Rückenschmerzen und Beckenschmerzen gehören zu den häufigsten Problemen während der Schwangerschaft - wenn Sie schwanger sind und diese Symptome haben, lesen Sie weiter, Sie sind nicht allein! Etwa die Hälfte der schwangeren Frauen wird über signifikante Rückenschmerzen Symptome beschweren. Die Veränderungen, die Ihr Körper während der Schwangerschaft erfährt, sind dramatisch und diese physiologischen Veränderungen können unerwartete Schmerzen und Schwierigkeiten mit scheinbar normalen Aktivitäten verursachen.
Entgegen der landläufigen Meinung ist Rückenschmerzen nicht nur ein Problem in der Schwangerschaft. In der Tat, die Häufigkeit von Rückenschmerzen während der Schwangerschaft erreicht etwa 18-24 Wochen. Während das zusätzliche Gewicht des sich entwickelnden Fötus eine große Komponente dafür ist, warum schwangere Frauen diese Symptome entwickeln, ist dies nicht der einzige Grund. Eine komplexe Reihe von physiologischen Veränderungen des Körpers kann zur Entwicklung von Rückenbeschwerden beitragen.
Physiologische Veränderungen
Es gibt mehrere physiologische Veränderungen, die in einem schwangeren Körper auftreten, die die erhöhte Wahrscheinlichkeit von Rückenschmerzen erklären können. Die bemerkenswerteste ist die Gewichtszunahme, die während der Schwangerschaft auftritt, die typischerweise 25 bis 35 Pfund beträgt, wobei mindestens die Hälfte dieser Gewichtszunahme in der Bauchregion auftritt. Die Gewichtsänderung verschiebt auch die Haltung der Wirbelsäule und verändert den Schwerpunkt des Körpers.
Die zweite große Veränderung, die auftritt, ist hormonell. Diese erhöhten Hormonspiegel erhöhen die Laxität von Gelenken und Bändern im Körper.
Eines dieser wichtigen Hormone, Relaxin genannt, korreliert nachweislich mit Rückenschmerzen. Studien haben gezeigt, dass Frauen mit den höchsten Relaxin-Spiegeln oft die signifikantesten Rückenschmerzen haben.
Diagnose von Rückenschmerzen während der Schwangerschaft
Die Diagnose von Rückenschmerzen während der Schwangerschaft kann in gewissem Maße durch Risiken für den sich entwickelnden Fötus eingeschränkt werden.
Aufgrund dieser Bedenken neigen Ärzte dazu, bei einer schwangeren Mutter sehr vorsichtig zu sein. Die beste Methode zur Diagnose von Rückenschmerzen besteht in einer sorgfältigen Anamnese und anschließender vollständiger Untersuchung der Funktion der Wirbelsäulenmuskulatur, der Gelenke und der Nerven. Röntgenuntersuchungen werden während der fetalen Entwicklung vermieden, wobei der Fötus zwischen 8 und 15 Wochen der Entwicklung am stärksten gefährdet ist. Fluoroskopie und CT-Scans werden wegen der hohen Dosisbelastung des Fötus fast immer vollständig vermieden.
Die MRT-Bildgebung kann während der Schwangerschaft sicherer durchgeführt werden, aber auch MRT-Untersuchungen werden mit möglichen Verletzungen der sich entwickelnden Föten vermieden. Während MRT als der sicherste Test gilt, der für Rückenschmerzen bei einer schwangeren Frau verfügbar ist, gibt es theoretische Bedenken hinsichtlich der Entwicklung von Hörsystemen sowie möglicher Wärmeexposition. MRTs variieren in Abhängigkeit von der Größe des Magneten, und MRTs mit kleineren Magneten (1,5 Tesla) haben keinen Schaden verursacht, während größere Magneten (3 Tesla) nicht untersucht wurden.
Behandlungsmöglichkeiten
Während die Behandlungsmöglichkeiten begrenzt sein können, gibt es Optionen, und einige können wirksam sein:
- Übung und Therapie: Die effektivste Behandlung hat sich als Bewegung und Therapie erwiesen. Bewegung ist tatsächlich hilfreich und Bettruhe neigt dazu, Symptome zu verschlimmern. Finden Sie einen Physiotherapeuten in Ihrer Nähe, der mit schwangeren Frauen gearbeitet hat und helfen kann, eine bessere Haltung und Bewegung der Wirbelsäule zu fördern.
