutter zu ermutigen, diesen Test vor diesem Zeitpunkt durchzuführen, sind die Ergebnisse nicht gültig. Viele Orte machen den Test, bevor Sie das Krankenhaus verlassen und bitten Sie, in einer Woche zurückzukehren, um den Test wiederholen zu lassen. Dies ist in der Regel für ihre Bequemlichkeit, um sicherzustellen, dass Sie mindestens einen Test für ihre Datensätze hatten, obwohl es nicht gültig ist. Sprechen Sie mit Ihrem Kinderarzt darüber, dass Sie dies nur einmal gemacht haben, obwohl es in etwa 10 Zuständen wiederholt werden muss. Ihr Kinderarzt wird Sie führen, oder Sie können den Zustand durch staatliche Listen überprüfen.
Hepatitis-Impfstoff
Dieser Impfstoff ist jetzt in den meisten Staaten obligatorisch. Sie haben zwei Möglichkeiten, den Hepatitis-Impfstoff zu starten, bei der Geburt oder bei der zweimonatigen Kontrolle. Wenn Sie sich für diesen Impfstoff entscheiden, empfehle ich Ihnen, Ihr eigenes Hepatitis-Risiko zu beurteilen, bevor Sie entscheiden, wann Sie diesen Impfstoff erhalten möchten.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung und Sicherheit dieses Impfstoffes.
APGAR
Der APGAR ist der erste "Test" Ihres Babys. In den meisten Fällen wird es getan, ohne jemals von den Eltern bemerkt zu werden, weil es einfach eine Bewertung der Art ist, wie Ihr Baby aussieht und klingt.
Eine Bewertung wird für jedes Zeichen in einer Minute und fünf Minuten nach der Geburt gegeben. Wenn es Probleme mit dem Baby gibt, wird ein zusätzlicher Punkt nach 10 Minuten gegeben. Ein Wert von 7-10 wird als normal betrachtet, während 4-7 einige Reanimationsmaßnahmen erfordern und ein Baby mit einem APGAR-Score von 3 oder darunter eine sofortige Reanimation erfordert.
Ungeachtet dessen, was Eltern Ihnen sagen werden, entspricht dies nicht den SAT-Werten Ihres Kindes später im Leben. In einigen Kreisen wird dieser Test kritisiert, weil er nicht sehr nützlich ist. Zum Beispiel wird ein Baby, das offensichtlich in Not ist, nicht alleine gelassen, bis die einminütige APGAR sagt, dass sie Hilfe brauchen. Alles in allem ist dies ein harmloser Test, bei dem sich viele Eltern darauf freuen, das Ergebnis ihres Babys zu hören.
APGAR Scoring
| Schild | 0 Punkte | 1 Punkt | 2 Punkte | |
| EIN | Aktivität (Muskeltonus) | Abwesend | Arme und Beine gebeugt | Aktive Bewegung |
| P | Impuls | Abwesend | Unterhalb von 100 BPM | Über 100 BPM |
| G | Grimasse (Reflexreizbarkeit) | Keine Antwort | Grimasse | Niesen, Husten, zieht weg |
| EIN | Aussehen (Hautfarbe) | Blaugrau, ganz und gar blass | Normal, außer für Extremitäten | Normal über den ganzen Körper |
| R | Atmung | Abwesend | Langsam, unregelmäßig | Gut, weinen |
Andere
Es gibt viele Dinge, die entweder routinemäßig oder nicht routinemäßig durchgeführt werden können, einschließlich Hörtest, Blutzuckertest, Ultraschall usw.
Stellen Sie sicher, dass Sie alle Informationen haben, die Sie benötigen, um eine fundierte Entscheidung über die Pflege Ihres Babys zu treffen - genau wie während der Schwangerschaft.
> Quellen:
> Costich JF, Durst AL. Die Auswirkungen des Affordable Care Act auf die Finanzierung von Neugeborenen-Screening-Services. Öffentlicher Gesundheitsreferent 2016; 131 (1): 160-6.
> Dekker R. Beweise für den Vitamin K-Shot. Evidenzbasierte Geburt . 2014. http://evidencebasedbirth.com/evidence-for-the-vitamin-k-shot-in-newborns/
> Nationaler Neugeborenen-Screening-Statusbericht. National Newborn Screening und Global Resource Center. 2014. http://genes-r-us.uthscsa.edu/sites/genes-r-us/files/nbsdisorders.pdf
> Neugeborenen-Screening-Tests für Ihr Baby. March of Dimes. März 2015.