Ist es ein Baby oder ein Baby?
Wenn ein Kind geboren wird, erwarten wir zu hören "es ist ein Junge" oder "es ist ein Mädchen". Wenn dies nicht möglich ist, stellt dies ein Dilemma für Eltern und medizinisches Personal dar.
Fetale Entwicklung und Genitale Anomalie
Aufgrund der Komplexität der fetalen Entwicklung können und gehen Dinge manchmal schief. Es gibt viele verschiedene Arten von Genitalanomalien. Männer können mit Hodenhochstand geboren werden (Hoden noch im Becken enthalten), aber mit weiblich aussehenden Genitalien; ein Zustand, der als männlicher Pseudohermaphroditismus bekannt ist.
Babys können Eierstöcke und Hoden haben sowie zweideutig aussehende Genitalien und das ist, was als Hermaphroditismus bekannt ist.
Geschlechtswahl
Kleinkinder, die mit einem Mikropenis geboren wurden, wurden bis vor kurzem als weiblich eingestuft. Der sehr kleine Penis wurde amputiert und der Säugling als Mädchen erzogen.
Wahrscheinlich wurde diese Art von Behandlung wegen der Arbeit und Statur eines Arztes namens John Money zur Behandlung der Wahl. Dr. Money und seine Kollegen arbeiteten im John Hopkins Medical Center von ungefähr Mitte der 1950er Jahre bis vor kurzem mit sexuell unklaren Kleinkindern. Die Arbeit wurde in der Regel hoch angesehen und Dr. Money gab Führung in einem Bereich der Medizin, die war und bleibt sehr umstritten. Diese Art der Behandlung muss in den sozialen und kulturellen Kontext der Zeit gestellt werden.
Schlüsselpunkte in der Entscheidungsfindung zur Zeit
- Menschen sind bei der Geburt psychologisch neutral, und wenn sie als Mann behandelt und sozialisiert werden, wird ein Kind als ein Mann aufwachsen.
- Die psychosexuelle Entwicklung hängt mit dem äußeren Erscheinungsbild der Geschlechtsorgane zusammen. Wenn Sie also nach unten schauen und einen Penis sehen, werden Sie wie ein Junge aufwachsen.
- Wenn der Sex so schnell wie möglich oder höchstens zwischen 18 Monaten und 2 Jahren entschieden werden kann, wird ein optimaler Erfolg erzielt. Sprache wurde auch als wichtiger Faktor angesehen. Wenn das Kind die Sprache versteht, verstehen sie, welches Geschlecht sie sind.
- Eltern müssen an das gewählte Geschlecht glauben und die Aufgabe des Arztes ist es, die Gewissheit des Geschlechts zu fördern. Zuzulassen, dass Zweifel zu traumatischen Problemen sowohl für die Eltern als auch für das Kleinkind führten.
Mehrdeutige sexuelle Organe
Kann ein Weibchen einfach durch chirurgische Verstärkung des vergrößerten oder mehrdeutigen Phallus zum Männchen werden? Die Antwort ist, dass eine Operation die äußeren Geschlechtsorgane oft männlich oder weiblich aussehen lässt. Hormone können in den ersten Lebensmonaten und wieder in der Pubertät verabreicht werden, um die Gleichstellung der Geschlechter zu unterstützen. Dies kann so lange funktionieren, wie es reibungslos läuft.
- wenn die Hormone gut vertragen werden und ihre Arbeit machen
- wenn die Eltern an das ihrem Baby gegebene Geschlecht glauben
- die geschlechtsangepasste Person fühlt sich als das ihnen zugewiesene Geschlecht.
Zu dieser Zeit und in Ermangelung wahrgenommener Alternativen wurde dieser Ansatz im Allgemeinen als die beste verfügbare Option angesehen.
Geschichte der Behandlung von Intersexualität (Ambiguous Genitalia)
Die Behandlung von Intersexualität wurde stark von der Fallstudie eines Jungen beeinflusst, dessen Penis während einer Beschneidung versehentlich amputiert wurde; der sogenannte John / Joan-Fall. Seine anschließende Behandlung nach der Kastration im Alter von zwei Jahren beinhaltete weibliche Hormone in der Pubertät, die das Wachstum von Brüsten ermöglichten.
Seine Sozialisation als Mädchen wurde viele Jahre lang als erfolgreich angesehen und leitete daher die Behandlung anderer Fälle. Er lehnte jedoch seine Geschlechtsumwandlung ab und kehrte in seinen späten Teenagerjahren zu einem männlichen Leben zurück.
Gibt es ein drittes Geschlecht - ein Intersex?
In jüngerer Zeit hat sich die Debatte über die Geschlechterverteilung verschoben, um die Dinge auf eine neue Art und Weise zu betrachten. Dies kommt zu einer Zeit, in der die Gesellschaft eher bereit ist, Sexualität als komplexer wahrzunehmen, als nur männlich oder weiblich zu sein. Am wichtigsten ist, dass die Menschen, die Erfahrung mit Intersexualität haben, eine Stimme finden, die immer einflussreicher wird.
Einige von ihnen sagen, dass die Gesellschaft nicht in natürlich vorkommende Phänomene eingreifen sollte und dass die Antwort darin besteht, anzuerkennen, dass es tatsächlich ein drittes Geschlecht gibt.
Das Recht, dein eigenes Geschlecht zu entscheiden
Eines der Hauptprobleme konzentriert sich nun auf das Recht des Einzelnen, zu entscheiden. Die Frage ist, ob chirurgisch Veränderungen vorgenommen werden sollten, bevor die Menschen selbst entscheiden können, oder ob das Potenzial für psychische Schäden besteht, so dass ein frühes Eingreifen der humanste Weg ist, um fortzufahren?
> Quellen:
> Milton Diamond (1997) Sexuelle Identität und sexuelle Orientierung bei Kindern mit traumatisierten oder mehrdeutigen Genitalien. Das Journal der Geschlechterforschung, Vol. 34, 1997
> Milton Diamond, Ph.D. und H. Keith Sigmundson, MD (1997) Management der Intersexualität: Richtlinien für den Umgang mit Personen mit mehrdeutigen Genitalien Archiv der Pädiatrie und der Jugendmedizin, Band 151: Seiten 1046-1050,
> Suzanne J. Kessler (1990) Die medizinische Konstruktion von Gender: Fallmanagement intersexueller Säuglinge. Zeichen, Vol. 16, Nr. 1, Von Festplatte zu Software: Geschlecht, Computer und Unterschied (Herbst, 1990), pp. 3-26
> Zusammenfassung der Konsensuserklärung zu Intersex-Störungen und deren Management. Christopher P. Houk, MD, PhDAa, Ieuan A. Hughes, FMedSci, FRCPCHb, c, S. Faisal Ahmed, FRCPCHd, Peter A. Lee, MD, PhDe, c und Schreibkomitee für die internationale Intersex Konsensuskonferenz Teilnehmer. PEDIATRICS Vol. 118 Nr. 2 August 2006, S. 753-757 (doi: 10.1542 / peds.2006-0737)