In einer perfekten Welt würden Jugendliche mit ihren Eltern über ihre sexuellen Entscheidungen sprechen. Sie würden ihren Eltern Fragen über ihre reproduktive Gesundheit stellen oder ehrliche Gespräche über ihre Pläne führen, sexuell aktiv zu werden. Und wiederum würden die Eltern Aufklärung über reproduktive und sexuelle Gesundheitsversorgung anbieten.
Unglücklicherweise passieren viele dieser Gespräche nie.
Ob ein Teenager sich Sorgen um seine Eltern macht oder ob es ihm peinlich ist, Fragen zu Sex zu stellen, viele Teenager fühlen sich nicht wohl bei ihren Eltern.
Aber viele Teenager fühlen sich wohl dabei, mit ihren Ärzten über ihre sexuellen Entscheidungen und reproduktiven Bedenken zu sprechen. Zur Überraschung einiger Eltern kann ein Teenager ohne Zustimmung der Eltern auf Schwangerschaft getestet oder wegen Genitalwarzen behandelt werden.
Während die staatlichen Gesetze in den Details variieren, hat Ihr Teenager ein Recht auf vertrauliche reproduktive und sexuelle Gesundheitspflege. Aber die meisten Eltern sind sich nicht sicher, was genau das bedeutet. Sie wundern sich über Dinge wie:
- Könnte mein Teenager eine Abtreibung haben, ohne dass ich es weiß?
- Wenn ein Arzt erfährt, dass mein Teenager eine sexuell übertragbare Infektion hat, wird der Arzt es mir sagen?
- Wenn meine Tochter schwanger wird, kann ich darauf bestehen, dass sie das Baby zur Adoption freigegeben hat?
- Könnte ein Arzt meiner Tochter den HPV-Impfstoff geben, auch wenn ich nicht möchte, dass sie ihn bekommt?
Die Rechte Ihres Teenagers auf vertrauliche reproduktive Gesundheitspflege
Die Vertraulichkeit zwischen einem Arzt und einem Patienten - selbst wenn dieser Patient minderjährig ist - ist für eine gute Gesundheit wesentlich. Viele Teenager wären nicht ehrlich zu ihren Ärzten, wenn sie dachten, ihre Gesundheitsinformationen würden ihren Eltern mitgeteilt.
Darüber hinaus würden viele Jugendliche keine Empfängnisverhütung oder Behandlung für sexuell übertragbare Infektionen suchen, wenn ihre Eltern an den Terminen beteiligt sein müssten.
In einer regionalen Umfrage unter Jugendlichen gaben nur 20 Prozent der Jugendlichen an, dass sie mit einem Arzt über Geburtenkontrolle, Drogenkonsum und sexuell übertragbare Infektionen sprechen würden, wenn der Arzt beauftragt wäre, die Informationen ihren Eltern zu melden.
Vertrauliche sexuelle und reproduktive Gesundheitspflege für Teenager soll Eltern nicht im Dunkeln lassen. Es soll jedoch Jugendlichen Zugang zu lebenswichtiger Gesundheitsversorgung geben. Ohne sie können viele sexuell übertragbare Infektionen unbehandelt bleiben und viele Jugendliche haben möglicherweise keinen Zugang zur Geburtenkontrolle.
Die Vertraulichkeit erstreckt sich über die reproduktive Gesundheit von Minderjährigen hinaus. Jugendliche haben auch ein Recht auf vertrauliche Behandlung von psychischen Gesundheit und Drogenmissbrauch.
In einigen Bundesstaaten können Ärzte schwerwiegende Disziplinarmaßnahmen ergreifen, wenn sie die vertraulichen sexuellen Informationen eines Minderjährigen preisgeben. In anderen Staaten haben Ärzte ein wenig mehr Freiheit bei der Entscheidung, wann es im besten Interesse des Minderjährigen liegt, dass der Elternteil informiert wird.
Empfängnisverhütung und Familienplanung
Die Schwangerschaftsrate bei Teenagern ist in den letzten zwei Jahrzehnten in den Vereinigten Staaten zurückgegangen, und Experten sind der Ansicht, dass dies teilweise auf den verbesserten Zugang zur Geburtenkontrolle zurückzuführen ist. In den letzten 30 Jahren haben Staaten die Fähigkeit von Minderjährigen verbessert, ohne elterliche Zustimmung Zugang zu Verhütungsmitteln zu erhalten.
Gegenwärtig erlauben 21 Staaten und der District of Columbia ausdrücklich Minderjährigen die Zustimmung zu Verhütungsdiensten. Eltern müssen nicht informiert werden, wenn ein Minderjähriger die Geburtenkontrolle erhält.
