Ein Baby zu haben ist eine besondere Zeit im Leben einer Frau. Es ist eine Zeit der Entdeckung - vom Lernen über die Persönlichkeit Ihres neuen Babys bis hin zum Herausfinden, was Ihr Baby will und braucht. Viele neue Mütter finden sich auch beim Stillen wieder. Inmitten all dieser Aufregung mag die Geburtenkontrolle das am weitesten entfernte sein. Doch wenn Sie in neun Monaten keinen weiteren Bruder oder eine neue Schwester zur Familie hinzufügen möchten, ist es wichtig, dass Sie Ihre Geburtenkontrolle nicht vergessen.
Wenn es um Stillen und Geburtenkontrolle geht, hat eine neue Mama viele Verhütungsoptionen zur Auswahl. Es ist auch wichtig, dem Mythos nicht zu glauben, dass man während des Stillens nicht schwanger werden kann. Obwohl das Stillen als Verhütungsmethode angesehen werden kann, müssen bestimmte Bedingungen erfüllt sein, damit es wirksam ist. Es scheint, dass viele Frauen nicht glauben, dass sie wieder fruchtbar sind, bis sie ihre erste Periode nach der Geburt erhalten. Denken Sie daran, dass Sie den Eisprung haben werden, bevor Sie Ihre Periode bekommen. Wenn Sie während des Eisprungs ungeschützten Geschlechtsverkehr haben, können Sie wieder schwanger werden. Aus diesem Grund ist die Verwendung Ihrer Periode als Fertilitätsindikator keine gute Idee. Sobald Sie über alle Möglichkeiten der Geburtenkontrolle gelesen haben, ist es immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen, um zu entscheiden, welcher für Sie am besten geeignet ist.
Stillen Geburtenkontrolle Optionen fallen in vier Kategorien: Progestin nur hormonelle Methoden, nicht-hormonelle Methoden, natürliche Methoden und dauerhafte Methoden. Alle folgenden Verhütungsmethoden gelten als sicher beim Stillen:
Progestin-Only-Methoden:
Progesteron-Kontrazeptiva sind hormonelle Verhütungsmethoden, die ein Rezept von Ihrem Arzt benötigen. Obwohl das Gestagen in Ihre Milchversorgung gelangen kann, wird es Ihrem Baby keinen Schaden zufügen und die Milchproduktion nicht beeinträchtigen. Diese Methoden sind auch tendenziell effektiver als viele nicht-hormonelle Alternativen.
Minipille
Dies ist eine Progesteron-Antibabypille. Im Gegensatz zu seinen alternativen Kombinationspillen enthält die Mini-Pille kein Östrogen. Diese Pillen kommen in einer 28-Tage-Packung, so dass alle Pillen in jeder 4-Wochen-Packung Gestagen enthalten (es gibt keine Placebopillen).
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Nexplanon
Dies wird auch als Kontrazeptivum bezeichnet. Nexplanon ist die neuere Version von Implanon, da der Hersteller Implanon langsam ausläuft. Dieses dünne Kunststoffimplantat wird unter die Haut im Arm eingeführt. Es gibt kontinuierlich eine niedrige Gestagendosis über 3 Jahre ab und schützt während dieser Zeit vor der Schwangerschaft. Implanon oder Nexplanon können während dieser 3 Jahre jederzeit entfernt werden.
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Depo Provera
Diese Verhütungsmethode ist eine Injektion, die Gestagen über einen Zeitraum von 11 bis 14 Wochen langsam in Ihren Blutkreislauf freisetzt. So sind Sie während dieser Zeit vor der Schwangerschaft geschützt. Es ist wichtig, dass Sie Ihre nächste geplante Depo Provera-Injektion rechtzeitig erhalten, damit die Wirksamkeit nicht beeinträchtigt wird.
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Mirena oder Skyla
Dies sind IUPs, die auch eine geringe Menge an Progestin über einen Zeitraum von 3 oder 5 Jahren freisetzen. Sie müssen von Ihrem Arzt eingesetzt und entfernt werden. Beide sind sehr effektiv und können jederzeit herausgenommen werden.
