Wenn Sie während der Schwangerschaft eine Operation benötigen
Die Entscheidung, während der Schwangerschaft operiert zu werden, kann schwierig sein. Es gibt zwei Patienten zu berücksichtigen (oder noch mehr, wenn die Frau mit Vielfachen schwanger ist) und nicht, und die Risiken des Verfahrens - im Allgemeinen - sind größer als wenn die Patientin nicht schwanger ist.
Wahlverfahren wie plastische Chirurgie werden während der Schwangerschaft nicht durchgeführt.
Die meisten Krankenhäuser führen unmittelbar vor der Operation bei allen Frauen im gebärfähigen Alter einen Schwangerschaftstest durch, um zu verhindern, dass der Patient, der nicht weiß, dass er schwanger ist, operiert wird.
In den meisten Fällen wird eine Operation während der Schwangerschaft nach Möglichkeit vermieden, um Komplikationen sowohl für den Fötus als auch für die Mutter zu minimieren. In den meisten Fällen, wenn es eine Entscheidung gibt, eine Operation an einer schwangeren Frau durchzuführen, liegt dies daran, dass das Leben der Mutter ohne Operation in Gefahr ist. Zum Beispiel, wenn die Mutter eine Blinddarmentzündung entwickelt, wird die Operation durchgeführt, da das Risiko eines Blinddarmverschlusses das Risiko einer Appendektomie überwiegt. Eine Nasenkorrektur (Nasenoperation) würde nicht durchgeführt werden.
Der menschliche Fötus ist am anfälligsten für Schäden, die durch die Einnahme von Medikamenten während des ersten Trimesters verursacht werden, insbesondere während der ersten acht Schwangerschaftswochen. In diesem Zeitraum wird nach Möglichkeit eine Operation vermieden und gegebenenfalls auf das zweite Trimester verschoben.
Warum wird eine Operation während der Schwangerschaft vermieden?
Es gibt mehrere Gründe, warum eine Operation während der Schwangerschaft vermieden wird. Die schwangere Frau ist hyperkoagulierbar, was bedeutet, dass ihr Blut eher gerinnen wird als außerhalb der Schwangerschaft. Diese Veränderung der Blutgerinnung hilft zu verhindern, dass eine Frau während der Geburt zu stark blutet, aber fünffach das Risiko eines Blutgerinnsels während oder nach der Operation.
Für Frauen, die 20 Wochen oder länger in ihrer Schwangerschaft sind, kann eine Komplikation, die Aortocaval- und Venocavalkompression genannt wird, ein Problem auch sein. Dies geschieht, wenn eine Frau auf dem Rücken liegt und das Gewicht des Fötus den Blutfluss durch wichtige Blutgefäße einschränkt. Um dies zu vermeiden, werden alternative Positionen verwendet, die verhindern, dass der Patient flach auf dem Rücken liegt.
Wenn eine schwangere Frau eine Vollnarkose erhält, erhält der Fetus zusätzlich die Narkose. Aus diesem Grund wird gegebenenfalls eine Regional- oder Lokalanästhesie anstelle einer Vollnarkose verwendet.
Was ist mit C-Sektionen?
Ein C-Schnitt (Kaiserschnitt) wird häufig bei schwangeren Frauen durchgeführt und gilt als sicher sowohl für die Mutter als auch für den Fötus; Andere Operationen als die C-Section sind jedoch normalerweise für 6-8 Wochen nach der Lieferung geplant. Eine Ausnahme von diesem Standard ist das Tubenligaturverfahren, das mit einer C-Sektionslieferung kombiniert werden kann.
Mehr zu überlegen, bevor Sie eine Operation haben
Vor einer Operation während der Schwangerschaft sind mehrere Dinge zu beachten, einschließlich der folgenden:
- Ist die Operation unbedingt notwendig?
- Was sind die Risiken einer Operation?
- Wird die Mutter ohne Operation überleben?
- Wird das Baby ohne Operation überleben?
- Wird das Baby den Eingriff überleben?
- Überwiegen die Risiken des Verfahrens die Vorteile des Verfahrens?
- Kann die Operation bis nach der Geburt verzögert werden, ohne die Mutter oder den Fötus zu schädigen?
- Können die Risiken einer Anästhesie durch eine Regionalanästhesie anstelle einer Vollnarkose reduziert werden?
- Können Medikamente vor, während und nach dem Eingriff minimiert werden, um das Risiko zu verringern?
- Kann die Operation verzögert werden, bis das zweite Trimester beginnt, das Risiko für den Fötus zu minimieren?
Verhindern einer Operation während der Schwangerschaft
Es besteht immer die Gefahr, dass eine Frau im gebärfähigen Alter schwanger wird, wenn sie operiert wird.
Wenn Sie operiert werden und sexuell aktiv sind, ist es wichtig, vor der Operation einen Schwangerschaftstest durchzuführen. In den meisten Einrichtungen ist ein Schwangerschaftstest Teil der Routineuntersuchung vor einem Eingriff. Sie können jedoch beantragen, dass ein Schwangerschaftstest durchgeführt wird, wenn dies kein Standardteil der Patientenversorgung ist.
Ein Wort von VeryWell:
Während einer Operation während der Schwangerschaft ist keine ideale Situation, da es in der Regel bedeutet, dass die werdende Mutter ein ernstes Gesundheitsproblem hat. Nichtsdestoweniger ist es absolut möglich, eine erfolgreiche Operation zu haben, die zu einem guten chirurgischen Ergebnis führt und sowohl eine gesunde Mutter als auch ein gesundes Baby. Es ist immer ratsam, wenn möglich während der Schwangerschaft einen chirurgischen Eingriff zu vermeiden, aber die überwiegende Mehrheit der an schwangeren Frauen durchgeführten Eingriffe ist erfolgreich.
> Quelle:
> Anästhesie für nicht-geburtshilfliche Operationen während der Schwangerschaft. Weiterbildung in Anästhesie, Intensivmedizin und Schmerz. Zugriff Mai 2013. http://ceaccp.oxfordjournals.org/content/6/2/83.full