- Stützen und Kissen: Stützkissen, besonders beim Sitzen oder Schlafen in der Nacht, können sehr hilfreich sein. Schwangere Frauen mit Rückenschmerzen finden in der Regel auf der Seite mit einem Stützkissen zwischen gebeugten Knien schlafen, um am wohlsten zu sein.
- Eis- und Hitzeanwendung: Es gibt nur wenige wissenschaftliche Beweise, die ihre Anwendung unterstützen, aber viele Menschen finden Erleichterung, wenn sie eine Kältetherapie oder Wärmeanwendung bei Rückenschmerzen anwenden. Eine dieser Modalitäten ist nicht unbedingt besser als die andere, und manche Leute finden bessere Ergebnisse mit der Kältetherapie, während andere mit Hitze Erleichterung finden.
- Komplementäre Behandlungen: Viele Frauen finden Erleichterung von alternativen medizinischen Therapien. Dazu gehören Chiropraktik und Massage. Der beste Rat ist, wenn Sie keine Erleichterung finden, eine dieser Behandlungen zu versuchen, um zu sehen, ob es für Sie hilfreich ist. Fragen Sie, ob Ihr Masseur oder Chiropraktiker spezifische Ausbildung und Erfahrung mit der Behandlung von Schwangeren hat.
- Medikamente: Wie Sie wahrscheinlich wissen, werden Medikamente während der Schwangerschaft mit äußerster Vorsicht angewendet. Medikamente, die während der Schwangerschaft verwendet werden, werden anhand einer Klassifizierungsskala bewertet , um Patienten und Ärzten zu helfen, das mögliche Risiko für den sich entwickelnden Fötus zu verstehen. Diese Klassifizierungsskala ist für Patienten nützlich, die die Risiken und Vorteile verschiedener medikamentöser Behandlungen abwägen. Tylenol gilt allgemein als sicher und wird als Klasse B eingestuft. Orale entzündungshemmende Medikamente haben einige Risiken und werden in der frühen Schwangerschaft als Klasse C und in der späteren Schwangerschaft als Klasse D betrachtet. Einige muskelentspannende Medikamente sind sicher zu verwenden, während andere vermieden werden sollten. Narkotische Medikamente sollten nach Möglichkeit vermieden werden. Diskutieren Sie immer über die Verwendung von Medikamenten sowohl mit dem behandelnden Arzt als auch mit Ihrem Geburtshelfer.
Wiederherstellungszeitachse
Leider gibt es selten eine schnelle Lösung für Rückenschmerzen, die während der Schwangerschaft auftritt. Da Behandlungen begrenzt sind, können sie einige Zeit in Anspruch nehmen. Während viele Menschen nach der Geburt auf eine schnelle Lösung hoffen, kann die Lösung des Schmerzes nach der Entbindung Monate oder länger dauern. Viele Frauen finden Erleichterung innerhalb von 6 Monaten nach der Entbindung, aber bis zur Hälfte der mit der Schwangerschaft verbundenen Patienten mit Rückenschmerzen kann ein Jahr oder länger dauern, um die Symptome vollständig zu beheben.
Es ist wichtig zu beachten, dass es einige ungewöhnliche Ursachen für Rückenschmerzen gibt, die nicht einfach auf physiologische Veränderungen der Schwangerschaft zurückzuführen sind. Während die überwiegende Mehrheit der Probleme mit der Physiologie der Schwangerschaft zusammenhängen, gibt es Probleme wie Bandscheibenvorfälle, Spondylolisthesis und andere Ursachen von Rückenschmerzen, die auftreten können. Ihr Arzt kann Sie untersuchen, um nach Anzeichen für ungewöhnliche Ursachen von Rückenschmerzen während der Schwangerschaft zu suchen.
Die Quintessenz ist zu verstehen, dass Rückenschmerzen sehr häufig sind, tritt es häufig früher in der Schwangerschaft auf, als Leute erwarten würden, es ist das Ergebnis einer komplexen Reihe von Änderungen in der Physiologie einer schwangeren Frau, und es verbessert normalerweise mit einigen einfachen Behandlungsschritten. Frauen, die diese Art von Rückenschmerzen entwickeln, sollten Strategien finden, die ihnen helfen, die Symptome zu lindern, da das Problem während der Schwangerschaft nicht vollständig verschwinden kann und Monate oder länger nach der Geburt dauern kann, um vollständig zu verschwinden.
Quellen:
Casagrande D, Gugala Z, Clark SM und Lindsey RW. Rückenschmerzen und Beckengürtel Schmerzen in der Schwangerschaft. J Am Acad Orthop Surg. 2015 Sep; 23 (9): 539-49.