- Mirena
- Skyla
Nicht-hormonelle Methoden:
Diese stillen Verhütungsmethoden sind bis auf wenige Ausnahmen rezeptfrei erhältlich. Viele werden als "Barriere" -Methoden betrachtet, da sie im Grunde wie eine Wand wirken, die verhindert, dass Spermien das Ei erreichen können.
Männliche Kondome
Kondome kommen in vielen Arten, Größen und Materialien (wie Latex, Polyurethan, Lammfell oder Polyisopren). Ein Mann benutzt ein Kondom, um seinen Penis vor, während und nach der Ejakulation zu bedecken. Obwohl bestimmte Kondome vorgeschmiert sind, können einige stillende Mütter niedrigere Östrogenspiegel haben, die vaginale Trockenheit verursachen können. Wenn Sie feststellen, dass die Verwendung von Kondomen Ihre Vagina reizt, können Sie zusätzliche Gleitmittel (wie Astroglide oder Wet Naturals) verwenden.
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Weibliche Kondom
Diese Verhütungsmethode besteht aus einem Beutel aus Polyurethan mit flexiblen Ringen an jedem Ende. Es hält Sperma und erlaubt nicht, dass die Spermien in deinen Körper gelangen. Es kann ein wenig Übung brauchen, bis Sie ein Kondom richtig eingeführt haben, bis Sie sich wohl fühlen.
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Spermizid
Spermizide kommen in verschiedenen Formen vor, funktionieren aber grundsätzlich genauso - Spermizide werden kurz vor dem Sex tief in die Vagina eingeführt; sie werden dann schmelzen oder sprudeln, um eine Barriere zu bilden. Sie enthalten normalerweise Nonoxynol-9, welches ein Spermizid ist, das Spermien immobilisiert und / oder zerstört.
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Heute Schwamm
Der Schwamm ist ein rundes Schaumgerät, das zur Entfernung eine Nylonschlaufe hat. Es blockiert den Gebärmutterhals (die Öffnung zum Uterus), so dass Spermien nicht eintreten können. Es gibt auch ein Spermizid frei, das Sperma vom Schwimmen stoppen kann. Ein gutes Verständnis Ihrer Anatomie, zusammen mit etwas Übung, kann es Ihnen leichter machen zu lernen, wie Sie den Schwamm einfügen.
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Membran
Eine Membran (oder ihre kleinere Alternative, eine zervikale Kappe) ist eine Barrierevorrichtung. Diese können nicht verwendet werden, bis sechs Wochen nach der Geburt vergangen sind. Sowohl das Zwerchfell als auch die Halskappe müssen von Ihrem Arzt angebracht werden. Sie werden in die Vagina eingeführt und blockieren den Gebärmutterhals. Beide werden mit spermizider Creme verwendet, so dass das Gerät das Sperma blockiert und die Creme es immobilisiert.
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ParaGard
Dies ist eine hormonfreie Spirale. Es hat Kupfer um das Gerät gewickelt und wird von Ihrem Arzt eingesetzt. ParaGard bietet 10 Jahre Schutz vor der Schwangerschaft, kann aber jederzeit vor Ablauf der 10 Jahre entfernt werden.
