Schwangerschaft und CMV (Cytomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) und Schwangerschaft gehen oft Hand in Hand

Cytomegalovirus (CMV) und Schwangerschaft gehen oft Hand in Hand. CMV ist ein häufiges Virus, das bei gesunden Menschen selten ernsthafte Probleme verursacht - mit einer unglücklichen Ausnahme sind schwangere Frauen und ihre ungeborenen Babys. Obwohl die Mehrheit der Babys keine Langzeitkomplikationen hat, kann CMV manchmal zu ernsthaften Problemen für ungeborene Babys führen, wenn Mütter ohne bestehende Immunität in der Schwangerschaft CMV ausgesetzt sind.

Mehr als die Hälfte der Schwangeren hat bereits Antikörper gegen CMV (was bedeutet, dass sie zuvor exponiert waren). Zwischen 1 und 4 Prozent der werdenden Mütter sind zum ersten Mal während der Schwangerschaft CMV ausgesetzt, und von diesen Frauen wird etwa ein Drittel Kinder haben, die mit einer CMV-Infektion geboren wurden. Die Mehrheit der Babys, die mit CMV geboren werden, wird keine langfristigen Komplikationen haben, aber ein kleiner Teil davon kann schwer beeinträchtigt sein. Es ist nicht bekannt, warum manche Babys anders auf eine CMV-Infektion reagieren als andere.

Risiken der CMV-Infektion bei neugeborenen Babys

Etwa 40.000 Babys werden jedes Jahr mit einer CMV-Infektion geboren. Rund 90 Prozent dieser Babys haben bei der Geburt keine aktiven CMV-Symptome, können aber einem erhöhten Risiko für Hör- und Sehbehinderungen ausgesetzt sein, so dass ein Follow-up-Screening empfohlen werden kann. Die 10 Prozent der infizierten Babys, die Symptome bei der Geburt haben (Gelbsucht, vergrößerte Milz, Anfälle, Lebersymptome und / oder ein charakteristischer Hautausschlag), haben eine negativere Prognose.

Bis zu 20 Prozent dieser Babys können aufgrund von Komplikationen durch die Infektion sterben, und Überlebende können bis zu 90 Prozent Gefahr haben, geistige Behinderung, Zerebralparese oder andere schwere Behinderungen zu entwickeln.

CMV und Fehlgeburten

Einige Forschungsergebnisse zeigen, dass Mütter, die zum ersten Mal während der Schwangerschaft Cytomegalovirus ausgesetzt sind, ein höheres Risiko für Fehlgeburten haben, aber das Verhältnis von CMV zu Fehlgeburt ist zu diesem Zeitpunkt nicht vollständig klar.

Das ernsthafteste Risiko scheint zu sein, dass das Baby mit einer CMV-Infektion geboren werden könnte.

Symptome der CMV-Infektion bei schwangeren Frauen

Eine CMV-Infektion verursacht bei gesunden Erwachsenen häufig keine Symptome, aber einige schwangere Frauen können leichtes Fieber, geschwollene Drüsen und grippeähnliche Symptome haben.

CMV-Infektion vermeiden

Forscher versuchen, einen Impfstoff gegen CMV zu entwickeln, aber derzeit ist keiner verfügbar. Das Virus wird über Körperflüssigkeiten, einschließlich Speichel und Nasensekret, übertragen, und CMV ist sehr häufig in Kindertagesstätten. Die CDC empfiehlt, dass der beste Weg zur Vorbeugung einer CMV-Infektion dem regelmäßigen Händewaschen und der Pflege im Kontakt mit Kleinkindern dient. Mütter, die während der Schwangerschaft in Kindertagesstätten arbeiten und nicht wissen, ob sie immun gegen CMV sind, sollten besondere Vorsicht walten lassen. Ihr Arzt kann einen Bluttest durchführen, um Ihnen zu sagen, ob Sie bereits immun gegen CMV sind, wenn Sie betroffen sind.

Was zu tun ist, wenn Sie denken, dass Sie CMV haben

Es ist eine gute Idee, Fieber während der Schwangerschaft oder grippeähnliche Symptome während der Schwangerschaft einem Arzt zu melden. Diese Symptome können auf eine Reihe von verschiedenen Infektionen hinweisen, von denen viele in der Schwangerschaft gefährlich sein können. Ihr Arzt wird Sie dann untersuchen, um eine geeignete Behandlung zu bestimmen.

Wenn CMV als Ursache für Ihre Symptome bestätigt wird, gibt es leider keine Behandlung, aber Ihr Arzt möchte möglicherweise eine zusätzliche Überwachung Ihres Babys durchführen, um so schnell wie möglich Komplikationen zu erkennen.

Und obwohl es beängstigend sein kann, über die Was-wäre-wenns nach CMV-Infektion zu lesen, ist es wichtig, daran zu denken, dass die meisten Fälle keine Worst-Case-Szenarien beinhalten - und obwohl es keine Garantien gibt, sind die Chancen besser Ihr Baby wird keine langfristigen Komplikationen erleiden.

Wenn Sie bereits ein Baby geboren haben, das eine schwere angeborene CMV-Infektion hatte, werden Ihre zukünftigen Schwangerschaften höchstwahrscheinlich nicht betroffen sein - CMV-Infektionen resultieren meist aus einer erstmaligen Exposition gegenüber CMV während der Schwangerschaft und sind äußerst selten für eine nachfolgende Schwangerschaft betroffen sein.

Verweise:

CMV und Schwangerschaft. CDC. Zugriff: 3. November 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Cytomegalovirus in der Schwangerschaft. March of Dimes. Zugriff: 3. November 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

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Tremblay, Cecile. > UpToDate .