Präeklampsie und Mehrfachgeburt

Hoffnungsvolle Nachrichten zur Verhinderung von Präeklampsie bei schwangeren Mütter von Multiples

Neuere Forschungsergebnisse bringen gute Nachrichten über Präeklampsie , eine Erkrankung in der Schwangerschaft, die bis zu einem Drittel der Mütter von Vielfachen betrifft. Forscher haben zwei Proteine ​​identifiziert, die von der Plazenta produziert werden und möglicherweise für die Entwicklung des Zustands verantwortlich sind. Aufgrund dieser Entdeckung werden Ärzte besser in der Lage sein, die Störung vorherzusagen und möglicherweise zu behandeln.

Im Jahr 2003 nutzten Forscher des Bostoner Deaconess Medical Centers von Beth Israel Genexpressionsprofile, um die Gene in Plazentazellen schwangeren Frauen zu identifizieren, die einen hohen Proteingehalt produzieren. Eine Konzentration dieser Proteine ​​verengt Blutgefäße, erhöht den Blutdruck der Mutter und beeinträchtigt die Abgabe von Blut und Nährstoffen an die Plazenta.

Überblick

Das Identifizieren des Gens bedeutet, dass Ärzte besser in der Lage sind, den Zustand schnell zu diagnostizieren und eine wirksame Therapie zu entwickeln, um es zu verhindern. In der Vergangenheit beruhte die Diagnose auf nicht eindeutigen Symptomen; Zu der Zeit, als die Symptome auftraten, konnte der Blutfluss zur Plazenta bereits um bis zu 50% reduziert sein.

Was ist Präeklampsie?

Mütter, die mit einem Vielfachen schwanger sind, haben ein extrem hohes Risiko für Präeklampsie, auch bekannt als Toxämie oder schwangerschaftsinduzierte Hypertonie (PIH). Während geschätzt wird, dass zwischen 5 und 10% der Singleton-Schwangerschaften von der Erkrankung betroffen sind, wird jede dritte Mutter von Multiples Symptome während ihrer Schwangerschaft zeigen.

Symptome

Die Symptome entwickeln sich in der Regel nach der 20. Schwangerschaftswoche und werden typischerweise bei einer Routineuntersuchung festgestellt. Sie umfassen Wassereinlagerungen, Schwellungen in den Händen oder Füßen, erhöhten Blutdruck, Protein im Urin oder eine wöchentliche Gewichtszunahme von mehr als 2 Pfund. Zu den schwerwiegenderen Symptomen gehören: Unruhe oder Verwirrung, Veränderungen des mentalen Zustands der Mutter, Übelkeit oder Erbrechen, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Bauchschmerzen oder Kurzatmigkeit.

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder Hausmeister, wenn Sie diese Symptome während Ihrer Schwangerschaft mit Zwillingen, Drillingen oder mehr haben.

Behandlung

Letztendlich ist die einzige Möglichkeit, die Präeklampsie zu "heilen", die Geburt der Babys. Ärzte müssen den Einfluss auf die Gesundheit der Mutter gegen den Zustand der Zwillinge, Drillinge oder Vielfachen abwägen. In einigen Fällen kann der Zustand durch Abschwächen des Verhaltens der Mutter kontrolliert werden: Erhöhung ihrer Wasseraufnahme, Verringerung ihrer Salzaufnahme oder Einführung einer Bettruhe, während sie auf ihrer linken Seite liegt, um den Druck auf die Hauptblutgefäße zu begrenzen. Ihre Hausmeister werden wahrscheinlich auch häufigere Bürobesuche benötigen, um ihren Blutdruck und ihren Proteingehalt im Urin zu überwachen.

In schwereren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein, um eine vollständige Bettruhe sicherzustellen. Medikamente wie Magnesiumsulfat oder Hydralazin können verabreicht werden, obwohl die Nebenwirkungen dieser Medikamente weitere medizinische Probleme verursachen können. In den schwersten Fällen wird Arbeit induziert oder ein C-Abschnitt durchgeführt.

Gesundheitliche Auswirkungen auf Mütter

Sobald die Babys geboren sind, sollten die Symptome abklingen und die Gesundheit der Mutter nicht mehr gefährdet sein. Frauen können jedoch bis zu sechs Wochen nach Geburt ihrer Kinder an einer Eklampsie erkranken. ihre Ärzte werden ihren Blutdruck während dieser Zeit nach der Geburt weiter überwachen.

Wenn sie nicht kontrolliert wird, kann die Präeklampsie die Nieren, die Leber und das Gehirn der Mutter schädigen. Präeklampsie ist verantwortlich für 16 Prozent der Schwangerschafts Todesfälle in den Vereinigten Staaten jedes Jahr; unbehandelte Präeklampsie entwickelt sich zu Eklampsie, der zweithäufigsten Ursache für den Tod von Müttern in den Vereinigten Staaten.

Auswirkungen auf Babys

Da das "Heilmittel" für Präeklampsie die Geburt der Babys ist, besteht ein erhöhtes Risiko für Frühgeburten. Während der Einfluss der Frühgeburtlichkeit eine Reihe von Komplikationen mit sich bringt, birgt das Verbleiben in utero eine Reihe von Risiken. Wenn der Blutfluss zur Plazenta eingeschränkt ist, erhalten die Föten reduzierten Sauerstoff und Nährstoffe.

Dies kann Babys mit IUGR (intrauterine Wachstumsretardierung), niedrigen Geburtsgewichten oder sogar Totgeburten produzieren.

Wie man Komplikationen verhindert

Häufige Untersuchungen mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme sind unerlässlich. Ihr Hausmeister sollte Ihren Blutdruck, Ihre Gewichtszunahme und Ihre Urinmenge sorgfältig überwachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Präeklampsie in Ihrer Familie haben - einschließlich Ihrer eigenen früheren Schwangerschaften. Frauen, die bereits an Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Diabetes oder Nierenerkrankungen leiden, sind ebenfalls einem erhöhten Risiko ausgesetzt.

Hoffentlich wird diese neue Information über die Ursache von Präeklampsie der medizinischen Gemeinschaft Werkzeuge zur Verfügung stellen, um die Auswirkung der Bedingung zu begrenzen. Forscher sagen, das Ergebnis könnte "einen erstaunlichen Durchbruch" liefern, was eine gute Nachricht für die Mütter von Multiples ist, die ein hohes Risiko für diese Störung während ihrer Schwangerschaft mit Zwillingen, Drillingen oder mehr haben.

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