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Natürliche Methoden:
Diese Methoden zur Stillenden Empfängnisverhütung sind auch als Verhaltensmethoden bekannt und beruhen nicht auf Geräten oder Hormonen. Natürliche Methoden bestehen aus Verhaltensweisen, die Sie natürlich tun können, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Kontinuierliches Stillen (Laktations-Amenorrhoe-Methode)
Wenn es richtig gemacht wird, kann LAM den Eisprung für bis zu sechs Monate nach der Geburt verschieben - wenn also kein Ei freigesetzt wird, gibt es nichts, was ein Spermium befruchten könnte. Kontinuierliches Stillen ist wirksam, weil das Hormon, das die Milchproduktion auslöst, auch die Freisetzung des Hormons verhindert, das den Eisprung signalisiert. In der Tat
Denken Sie jedoch daran, dass Sie sich nicht länger als sechs Monate auf diese Methode verlassen sollten oder wenn Sie seit der Geburt eine Periode hatten. Außerdem ist LAM nur wirksam, wenn Sie Ihr Baby mindestens 6 Mal am Tag mit beiden Brüsten stillen und andere Nahrungsmittel nicht für die Muttermilch verwenden. Sie müssen Ihr Baby auch alle 4 Stunden während des Tages und alle 6 Stunden nachts stillen.
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Natürliche Familienplanung (NFP)
NFP-Methoden beruhen auf der Überwachung verschiedener Körperveränderungen, um zu bestimmen, wann der Eisprung auftritt. Sie umfassen symptombasierte Methoden (wie die Billings-Methode) und kalenderbasierte Methoden (wie die Standardtage-Methode). Obwohl es keine Regel gibt, die besagt, dass die NFP nicht als Wahl für die Stillgeburten angesehen werden kann, warnt die Weltgesundheitsorganisation, dass die Verwendung von Methoden zur Fertilitätserkennung bei stillenden Frauen weniger wirksam sein kann. Es wird vorgeschlagen, dass Sie darauf warten, sich auf die NFP-Optionen zu verlassen, bis Sie Fruchtbarkeitszeichen (wie z. B. Zervixschleim) bemerken, mindestens drei Perioden nach der Entbindung haben und die Muttermilch durch andere Nahrungsmittel ersetzen.
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Permanente Optionen:
Wenn Sie wissen, dass dieses Baby Ihr letztes ist, können Sie dauerhafte Wahlen als Ihre stillen Geburtenkontrollewahl betrachten. Denken Sie daran, Sterilisation sollte als permanent und nicht reversibel gedacht werden. Wenn Sie sich beim Stillen immer noch "hormonell" fühlen oder eine postpartale Depression erfahren, sollten Sie die Entscheidung, eine dauerhafte Geburtenkontrolle zu suchen, verschieben, bis Sie an einem emotionalen Ort sind, an dem Sie sich sicher fühlen.
Weibliche Sterilisation
Zu den permanenten Methoden für Frauen gehören traditionelle, chirurgische Tubenligaturverfahren - üblicherweise bezeichnet als die Bindung Ihrer Gefäße. Denken Sie daran, dass die Tubenligatur eine Anästhesie erfordert, die in Ihre Muttermilch übergehen kann und Ihr Baby beeinträchtigen kann (gewöhnlich Schläfrigkeit, die zu Schwierigkeiten bei der Nahrungsaufnahme führen kann).
Eine andere dauerhafte Option heißt Essure. Dies ist eine nichtchirurgische Alternative zur Tubenligatur und erfordert keine Anästhesie. Beide Ansätze arbeiten durch Abdichten oder Blockieren der Eileiter. Auf diese Weise können Eier nicht in die Gebärmutter wandern und Spermien können nicht in die Eileiter gelangen, um ein Ei zu erreichen.
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Vasektomie
Männliche Sterilisation hat keine Auswirkungen auf das Stillen. Nach einer Vasektomie macht der Körper eines Mannes immer noch Samen, aber er enthält kein Sperma. Männer können zwischen traditionellen Vasektomien wählen, bei denen ein kleiner Einschnitt in den oberen Teil des Hodensacks des Mannes gemacht wird, oder der Nicht-Skalpell-Vasektomie, bei der der Chirurg die Haut punktiert, so dass keine Einschnitte vorgenommen werden.
Quellen:
Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Medizinische Zulässigkeitskriterien für die kontrazeptive Anwendung, 2010 . MMWR Early Release 2010, 59 Mai 28: 1-86.
Riordan, J. & Wambach, K. (2009). Stillen und menschliche Stillzeit . Sudbury, MA: Jones und Bartlett.
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