Einige Staaten erlauben Minderjährigen nur unter bestimmten Bedingungen die Einwilligung, wie zum Beispiel:
- Wenn ein Arzt feststellt, dass der Minderjährige in Abwesenheit von Verhütungsmitteln eine Gefahr für die Gesundheit darstellt
- Wenn eine Minderjährige schwanger ist oder zuvor schwanger war
- Wenn ein Minderjähriger bereits die Schule abgeschlossen hat oder ein bestimmtes Mindestalter erreicht hat
- Wenn ein Minderjähriger "Reife" zeigt
- Wenn ein Fachmann, wie ein anderer Arzt oder ein Mitglied des Klerus, einen Minderjährigen für Dienstleistungen anweist
Unter den meisten Bedingungen können Jugendliche Antibabypillen, Kondome, Notfallkontrazeptiva und andere Verhütungsmittel ohne das Wissen ihrer Eltern bekommen.
HPV-Impfstoff
Einige Arten des humanen Papillomavirus werden sexuell übertragen. Während einige Formen von HPV zu Gebärmutterhalskrebs führen können, können andere zu Genitalwarzen führen. Einige Stämme scheinen überhaupt keine schädlichen Auswirkungen zu haben.
Der HPV-Impfstoff schützt gegen die Arten von HPV, die die meisten Fälle von Gebärmutterhalskrebs und Genitalwarzen verursachen. Die American Academy of Pediatrics und die American Academy of Family Physicians empfehlen, dass alle Jungen und Mädchen im Alter von 11 oder 12 Jahren den HPV-Impfstoff erhalten.
Viele Eltern haben jedoch Bedenken wegen der Impfung und wollen nicht, dass ihr Kind sie bekommt. Aber in einigen Fällen wollen Minderjährige den Impfstoff, obwohl ihre Eltern dagegen sind.
In einigen Staaten können Minderjährige trotz des Widerstands ihrer Eltern immer noch den Impfstoff bekommen. In anderen Staaten müssen die Eltern jedoch ihre Zustimmung geben, bevor der Impfstoff verabreicht werden kann.
Schwangerschaftstests und Beratung
Teens können im Laden frei verkäufliche Schwangerschaftstests ohne elterliches Wissen kaufen. Sie können auch Schwangerschaftstests und Beratung von einem Arzt ohne Zustimmung der Eltern suchen.
In den meisten Fällen wird ein Arzt Ihnen nicht verraten, dass Ihr Kind einen Schwangerschaftstest gemacht hat. Stattdessen wird der Arzt mit Ihrem Teenager über ihre Möglichkeiten sprechen und sie über ihre Rechte in Ihrem Staat informieren.
Schwangerschaftsvorsorge
Zweiunddreißig Staaten und der District of Columbia haben Gesetze, die ausdrücklich erklären, dass Minderjährige ihre Zustimmung zur vorgeburtlichen Betreuung geben können. Einige Staaten erlauben es einem Arzt , Schwangerschaftsvorsorge zu gewähren, aber erlauben dem Arzt, den Eltern zu sagen, wenn es im besten Interesse von Minderjährigen ist.
Test und Behandlung von sexuell übertragbaren Infektionen
In allen Staaten können Minderjährige dem Test und der Behandlung sexuell übertragbarer Infektionen zustimmen. So kann ein Teenager, der vermutet, dass er eine STI bekommen hat, seinen Arzt um eine Prüfung und einen Test bitten. Dann kann er Medikamente verschrieben bekommen oder ein Verfahren zur Behandlung einer Infektion unterzogen werden.
Achtzehn Staaten erlauben einem Arzt, einen Elternteil zu informieren, wenn es im besten Interesse eines Teenagers ist. Aber das bedeutet nicht, dass ein Arzt verpflichtet ist, die Eltern zu kontaktieren.
Viele Staaten haben separate Gesetze, die HIV-Tests und -Behandlungen abdecken. Während einige Staaten erlauben, dass Minderjährige der Behandlung zustimmen, schreiben andere Staaten vor, dass ein Arzt einem Elternteil mitteilen muss, ob ein minderwertiger Test positiv ist.
Abtreibung
Trotz des Geburtenrückgangs bei Teenagern werden jedes Jahr rund 250.000 Mädchen im Teenageralter schwanger. Studien schätzen, dass 75 Prozent dieser Schwangerschaften nicht beabsichtigt sind.
Bei den 15- bis 19-Jährigen im Jahr 2011 wurden etwa 60 Prozent der Schwangerschaften mit Geburten beendet. Etwa 26 Prozent der Teenager hatten Abtreibungen.
Abtreibungsvorschriften für Minderjährige variieren von Staat zu Staat. Connecticut, Maine und der District of Columbia erlauben Minderjährigen, einer Abtreibung ohne Benachrichtigung der Eltern zuzustimmen.
In 21 Staaten muss mindestens ein Elternteil der Abtreibung eines Minderjährigen zustimmen. 12 Staaten verlangen jedoch, dass mindestens ein Elternteil über die Abtreibung informiert wird, aber dieser Elternteil muss keine Zustimmung geben.
In einigen Staaten muss ein Erwachsener zustimmen, aber der Erwachsene muss kein Elternteil sein. Beispielsweise kann ein Großelternteil oder eine Tante die Erlaubnis geben.
