Soll ich mein neues Baby beschneiden lassen?

Dies ist eines der umstrittensten Themen in der Pädiatrie heute. Die American Academy of Pediatrics kam in ihrer jüngsten Erklärung zur Beschneidungspolitik zu dem Schluss, dass "Daten nicht ausreichen, um eine routinemäßige neonatale Beschneidung zu empfehlen" und dass "Eltern bestimmen sollten, was im besten Interesse des Kindes ist". Da sich die Aussage nicht wirklich für oder gegen die Beschneidung ausgesprochen hat, haben viele Eltern immer noch die Frage gestellt: "Soll ich meinen Sohn beschneiden ?"

Warum Beschneiden?

Es mag helfen, einige der Gründe zu betrachten , die Eltern benutzen, um ihre Söhne beschneiden zu lassen. Ein häufiger Grund ist, dass "alle anderen beschnitten sind". Das ist wirklich nicht wahr. Weltweit sind nur etwa 10% der Männer beschnitten, und sogar in den Vereinigten Staaten sind die Beschneidungsraten von 80% im Jahr 1980 auf 64% im Jahr 1995 zurückgegangen. Die Inzidenz der Beschneidung in den Vereinigten Staaten ist heute wahrscheinlich noch geringer. Viele Online-Umfragen zeigen eine Inzidenz von etwa 50%. Aktuelle Daten zeigen, dass die Häufigkeit der Beschneidung auch davon abhängt, wo Sie in den USA leben, mit einem Höchstwert von 81% im Mittleren Westen bis zu einem Tiefstwert von 36% im Westen.

Eltern möchten manchmal, dass ihr Sohn beschnitten wird, weil sie denken, dass der unbeschnittene Penis zu schwer ist, um sich um ihn zu kümmern und sauber zu halten. Das ist nicht wahr. Der unbeschnittene oder intakte Penis ist relativ einfach zu pflegen . In der Tat, bis die Vorhaut beginnt sich zurückzuziehen, ist keine besondere Sorgfalt erforderlich.

Sobald sich die Vorhaut zurückgezogen hat, können Sie oder Ihr Kind, sobald es alt genug ist, die Vorhaut sanft zurückziehen, den Kopf des Penis mit Seife und Wasser reinigen, abspülen und dann die Vorhaut wieder über den Kopf des Penis ziehen.

Ein anderer Grund ist, dass es medizinische Vorteile gibt, um beschnitten zu werden, einschließlich eines geringeren Risikos für Harnwegsinfektionen, Peniskrebs und sexuell übertragbare Krankheiten.

Die meisten Studien zeigen, dass unbeschnittene männliche Säuglinge eine etwa 10-fache Zunahme der Harnwegsinfektionen aufweisen, aber das Gesamtrisiko für ein unbeschnittenes männliches Kind, das eine Harnwegsinfektion bekommt, ist relativ gering, nur etwa 1%. Peniskrebs ist auch bei unbeschnittenen Männern häufiger, aber diese Art von Krebs ist ohnehin sehr selten. Und es gibt auch eine "kleine Korrelation zwischen dem unbeschnittenen Mann und dem Risiko für Geschlechtskrankheiten".

In der Tat, der AAP stellt fest, dass diese "vorbeugende gesundheitliche Vorteile der elektiven Beschneidung von männlichen Neugeborenen überwiegen die Risiken des Verfahrens." Aber während diese medizinischen Bedingungen die Beschneidung zu unterstützen scheinen, hat die American Academy of Pediatrics in der Vergangenheit auch festgestellt, dass "fast alle unbeschnittenen Jungen eine angemessene Hygiene lernen können, die ihre Chancen auf Infektionen, Peniskrebs und sexuell übertragbare Krankheiten verringern kann Krankheiten ".

Andere Bedingungen, die nur bei unbeschnittenen Männern auftreten und die manchmal eine spätere Beschneidung erfordern können, umfassen Infektionen der Vorhaut, Phimose (Unfähigkeit, die Vorhaut zurückzuziehen) und Paraphimose (Unfähigkeit, die Vorhaut nach dem Zurückziehen über den Kopf des Penis zurückzuziehen ).

Es ist auch wichtig, die Gründe für eine Beschneidung zu prüfen, einschließlich der Gefahr von Blutungen, Schmerzen während des Eingriffs, Infektionen, Verletzungen des Peniskopfes und Störungen der Penisempfindung.

Kinder, die beschnitten sind, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für eine Fleischlitis oder eine Entzündung der Harnröhrenöffnung.

Eine Beschneidungsentscheidung treffen

Am Ende ist einer der Hauptgründe, warum viele Eltern ihr Kind beschneiden wollen, weil sie wollen, dass ihr Sohn wie sein beschnittener Vater aussieht. Spielt es eine Rolle, ob ein Vater beschnitten ist, aber seine Kinder nicht? Dies ist ein Bereich, in dem etwas Forschung benötigt wird. Es gibt viele Situationen, in denen Vater und Sohn nicht beide beschnitten sind. Frühgeborene sind oft zu krank, um sich beschneiden zu lassen, und bei allen anderen medizinischen Problemen wird oft nicht über die Beschneidung nachgedacht.

Stiefväter und Adoptiveltern sind möglicherweise auch nicht "gleich" wie ihre Kinder. Macht es für diese Kinder einen Unterschied? Eine formelle Studie, die keinen Unterschied zeigt, würde wahrscheinlich dazu beitragen, die Inzidenz von Beschneidungen noch weiter zu verringern.

Mit allem, was über den minimalen medizinischen Nutzen und die möglichen Risiken der Beschneidung bekannt ist, sollte die Beschneidung des Sohnes eher eine kulturelle sein (rituelle Beschneidung durch die jüdische Religion und Muslime, etc.) als eine medizinische Frage.

Eine bessere Frage wäre: Braucht mein neuer Junge eine Beschneidung? Die Antwort darauf ist viel einfacher. Nein, er braucht keine Beschneidung.

> Quellen:

> AAP. Beschneidung Informationen für Eltern

> AAP. Beschneidungspolitikerklärung. Pädiatrie 2012; 130; 585.

> Lerman, Steven E, MD, Neonatal Circumcision: Die Kinderkliniken von Nordamerika: Bd. 48 Nr. 6 Dezember 2001