Pertussis Grundlagen
Keuchhusten (Keuchhusten) wird häufig übersehen, wenn Kinder husten, weil viele Eltern denken, dass diese durch Impfung vermeidbare Infektion für Kinder kein Problem mehr darstellt. Selbst wenn sie es tun, suchen sie einfach nach klassischen Keuchhusten-Symptomen wie Hustenanfällen oder Anfällen, die mit einem "Whoop" -Sound enden.
Leider nimmt der Keuchhusten mit zunehmenden Infektionsraten in vielen Staaten zu.
Unglücklicherweise sind Kinder bis zu dem Punkt, an dem sie Hustenanfälle haben, gewöhnlich weit in ihrer Keuchhusteninfektion.
Keuchhusten
Keuchhusten ist der gebräuchliche Name für Pertussis, eine durch Impfung vermeidbare Infektion, die leider nicht verschwunden ist, auch wenn viele Kinder mehrere Impfdosen erhalten, um sie vor Pertussis als Teil des Impfplans für Kinder zu schützen.
Warum ist Keuchhusten immer noch ein so großes Problem, während viele andere durch Impfung vermeidbare Infektionen, wie Polio, Masern und Diphtherie, in den Vereinigten Staaten weniger verbreitet sind?
Zusätzlich zu den niedrigeren Impfraten in einigen Gruppen von Kindern aufgrund der elterlichen Sorge um die Impfstoffsicherheit und der Verwendung von alternativen Impfplänen, nimmt der Schutz vor dem Pertussis-Impfstoff im Laufe der Zeit ab. Dies macht viele Jugendliche und Erwachsene anfällig für Pertussis, es sei denn, sie haben eine neuere Version des Tetanus-Booster erhalten, die den Pertussis-Impfstoff ( Tdap - Tetanus, Diphtherie und azelluläre Pertussis) enthält.
Ungeimpfte Jugendliche und Erwachsene, die Pertussis bekommen, können dann Kinder und Neugeborene und Säuglinge infizieren, die die Drei-Dosen-Primärserie des DTaP-Impfstoffs (Diphtherie, Tetanus und azelluläre Pertussis) nicht abgeschlossen haben, wodurch sie weniger vollständig vor Keuchhusten geschützt sind.
Pertussis Symptome
Da Pertussis- und Pertussis-Ausbrüche nicht ungewöhnlich sind, ist es wichtig, Pertussis-Symptome zu erkennen, wenn Ihr Kind krank wird.
Pertussis Symptome beginnen in der Regel wie normale Erkältungssymptome etwa 6 bis 21 Tage nach Kontakt mit jemand anderem mit Pertussis, oft ein Erwachsener mit einem chronischen Husten. Diese anfänglichen Pertussis-Symptome dauern typischerweise eine oder zwei Wochen und können ein leichtes Fieber, laufende Nase, Staus, Niesen und Husten umfassen.
Als nächstes, genau wie Sie erwarten würden, dass sich die Erkältungssymptome eines Kindes verbessern, beginnt sich das Kind mit Pertussis tatsächlich zu verschlechtern und entwickelt Symptome, die weitere 3 bis 6 Wochen anhalten können, einschließlich:
- Hustenanfälle oder -anfälle, die mit dem klassischen Whoop-Sound enden könnten
- Erbrechen nach Hustenzaubern (post-tussives Erbrechen)
- Zyanose oder blaue Sprüche nach dem Husten
- Apnoe oder Episoden, bei denen ein Säugling während oder nach einem Hustenanfall tatsächlich aufhört zu atmen
Diese Pertussis-Symptome werden dann in den nächsten Monaten allmählich besser.
Kinder mit Keuchhusten haben oft keine anderen Anzeichen und Symptome wie:
- Fieber
- Durchfall
- Hautausschläge
- Keuchen
- Schnelles Atmen
Wenn Ihr Kind hustet und auch diese Symptome hat, dann kann er RSV oder eine andere Infektion haben und möglicherweise keine Keuchhusten haben, insbesondere wenn er vollständig geimpft wurde und keiner Person mit Keuchhusten ausgesetzt war.
Was man im Auge behalten sollte
Eltern sollten ihren Kinderarzt aufsuchen, wenn sie der Meinung sind, dass ihr Kind Pertussis-Symptome entwickeln könnte, oder suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Ihr jüngeres Kind schwere Symptome wie Apnoe oder längere Hustenanfälle hat.
Andere Dinge, die man bei Keuchhusten und Keuchhusten-Symptomen beachten sollte, sind:
- Die Diagnose von Pertussis wird manchmal übersehen, da der Husten eines Kindes auf häufigere Infektionen wie RSV oder Lungenentzündung zurückgeführt wird. Teilen Sie Ihrem Kinderarzt mit, wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Kind jemandem mit Pertussis, jemandem mit chronischem Husten oder einem Pertussis-Kind ausgesetzt war.
- Ein Test auf Bakterienkultur oder Polymerase-Kettenreaktion (PCR) kann helfen, Keuchhusten zu diagnostizieren, obwohl viele Kinder zuerst aufgrund ihrer Symptome diagnostiziert werden.
- Eine frühzeitige Behandlung mit Antibiotika kann dazu beitragen, dass Ihr Kind weniger ansteckend für andere wird, aber es wurde nicht gezeigt, dass es einen großen Unterschied in der Menge oder Dauer der Symptome macht.
- Erwachsene mit Pertussis haben oft nur einen chronischen Husten für mehrere Monate und haben nicht viele der anderen mit Pertussis in Verbindung stehenden Symptome bei Kindern
- Der Beratende Ausschuss für Impfpraktiken (ACIP) empfiehlt, dass Erwachsene im Alter zwischen 19 und 64 Jahren eine Dosis des Tdap-Impfstoffs erhalten, wenn sie diese vorher noch nie hatten.
- Erwachsene, die Kontakt zu Säuglingen unter 12 Monaten haben, einschließlich Eltern, Großeltern (auch wenn sie älter als 65 Jahre sind), Kinderbetreuer und Pflegepersonal, sollten einen Tdap-Impfstoff erhalten, wenn sie noch keinen Impfstoff erhalten haben , auch wenn es seit ihrem letzten Tetanus-Booster weniger als 10 Jahre her ist.
Quellen:
CDC. Prävention von Tetanus, Diphtherie und Pertussis bei Erwachsenen: Verwendung von Tetanustoxoid, reduziertem Diphtherietoxoid und azellulärem Pertussisimpfstoff. MMWR. 15. Dezember 2006/55 (RR17): 1-33.
Gregory DS. Pertussis: Eine Krankheit, die alle Altersgruppen betrifft. Am Fam Arzt - 1. August 2006; 74 (3): 420-6
Kliegman: Nelson Lehrbuch der Pädiatrie, 18. Ausgabe.
Long: Prinzipien und Praxis der pädiatrischen Infektionskrankheiten, 3. Aufl.
CDC. Empfohlener Impfplan für Erwachsene --- Vereinigte Staaten, 2011. MMWR. 4. Februar 2011/60 (04); 1-4.