Andere Staaten erlauben Minderjährigen, die Eltern zu umgehen, indem sie die Zustimmung des Gerichts erhalten. Ein Richter kann einen Minderjährigen entschuldigen, wenn er unter bestimmten Bedingungen einen Elternteil davon in Kenntnis setzt, etwa wenn ein Elternteil keine aktive Rolle im Leben eines Teenagers spielt oder wenn Anzeichen für einen Missbrauch vorliegen.
Annahme
Die meisten Staaten erlauben einem Minderjährigen, ein Baby ohne Erlaubnis der Eltern zur Adoption freizugeben. Zehn Staaten verlangen, dass ein Erwachsener in den Adoptionsprozess einbezogen wird.
Vier Staaten verlangen, dass die Eltern eines Teenagers zustimmen, bevor sie ein Baby zur Adoption freigeben kann. Pennsylvania verlangt, dass Eltern benachrichtigt werden, aber sie müssen nicht unbedingt ihre Zustimmung geben.
Einige Staaten verlangen, dass Minderjährige mindestens 16 Jahre alt sind, bevor sie ihre Zustimmung geben dürfen. In anderen Staaten kann die elterliche Zustimmung aufgehoben werden, wenn ein Minderjähriger "ausreichend reif und gut informiert" ist.
Schließlich bieten einige Staaten gerichtlich bestellten Rechtsbeistand, um einen Minderjährigen vor Gericht zu vertreten. Rechtsberatung hilft bei Adoptionsverhandlungen.
Zustimmung zur medizinischen Versorgung eines Kindes
Wenn ein 16-Jähriger ein Baby hat und das Baby operiert werden muss, kann der 16-Jährige seine Einwilligung geben? In einigen Staaten ist die Antwort ja.
Fast alle Staaten erlauben einem Minderjährigen, der ein Elternteil ist, der Gesundheitsversorgung des Babys zuzustimmen. Aber nicht alle Staaten erlauben einem Minderjährigen, einer Operation zuzustimmen.
Mandated Berichterstattung
Ärzte sind beauftragte Reporter von Missbrauch und Vernachlässigung. Unter bestimmten Umständen kann ein Arzt gesetzlich verpflichtet sein, Informationen an Kinderschutzdienste zu melden.
Wenn ein 14-jähriger Teenager enthüllt, dass sie beispielsweise mit einem 35-jährigen Mann sexuell aktiv ist, kann der Arzt aufgefordert werden, den Behörden mitzuteilen, dass sie sexuell missbraucht wird. Ein Arzt kann die Eltern auch informieren, wenn ein Teenager sexuell missbraucht wurde.
Möglichkeiten, die Sie versehentlich über die Gesundheit Ihres jugendlich erlernen können
Natürlich, nur weil dein Teenager es dir nicht sagt - und der Arzt es nicht preisgibt - bedeutet das nicht, dass du es nicht herausfinden wirst. Wenn Ihr Teenager Ihre Krankenversicherung verwendet, können Sie die Erklärung der Vorteile in der Post erhalten. Aber, Ihr Teenager kann auch den Arzt bitten, Ihre Versicherung nicht in Rechnung zu stellen.
Viele Kliniken bieten kostenlose und kostengünstige Dienste für Jugendliche an. So kann Ihr Teenager in der Lage sein, alleine für seine Behandlung zu bezahlen, oder er muss überhaupt nichts bezahlen.
Sie können auch die Erinnerung erhalten, dass Ihr Teenager einen Arzttermin auf Ihrem Telefon hat, wenn Ihr Teenager nicht das Büro bittet, nicht anzurufen. Oder Sie sehen zufällig eine SMS aus der Apotheke, die Ihren Teenager daran erinnert, ihr Rezept aufzuheben.
Ermutigen Sie Ihr jugendlich, zu Ihnen zu kommen
Kein Elternteil möchte über die Gesundheit ihres Teenagers im Dunkeln gelassen werden. Halten Sie offen und ehrlich Gespräche über Sex mit Ihrem Teenager ist der Schlüssel zur Ermutigung Ihres Teenagers zu Ihnen zu kommen.
Es ist auch wichtig, dass dein Teenager privat mit einem Arzt spricht. Wenn Sie an den Terminen Ihres Teenagers teilnehmen, bieten Sie an, sich für ein paar Minuten zu entschuldigen, damit Ihr Teenager Fragen stellen oder Informationen preisgeben kann, mit denen er sich nicht wohl fühlt, wenn er mit Ihnen spricht.
> Quellen
> Guttmacher-Institut: Ein Überblick über Abtreibungsgesetze
> Guttmacher-Institut: Ein Überblick über das Einwilligungsrecht von Minderjährigen
> HealthyChildren.org: Informationen für Teens: Was Sie über Datenschutz wissen müssen
> New York Civil Liberties Union: Referenzkarte: Rechte Minderjähriger auf vertrauliche reproduktive und sexuelle Gesundheitsversorgung in New York
> Office of Adolescent Health: Trends in Teen Schwangerschaft und Geburt